儿童艾滋病17例临床报告

目的通过对17例艾滋病患儿的临床分析,初步了解儿童艾滋病的临床表现、并发症及传播途径。方法回顾分析1999-01—2006-05北京儿童医院收治的17例艾滋病患儿的临床资料。17例患儿均经免疫层析法及酶联免疫(ELISA)双抗原夹心法筛查及蛋白印记法确认人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性,确诊儿童艾滋病。结果17例患儿年龄8个月至11岁,平均7·8岁,其中男13例,女4例。籍贯为12例来自于河南,2例来自山西,1例来自甘肃,1例来自山东,1例来自四川。病程最短20d,最长2年。14例出现间断发热,11例有咳嗽,其中2例有咯血,8例出现腹泻。12例有明显消瘦,体重低于同龄正常儿童2个标准差,3例表现为皮肤反复瘀点、瘀斑,6例患儿肝脏肿大,7例白细胞降低,肝功能异常9例,15例CD4+T淋巴细胞明显下降,平均13%,胸片提示8例有肺部异常表现,其中1例为肺部结核,1例为支气管扩张,1例疑为机会性感染,其余为肺内非特异性炎症,腹部B超提示6例肝脏肿大。6例合并肺部感染,2例败血症,1例结核,1例支气管扩张,2例鹅口疮,1例灰指甲,1例真菌性肠炎,1例新型隐球菌脑膜炎。17例患儿中12例有输新鲜血、血浆及血液制品史,2例患儿母亲HIV抗体阳性,3例无输血及血制品史,父母HIV抗体未查。结论儿童艾滋病常以发热伴反复咳嗽或发热伴迁延性腹泻为就诊表现;真菌感染可能是儿童艾滋病主要并发症;儿童艾滋病早期可表现为皮肤瘀点、瘀斑;儿童艾滋病发病的地域性与成人艾滋病一致;血源性传播仍然是我国儿童艾滋病主要传播途径。     

无结膜切口的巩膜瓣下咬切术的远期效果观察

目的探讨无结膜切口的巩膜瓣下咬切术的远期疗效。方法用无结膜切口的巩膜瓣下咬切术治疗原发性青光眼10例11只眼。介绍了手术技巧和注意事项．结果经12～24个月随访，效果良好，眼压和滤过泡与对照组相比，远期效果有显著性差异（P＜0．05），术后无明显并发症。结论无结膜切口的巩膜瓣下咬切术能最大限度地减少手术对结膜和结膜下组织的损伤和刺激，减少或消除术后疤痕形成，明显提高手术成功率。     

显微手术应用于角巩膜穿通伤治疗

<正> 角巩膜穿通伤在眼外伤中发病率甚高。伤后是否能得到及时正确的处理,对预后有很大影响。我科自1988年～1991年5月收治角巩膜穿通伤30例,通过显微手术修补及综合治疗措施,取得较好的治疗效果,现报告如下: 临床资料一、一般资料 1.本组男27例,女3例。<3岁3例,4～6岁4例,7～14岁5例,15～25岁5例,26～36岁3例,37～47岁5例,>47岁5例。其中学龄前儿童5例,学生6例,工人9例,农民8例,干部2例。2.原因:拳击伤6例,各种硬器(剪刀、刀、瓷片、竹片等)刺伤13例,爆炸伤4例,其     

按摩法治疗书写痉挛症17例报告

书写痉挛症是指书写工作者在书写时握笔之手出现痉挛或震颤的一种特有表现。该疾与颈椎综合征、斜角肌综合征、帕金森氏综合征、神经官能症、中风先兆等病证的上肢症状颇似,最易混淆而误诊。目前,各家医刊对本病的治疗经验报道很少,特别以按摩法治疗本症的报道更为罕见,笔者近年来共收治17例,采用按压痛麻点、捏揉脘至指等法进行辨治,获效理想,现小结报告于后。     

视网膜母细胞瘤误诊分析

例1 胡××男3岁住院号2722 右眼反复红肿8个多月,于1991年4月11日入院。家长否认发病前有高热及右眼外伤史。体温36.6℃,心率82次/分。呼吸20次/分。全身浅表淋巴结未触及,心肺正常。右眼球结膜混合性充血,角膜水肿,角膜缘扩张变薄,虹膜及眼底窥不清。右眼球轻度向正常方突出。胸部及头颅X 线摄片均正常。右眼球B 超检查显     

儿科学双语教学的实践与思考

本文系统总结了双语教学的背景和概念。提前将教材发给学生,并附重点掌握的词汇和思考题,采用配有较多图片的多媒体课件,围绕问题进行提问,点评,再讲解的模式。全程授课均使用英语,个别同学用汉语进行提问,教师用英语印证问题后再回答,取得了较好的教学效果。     

提高住院分娩率和产科质量是降低孕产妇死亡率的关键

本研究以河北省４个妇幼卫生项目县为现场，对１９９０年１月１日～１９９２年１２月３１日三年间全部死亡孕产妇与其有关的卫生服务及死因进行了调研。结果表明：调研地区孕产妇死因前两位为产科出血、产褥感染。可能与其大部分在家分娩，由未经培训过人员接生、接生质量低劣等有关。从而提出，提高住院分娩率和产科质量是降低孕产妇死亡率的关键。还提出，全社会重视妇女受教育的问题，提高妇女的社会地位，使其拥有生殖权力是提高住院分娩率的重要条件。     

撰写医学期刊稿件的统计学参考

医学期刊上刊载的论文多数包含统计学分析。统计学方法的正确运用对医学科研论文的质量是至关重要的。然而,目前发表的许多论文在统计学方面存在着不同程度的缺陷。本文作者尝试为医学期刊稿件的作者们提供一个统计学方面的参考,希望能对提高医学期刊稿件的统计学水平有所裨益。 　　1　材料与方法部分 　　1.1　统计设计　 　　1.1.1　一般原则　投往医学期刊的论文多数是研究工作的总结、概括和升华。统计设计是提高论文质量的必要前提。只有缜密的统计设计才能引导出有说服力的研究结论。可以说,如果一篇稿件的统计设计不合理或存在明显缺陷,不必去阅读论文的其余部分,编辑们就有足够的理由不予采用。在材料与方法部分,作者应提供有关统计设计的所有必要信息。这里“必要”的标准是应使读者能够根据这些信息,按照作者所报告的作法（需保密的技术和数据除外）重复该项研究。这些信息应包括：统计研究设计的名称和主要做法;观察单位的类型、采用或排除的条件;样本来源与获取（如抽样）方法;观察单位分组方法;样本大小与为什么采用这样数量的样本;观察指标的类型与获取数据（观测）的方法;不同类型（调查或临床实验等）的研究,还需要一定的附加信息。