氯化锂对人牙周膜干细胞增殖和成骨分化的影响

目的:探讨Wnt/β-catenin通路激活剂—氯化锂(lithium chloride,LiCl)对体外培养的人牙周膜干细胞(human periodontal ligament stem cells,hPDLSCs)增殖和成骨分化的影响。方法:低密度多克隆法分离培养人PDLSCs,分别与不同浓度的LiCl(5、10、20、40 mmol/L)共同培养。分别检测各组细胞的增殖情况、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性、钙化结节形成量以及Col-1、OCN、Runx-2等成骨相关基因的表达水平。结果:LiCl无促细胞增殖作用,且高浓度LiCl能明显抑制细胞的增殖。浓度为5 mmol/L的LiCl可促进hP-DLSCs成骨性分化,表现为提高细胞的ALP活性、促进钙化结节的形成、上调Col-1、OCN、Runx-2的mRNA表达水平,与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。而高浓度(≥10 mmol/L)LiCl则对成骨分化具有抑制作用。结论:终浓度为5 mmol/L的LiCl可明显促进hPDLSCs的成骨分化。     

邻面去釉的护理体会

邻面去釉是通过多个牙齿的邻面微量磨削,获得间隙或修整牙齿形态的一种方法,主要用于Bolton指数不调和"边缘病例",以"微创治疗"来建立平衡、稳定、美观的矫治效果[1-4]。现将邻面去釉治疗中的护理体会报道如下。1邻面去釉适应证恒牙完全萌出,牙根已发育完成。牙冠过大或上下颌牙齿宽度比例失调。牙冠形态呈倒三角形,邻面去釉有利于减     

小鼠创伤/感染皮肤中组织蛋白酶C的表达变化

目的:研究小鼠创伤/感染皮肤中组织蛋白酶C的表达及意义。方法:15只C57BL/6J小鼠随机分为健康对照组、单纯创伤组和创伤合并感染组(n=5);除对照组外,其他两组均在各小鼠的脚掌皮肤表面制备创伤及感染模型,采用苏木精-伊红染色技术、免疫组化染色观察小鼠皮肤中组织蛋白酶C的表达情况;所得结果用SPSS 20.0统计软件进行统计分析。结果:在小鼠创伤或感染的皮肤中组织蛋白酶C的表达量明显上调,主要表达于炎性免疫细胞、上皮细胞以及血管内皮细胞,对照组上皮内无阳性表达,仅结缔组织内有少量阳性细胞;半定量分析显示:单纯创伤组和创伤合并感染组的组织蛋白酶C表达强度相似(P>0.05),且均明显高于对照组(P<0.05)。结论:组织蛋白酶C与上皮局部的炎症或免疫防御有着密切的联系。     

人转化生长因子β1基因转染人牙龈成纤维细胞及其稳定表达

目的 :探讨人转化生长因子 - β1(hTGF - β1)基因转染人牙龈成纤维细胞 (GF)的表达能力。 方法 :体外培养人GF ,传代培养后以阳离子脂质体 (Lipofectamine) :pcDNA3-hTGF - β1为 3μL∶1μg的比例转染。通过免疫组织化学染色的方法及图像分析检测hTGF - β1表达水平 ;利用水貂肺上皮细胞生长抑制法检测TGF - β1的生物学活性。结果 :转染后的GF呈强阳性表达 ,并持续 4周以上。图像分析显示转染细胞hTGF - β1表达显著增强 ,与对照组比较差异显著 (P <0 .0 1)。转染后细胞上清可有效的抑制水貂肺上皮细胞的生长。结论 :hTGF - β1基因转染可使牙龈成纤维细胞有效而稳定的表达活性hTGF - β1而产生生物效应     

口腔牙周手术院内感染的控制和管理

口腔是多菌的环境，在牙周病损局部更有大量的具有较强致病毒力的微生物。在牙周手术治疗过程中，医护人员会接触患者的血液、唾液和龈沟液等，必然造成手术器械、医患双方以及环境的污染，当污染未被有效的控制则是造成院内感染的重要原因之一。本文对在牙周手术治疗过程中造成手术器械、医患双方及环境污染的原因进行详细的分析，并从以下几个方面阐述了在牙周手术过程中控制院内感染中的措施：（1）加强医护人员的自身防护意识及预防措施；（2）加强对牙周手术患者围术期感染的预防；（3）加强牙周诊室规范化管理，建立健全科室感染管理制度；（4）规范牙周手术常用器械的消毒灭菌；（5）重视诊室、工作台、综合治疗椅、综合治疗台、擦手毛巾等消毒；（6）加强一次性物品废弃物的管理，严防污染扩散；（7）加强细菌监测。综上所述，采取以上措施到位，责任到人，牙周手术院内感染得到了有效地预防和控制。     

