495例肝脓肿患者疾病经济负担及其影响因素

目的分析2010-2019年住院治疗的肝脓肿患者基本情况、住院费用及其结构变化和影响因素,评估肝脓肿直接经济负担,探寻有效减轻肝脓肿疾病经济负担的方法。方法回顾性收集中南大学湘雅医院2010年1月-2019年12月收治的495例肝脓肿住院患者资料,分析逐年住院费用变化、各项住院费用变化、各临床特征与住院费用的相关关系,多元逐步回归分析住院费用影响因素。结果 495例病例中,平均住院日为15.93 d,人均住院费用34 548.02元,所有项目费用中西药类占比最高;既往有肝胆手术史、肿瘤病史、治疗过程中合并胸腔积液、肺部感染、采用手术治疗患者住院费用显著升高(P<0.05);多因素回归分析提示住院天数越长、治疗手段越复杂、合并肿瘤史、出现胸腔积液患者住院费用更高。结论 2010-2019年住院治疗肝脓肿人均费用34 548.02元,其中西药费用占比最高,诊断类费用逐年增长,不同特征患者住院费用有差异。住院日、治疗手段、肿瘤史、合并胸腔积液均会对住院费用产生影响。     

通窍活血汤在耳鼻喉科临床运用举隅

通窍活血汤是清代著名医家王清任在其《医林改错》中的代表方之一。由赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、鲜姜、红枣、麝香、黄酒组成,笔者常用本方加减治疗五官科疾病,疗效颇佳,现举例介绍如下：１暴喑刘某某,女,２８岁,农民,１９８９年６月２８日初诊。半月前因喷洒农药,造成农药中毒,经抢救脱险后,又出现声音嘶哑。诊见：声嘶难言,状如公鸭叫,神情忧虑,面带戚容,咽中如有异物,吞之不下,吐之不出,咽暗红,舌尖红苔薄白,脉濡。诊为暴喑,治以活血利咽,方选通窃活血汤加减：红花、川芎、蝉衣、木蝴蝶各９ｇ,桃仁、当归、桔…     

中西医结合治疗门脉高压性胃病40例

肝硬化合并门脉高压所致的胃粘膜病变称为门脉高压性胃病 (ＰＨＧ)。笔者自 1996年 6月以来采用中西医结合治疗本病肝郁脾虚证病人 4 0例 ,效果满意 ,并与单用西药治疗的 30例进行对照观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　两组 70例均为我院住院病人。治疗组 4 0例中     

新生儿感染性疾病的早期诊断

新生儿易发生感染性疾病,且病死率高,是围生期及新生儿期死亡的重要原因之一。本文就近年来白细胞分化抗原、C反应蛋白、细胞因子、降钙素原及甲状腺素在新生儿感染性疾病早期诊断方面的应用作一综述,希望临床工作者能够从中选择出可靠性高、用微量检体即可检测、能在短时间内取得结果、可重复性高的筛查手段,以期早期发现、早期治疗感染性疾病,并达到合理应用抗生素的目的。     

Screening of Efficient siRNA Target Sites Directed against Gatekeeper Genes for DNA Repair

DNA double-strand breaks (DSBs) are common le-sions that occur in cells. They are caused by exogenous sources such as ionizing radiation, and by endogenous sources such as radicals generated during metabolic processes[1]. In mammalian cells, DSBs are repaired ei-ther by the homologous recombination (HR) pathways or by the non-homologous end joining (NHEJ)[2] pathways to maintain the fidelity of human genome. The basic mechanism and factor requirements of the two pathways are different. V…     

非氨酯的合成

目的:合成非氨酯.方法:以2-苯基-1,3-丙二酸二乙酯为起始原料,经硼氢化钠还原后得到2-苯基-1,3-丙二醇,再与氯甲酸苯酯、氨水反应得到目标化合物非氨酯.结果:目标化合物经红外光谱、核磁共振氢谱、质谱确证其化学结构.非氨酯总收率达38.1%.结论:该法合成操作简便,适合于工业化生产.     

高海拔视网膜病变1例报道

<正>高原视网膜病变(high altitude retinopathy,HAR)是高原病(high-altitude illness,HAI)的一种表现,目前认为是高海拔低压性缺氧环境引起视网膜和视神经的改变,主要表现为视网膜血管迂曲扩张、高原视网膜出血(high altitude retinal hemorrhage,HARH)和视盘水肿等^[1-2]。本文通过对1例患者的临床资料、治疗和随访情况进行回顾并进行文献复习,以期提高临床对该病的认识。     

老年病人胸科手术后睡眠障碍的危险因素

目的:筛选老年病人胸科手术后睡眠障碍的危险因素。方法:择期行胸科手术老年病人200例,性别不限,年龄>65岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。术中采用静吸复合全身麻醉。记录病人年龄、性别、体重指数(BMI)、ASA分级、高血压病史、糖尿病病史;手术方式、手术类型、手术时间、术中出血量、术中神经阻滞使用情况和病人自控静脉镇痛(PCI...     

越鞠保和丸治疗轻中度抑郁症的临床疗效观察

目的 观察越鞠保和丸治疗轻中度抑郁症的临床疗效.方法 采用开放式随机对照方法,将24例患者分为两组,分别用越鞠保和丸(治疗组13例)和百忧解 (对照组11例)治疗4周,于治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、自拟中医证候等级评分量表等评定药物疗效,并同时观察药物不良反应.结果 两组临床疗效比较差异无显著性(P>0.05);两组治疗后HAMD,SDS积分均明显低于治疗前(P<0.05),但两组间比较差异无显著性(P>0.05);在改善中医证候方面,两组缓解患者精神症状如情绪抑郁、心烦太息、失眠多梦、神疲懒言等疗效相当(P>0.05),而缓解躯体症状如胸脘胀闷、嗳气少食、大便不调等则治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应低于对照组.结论 越鞠保和丸治疗轻中度抑郁症的临床疗效与百忧解相当;缓解躯体症状优于百忧解;不良反应少于百忧解.     

聚维酮碘二次消毒对结膜囊细菌的杀灭作用

目的 探讨聚维酮碘二次消毒对结膜囊细菌的清除效果.方法 采取比较性研究,选择在我院行白内障超声乳化手术的259例（259只眼）患者,随机分为4组.各组分别在以下时间点采集结膜囊标本做细菌培养和药物敏感性试验：A组：未使用任何药物之前的基准培养;B组：使用左氧氟沙星滴眼液（商品名：可乐必妥）1 d后;C组：术前手术区皮肤及结膜囊第1次聚维酮碘消毒后;D组：0.05%聚维酮碘消毒液（0.5%聚维酮碘原液10倍稀释）再次冲洗结膜囊后.采用卡方检验进行各组间培养阳性率的比较.结果 A、B、C、D四组的结膜囊培养阳性率分别是 96%、28.6%、3.77%、0%.应用SPSS数据分析软件对数据两两比较结果差异均有统计学意义（P＜0.05 ）.结论 术前抗生素预防用药以及在术前常规消毒后再进行二次结膜囊冲洗消毒有助于结膜囊细菌的彻底清除.