肺癌介入治疗进展

肺癌的介入治疗是指经供血动脉给药 ,纤维支气管镜穿刺、经皮肺穿刺等直接对瘤体给药的侵入性治疗。由于药物大量直接注入瘤体 ,使瘤体受到强有力的刹伤 ,部分进入血液循环的药物对体内尚未发现的病灶也起到治疗作用 ,亦可循环再次进入瘤体。肿瘤局部受药量明显大于静脉用药量 ,全身药量明显小于静脉用药量 ,全身副作用明显减少 ,又能提高疗效〔1〕 。近年肺癌介入治疗又有进展 ,现综述如下。1　支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌支气管动脉灌注 (ＢＡＩ)采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ氏法。经皮股动脉穿刺 ,进行支气管动脉造影 (ＢＡＧ)及(ＢＡＩ) 〔…     

肾综合征出血热并发多器官功能衰竭36例临床分析

目的：探讨肾综合征出血热(Hemorrhage fever with renal syndrome，HFRS)并发多器官功能衰竭(Multiple organ dysfunction syndrome，MODS)的原因及防治措施。方法：对36例HFRS并发MODS患者的临床资料进行回顾性分析。结果：36例患者中，2个器官受损有1例，3个器官受损有28例，4个器官以上(含4个器官)受损有7例。36例患者经治疗后，34例痊愈出院，1例死亡，1例自动出院。结论：HFRS并发MODS的原因是多方面的，临床应积极治疗。     

输尿管息肉的诊断与治疗(附9例报告)

目的：探讨输尿管息肉的诊断与治疗方法。方法：回顾性分析9例输尿管息肉患者的临床资料，结合文献进行讨论。结果：9例患者中，4例行息肉切除加基底部电灼，2例行息肉切除输尿管肾盂吻合术，2例行病变段输尿管切除再吻合术，1例行肾切除术。全部病例均获治愈并经病理证实。结论：放射学检查是诊断输尿管息肉的主要方法，其特征是边缘光滑锐利的充盈缺损。输尿管息肉的治疗以手术为主，应根据息肉的大小，数量，部位及肾脏受累程度选择局部切除术，输尿部分切除术和肾盂成形术等。     

蝶鞍区常见疾病的MRI诊断

蝶鞍区范围小、结构多、毗邻关系复杂,且是疾病的多发部位.随着CT、核磁共振成像(MRI)的应用及其分辨率的提高,鞍区更多的结构和病变得以显示和诊断.如冠状薄层高分辨率CT及MRI均能直接显示垂体,发现垂体微腺瘤.但蝶鞍区结构的形态和位置变异较大,给断层影像诊断增加了困难.因此,研究和学习蝶鞍区局部解剖和断层解剖具有重要意义.     

2003年全球疾病爆发流行简讯(一)

重症急性呼吸综合征:2002年11月1日至2003年4月12日,共有19个国家报告了2960例重症急性呼吸综合征(SARS)患者(痊愈1425例,死亡119人),其中巴西2例;加拿大101例(痊愈26例,死亡10例);中国1309例(痊愈1037,死亡58例),中国香港特别行政区1108例(痊愈215,死亡35例),中国台湾地区23例(痊愈7例);法国5例(痊愈1例);德     

3例鼻咽癌误诊分析

鼻咽癌常易误诊为颈部淋巴腺结核、炎症或其它.现就我们遇到的3例,误诊分析如下.病例介绍例1:李某某,女,24岁。于1979年7月无意间发现右颌下有一如蚕豆大小、质硬、活动度差的无痛性肿块.体温正常,偶有夜间盗汗。经外院检查,诊断为颈部淋巴腺结核,给予抗痨治疗月余无好转,而来我院门诊。鼻咽部检查,见中鼻甲下方     

中断肋骨后外侧开胸切口施行食管、贲门癌切除术

目的 为了减小开胸手术切口的创伤，获得良好的手术视野，探讨中断肋骨后外侧开胸切口的临床效果。方法 采用中断肋骨后外侧开胸方法施行食管、贲门癌切除、淋巴结清扫术126例；介绍该技术的要点，比较中断肋骨开胸切口法与其他保留肋骨方法的显露面积、创伤大小及手术效果。结果 本组无1例发生术后肺不张和胸壁切口出血而需再次开胸止血，患者均恢复良好。结论 中断肋骨开胸切口方法手术操作简单，手术视野显露好，且手术创伤小。     

钙和维生素D与骨折

方法：选择36282例绝经后女性，平均年龄62（50～79）岁。纳入标准：3年内无影响生命的疾患、无用药不安全因素、用药依从性好、无记忆力下降。排除标准：高钙血症、肾结石、应用糖皮质激素或骨化三醇者。其中18176例随机、双盲分配至治疗组：每日餐中服用活性片、咀嚼片或吞咽片2片，含基础钙1000mg（碳酸钙形式）和维生素D，400 IU；18106例分入安慰剂组。两组人口特征、健康行为、用药史平衡。平均随访7年后评价骨折情况。受试者均有书面知情同意书。     

结节性多动脉炎2例误诊分析

例1:男,38岁。旅途中突然发热、头痛、腰疼及少尿2天,于1984年9月5日急诊。无肾炎病史,患高血压2年。T39.4℃,P98次/分,Bp100/70mmHg。颜面无浮肿,前胸及侧胸部皮肤散在小米粒大出血点,心肺,肝脾正常,两季肋角叩痛,两排腿肌握痛,神经系统正常。血红蛋白13.4g/dl,白细胞21600,中性90％,淋巴10％,PC、BT、CT、BUN等正常。尿蛋白((?)),红细胞((?)),红细胞管型(+),颗粒管型(+)。胸透及心电图正常。诊断为流行性出血热住院21天,上述检查除血压偏高外,余恢复正常出院。一个月后逐渐感心悸伴阵发性呼吸困难及暂短心前区痛,于同年11月7日再住院。检查:     

形神共调针法联合腕踝针治疗卒中后偏身感觉障碍的临床研究

目的：探讨形神共调针法联合腕踝针治疗卒中后偏身感觉障碍的疗效。方法：选取2020年1月-2021年12月来十堰市太和医院治疗的卒中后偏身感觉障碍患者87例,随机分为对照组（n=44,腕踝针法）和观察组（n=43,形神共调针法联合腕踝针法）,对比两组治疗后临床疗效、治疗前后BBS评分、MBI评分、FMA评分和偏身肢体Lindmark感觉功能评分及中医症候积分变化。结果：观察组疗效明显较高（P<0.05）;治疗后两组BBS评分、MBI评分、FMA评分明显升高(P<0.05),且观察组升高更显著(P<0.05);治疗后两组半身不遂、偏身麻木、言语赛涩、口舌歪斜积分均明显降低(P<0.05),且观察组降低更显著(P<0.05);治疗后两组偏身肢体Lindmark感觉功能评分均明显升高(P<0.05),且观察组升高更显著(P<0.05)。结论：卒中后偏身感觉障碍患者采用形神共调针法联合腕踝针治疗具有较好的疗效,可改善偏身感觉障碍,提高患者运动功能.