口腔专科门诊医护人员锐器伤的调查分析

目的了解口腔专科门诊医护人员在临床工作中发生医疗锐器伤情况，增强医护人员自我防护意识。方法以问卷方式对临床医护人员进行调查。内容包括：职业、科室、锐器伤种类、锐器伤时间段、锐器伤后处理等。结果被调查235名医护人员均有一次或两次以上锐器伤史，多见扎伤、刺伤、划伤等，其中以诊疗操作过程和护理配合准备过程及整理器械物品中发生锐器伤最常见，占锐器伤的64．18％；〉2次以上锐器伤者占66．87％。结论口腔门诊医护人员锐器损伤发生率高且普遍。因此，提高医护人员全面性预防意识教育，建立职业安全防护措施，规范执行诊疗护理操作技能，最大限度地避免或减少职业伤害，是当前口腔专科医院管理者与全体医护人员职业防护面临的重要课题之一。     

两种消毒方法对壳聚糖温敏凝胶物理性能及生物学特性影响的研究

目的:比较不同消毒方法对壳聚糖温敏凝胶物理性能及生物学特性的影响。方法:采用常规消毒法(壳聚糖-盐酸液高温高压消毒)和改进消毒法(壳聚糖粉单独高温高压消毒)制备壳聚糖温敏凝胶,分别检测其凝胶化时间、粘度;通过扫描电镜观察2组壳聚糖温敏凝胶的超微结构;在2组壳聚糖温敏凝胶表面培养第三代人牙周膜细胞,倒置荧光显微镜观察凝胶表面细胞活性;用2组壳聚糖温敏凝胶浸提液培养第三代人牙周膜细胞,MTT法检测细胞增殖情况。结果:改进组壳聚糖温敏凝胶凝胶化时间5～6 min稳定,常规组壳聚糖温敏凝胶凝胶时间为10～30 min不等;改进组的壳聚糖温敏凝胶初始粘度为(9.94±0.38)Pa.s,在37℃环境下其粘度随时间延长而增加,10 min后达(50.25±0.96)Pa.s,此后趋于平稳。常规组初始粘度为(0.90±0.45)Pa.s,其粘度随时间延长增加不明显,15 min时仅为(4.05±0.72)Pa.s,2组各时间点间均有显著差异(P<0.05);扫描电镜观察2组壳聚糖温敏凝胶均呈三维立体网状多孔结构,常规组孔径为10～48.33μm,改进组孔径为0.385～2μm。人牙周膜细胞不仅在2组壳聚糖温敏凝胶表面生长良好,而且在其浸提液中也均增殖正常。结论:改进消毒方法制备的壳聚糖温敏凝胶凝胶化时间更短,粘度更大,与常规消毒方法一样具有良好的生物相容性。     

电灼光理疗治疗中重度复发性口腔溃疡的疗效观察

复发性口腔溃疡是一种全身免疫系统性疾病,单一疗法在临床上往往存在周期长、治愈率低等缺点[1]。以往我们对于复方性口腔溃疡主要采取单纯的药物治疗,随着治疗手段的增加目前已有很多采用两种或两种以上的方式联合治疗复发性溃疡的研究,并取得了一定的效果。而电灼光理疗作为治疗复发性口腔溃疡的一种辅助手段,是否能为复发性口腔溃疡的治疗带来新的进展,我院牙周粘膜科基于此也开展了一些工作,收集了从2011年5月～2012年6月来我科就诊的符合条件的64例中重度复发性口腔溃疡患者,随机分为治疗组和对照组,各32例,其中治疗组采用电灼光理疗联合红净胶囊治疗,对照组单纯采用红净胶囊治疗,临床观察疗效,现报道如下。     

牙冠延长术的术前宣教、手术配合及术后护理

牙冠延长术是通过手术的方法，降低龈缘位置、暴露健康的牙齿结构，使临床牙冠加长，从而利于义齿的修复或解决美观问题。牙冠延长术虽然是一种比较成熟的牙周手术，但大多数病人对之并不十分了解。积极的术前宣教、心理护理可以提高病人依从性。同时，术中护理人员的配合、术后必要的口腔护理对于提高手术效果、增强病人满意程度有着十分重要的作用。自今年年初以来，我们针对牙冠延长术制定了一系列的术前宣教和护理方案，收到较好的效果，介绍如下。     

骨髓基质细胞-乌贼骨转化羟基磷灰石复合物促进牙周组织再生的研究

目的：评价乌贼骨转化羟基磷灰石材料(CBHA)复合骨髓基质细胞(BMSC)修复牙周缺损、促进牙周再生治疗的可行性。方法：体外培养犬BMSC，复合CBHA后移植到犬下颌后牙的根分叉骨缺损中，8周后进行组织学观察。结果：BMSC—CBHA组新生牙周组织量明显高于CBHA组、对照组。结论：BMSC—CBHA复合物可加快牙周组织的再生，有望成为牙周再生细胞的来源。