真菌性上颌窦炎15例临床分析

近年来 ,鼻窦真菌感染越来越受到人们的重视 ,各种文献报道亦较多［１～４］。为加深对该疾病的认识 ,提高诊断和治疗水平 ,现将我院从１９９３年７月～２００１年３月收治的１５例真菌性上颌窦炎的临床资料总结如下。１临床资料１．１一般资料本组１５例 ,其中男性６例 ,女性９例 ,年龄３０岁至６３至岁 ,平均４６．２岁。病程从５０天至１０年 ,１５例均为单侧发病 ,其中有２例病变涉及筛窦。主要症状 :间歇或持续鼻塞、鼻涕带血 ,伴头痛５例 ,流脓涕７例 ,颜面刺痛２例 ,鼻腔有臭味３例。窥鼻镜或鼻内窥镜检查 :大部分患者中鼻道有干酪样…     

老年耳廓癌17例临床分析

老年耳廓癌１７例临床分析吴国民浙江省台州医院耳鼻咽喉科（３１７０００）我科自１９７８年４月至１９９６年１０月经手术治疗老年耳廓癌１７例，现分析报道如下。１临床资料１．１一般资料男１６例，女１例，年龄６０～８８岁，其中６０～７０岁７例，７１～８０岁９例...     

老年人咽后壁软组织内金属异物1例

老年人咽后壁软组织内金属异物１例浙江省台州医院耳鼻咽喉科（３１７０００）吴国民１病例患者女，７８岁。晚饭后左侧咽部有异物感伴吞咽痛半小时，检查发现左侧梨状窝有一细长带金属反光的异物。在间接喉镜下用咽部异物钳试取，未能取出，建议作食管镜检查再取遭拒绝。...     

成人骨性Ⅲ类错畸形伴面中份发育不足的治疗进展

成人骨性Ⅲ类错畸形伴面中份发育不足的矫治是正颌外科中的重点和难点。这种畸形不仅影响患者口颌系统的正常功能,同时影响面部美观,不利于患者长期生理和心理健康。上颌骨Le Fort Ⅰ型骨切开术是正颌外科矫治上颌骨发育不足的常用术式,常用于重新定位上颌骨的三维空间位置。然而,传统Le FortⅠ型骨切开术难以同时兼顾颜面美观与口颌系统功能的矫治。本文就成人骨性Ⅲ类错畸形伴面中份发育不足的治疗追踪了国内外临床研究进展,为一次性解决颌面部多部位的功能及美学缺陷提供借鉴和参考。     

核因子-kappa B与基质金属蛋白酶-3和基质金属蛋白酶-9在鼻咽癌中的表达及临床意义

目的:检测鼻咽癌组织中核因子-kappa B(NF-κB)/p65、基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP-9的表达,探讨鼻咽癌组织中NF-κB/p65、MMP-3、MMP-9的表达与临床意义,以及三者之间的相互关系.方法:运用免疫组织化学方法(SP法)检测鼻咽癌和正常鼻咽部黏膜的活检标本中NF-κB/p65、MMP-3、MMP-9的表达情况,运用λ2检验和Spearman等级相关检验等方法分析其表达与病理分型等临床资料的关系,以及三者之间的相互关系.结果:NF-κB/p65在鼻咽癌中的表达率为78.0%,MMP-3、MMP-9在鼻咽癌中的表达率都为75.6%,与在正常鼻咽部黏膜中的表达差异有统计学意义(P<0.05).NF-κB/p65、MMP-3、MMP-9在鼻咽癌中的表达与淋巴结转移有显著相关性(P<0.05).NF-κB/p65在鼻咽癌中的表达与MMP-3、MMP-9呈正相关,MMP-3和MMP-9之间亦有正相关.结论:NF-κB/p65、MMP-3、MMP-9在鼻咽癌组织中有广泛高表达,并且与淋巴结转移有显著相关性,但和性别、年龄、病理分型、临床分期无明显相关性.NF-κB/p65、MMP-3、MMP-9两两之间均呈正相关,三者在鼻咽癌的致病过程中可能存在协同作用.     

鼻中隔偏曲矫正术后预防并发鼻中隔穿孔的研究

目的探讨鼻中隔偏曲矫正术后并发鼻中隔穿孔的预防措施。方法采用回顾性研究,总结分析20年来我科经治的243例鼻中隔偏曲患者术后疗效及穿孔的发生情况。结果鼻中隔粘膜下矫正术组185例,其中发生黏膜破损41例（22．16％）,术后并发鼻中隔穿孔1例（0．54％）,与鼻中隔黏膜下切除术组比较,差异有统计学意义,P〈0．05。疗效评定：鼻中隔黏膜下矫正术组,治愈31例（74．59％）,好转47例（25．41％）,与黏膜下切除术组疗效比较,差异有统计学意义,P〈0．005。结论无论从预防鼻中隔穿孔的角度,还是手术的疗效角度,鼻中隔偏曲黏膜下矫正术都是比鼻中隔黏膜下切除术更理想的术式。     

软骨下骨作为骨关节炎治疗靶点的研究进展

骨关节炎是关节疾病的主要类型之一,严重影响人群的生活质量。长期以来关节软骨的修复障碍一直被认为是关节退化的主要原因,现在人们逐步认识到软骨下骨及其分子代谢在骨关节炎的发生发展中发挥了重要作用,但关节软骨与软骨下骨在骨关节炎中产生相关分子代谢之间的联系尚不明确,对于软骨下骨的分子水平改变的阐述对于骨关节炎的早期诊断以及寻找有效的治疗手段都会有重要意义。     

老年牙源性鼻旁瘘管16例报告

牙源性鼻旁瘘管源于上颌前牙化脓性根尖周炎 ,患者多为≥ 60岁老年人。由于老年患者缺少就诊知识 ,加之临床上较少见 ,容易被误诊、误治 ,导致瘘管久治不愈。我科自 1978年 1月至 2 0 0 0年9月共诊治患有牙源性鼻旁瘘管的老年患者 16例 ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 16例中 ,男 10例 ,女 6例。年龄 60～ 79岁 ,平均 65 3岁。病变位于右侧 11例 ,左侧 5例 ,病程 3月～ 4年。1 2　临床表现　鼻旁反复红肿疼痛 ,皮肤瘘口流脓 13例 ,无意发现鼻旁肿块 3例。既往均有上颌前牙痛 ,鼻面部肿痛史。经查鼻翼旁局部肤色暗红、肉芽增…     

声带炎性肌纤维母细胞瘤1例

患者男,56 岁,因"声嘶3 年,呼吸困难3 d"入院.患者3 年前过多言语后出现声嘶, 间歇性, 休息后好转, 无饮水呛咳, 无消瘦乏力, 未予重视治疗.半年前声嘶加重呈持续性,3 个月前出现活动后胸闷,并有加重趋势,仍未治疗.     

电子鼻咽镜检查在评价儿童腺样体肥大中的价值

目的探讨电子鼻咽镜检查在评价腺样体肥大中的价值。方法随机选取经门诊多睡眠图检查证实为腺体样肥大患儿44例,采用电子鼻咽镜检查鼻腔及鼻咽部,并记录检查结果。结果电子鼻咽镜下腺样体1,2度阻塞者非腺样体切除术治疗前后呼吸紊乱指数(AHI)及最低Sa(O2)具有显著性差异(P均<0.001);3,4度阻塞者腺样体切除术前后AHI及最低Sa(O2)有显著性差异(P均<0.01)。结论应用电子鼻咽镜检查患儿鼻腔和鼻咽部,在诊断腺样体肥大及选择腺样体切除术病例有重要的临床价值。