小儿腹痛别误治

7岁的小刚因腹痛不止被妈妈带到儿科急诊室，经详细询问病情，医生得知，小刚腹痛已反复持续10天之久。最初腹痛时重时轻尚可忍受，先后到几家诊所就诊，查过大便常规未见异常。曾被诊断为肠痉挛、胃肠功能紊乱、急性胃炎等，取过一些诸如颠茄片、654—2片、多酶片、健胃消食片等解痉、助消化药物口服，均未见疗效。     

教你生一个健康聪明的宝宝

小王夫妇婚后顺利生下了可爱的小宝宝。就在他们沉浸在初为父母的幸福时,一个严酷的现实使他们不知所措。儿科医生告知,根据新生儿的体貌特征,宝宝可能惠唐氏综合征——一种先天愚型,并很快为染色体检测所证实。目前医学上对此病尚无法可医,患儿重者生活不能自理,轻者也难以上学就业。先天愚型是出生缺陷儿的一种。据统计,我国每年大约出生3万例此症患儿,另外每年大约出生5万例唇裂,10万例先天性神经管畸形,22万例先天性心脏病患儿。我国政府将每年的9月12日定为“中国预防出生缺陷日”,表明了预防出生缺陷的重要性和迫切性。出生缺陷的发生,主要与遗传因素和外界环境因素以及孕妇在妊娠前后自身状况有关。1．遗传因素在先天性疾病的致病因素中占80％。通过婚前查体及孕前相关检测和筛查,可避免或减少此类病儿的出生。家族中有遗传性疾病病史的育龄夫妇,一定要进行婚前查体及遗传咨询,为决定婚姻、生育问题提供科学参考。对某些遗传病再发风险度高的孕妇需定     

果酸联合点阵式铒激光治疗光老化皮肤疗效观察

目的:探讨果酸联合点阵式铒激光治疗光老化皮肤的临床疗效。方法:选取2016年5月-2017年8月于笔者医院因皮肤老化进行治疗的患者70例,随机分为联合组和对照组,每组35例。联合组采用果酸联合点阵式铒激光治疗,对照组仅采用点阵式铒激光治疗,采用分光测色仪检测两组患者在治疗前和治疗后3个月的眼外眦、颧骨最高点和口角与下颏角连线中点处的L~*值(明度指数)和a~*值的变化,采用皮肤水分测试仪测试角质层含水量,对比两组患者治疗前后的光老化整体评分(GSD)和症状改善情况。结果:两组患者治疗前的眼外眦、颧骨最高点和口角与下颏角连线中点处的L~*值和a~*值对比差异均无统计学意义(P0.05),治疗后3个月联合组三个部位的L~*值和a~*值均显著上升(P0.05),且联合组的L~*值和a~*值均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前的皮肤含水量、GSD评分对比无统计学差异(P0.05),治疗3个月后联合组的皮肤含水量显著高于对照组(P0.05),GSD评分显著低于对照组差异具有统计学意义(P0.05);联合组的症状改善评分显著高于对照组(P0.05),两组患者远期不良反应对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:联合应用果酸和点阵式铒激光能显著改善光老化皮肤的色泽和含水量,临床效果显著优于单纯点阵式铒激光治疗。     

呼吸科老年患者的临床药学监护

呼吸系统疾病是老年人多发病症。呼吸系统药物种类繁多,为老年人这一特殊群体用药,必须掌握一定的科学方法,才能发挥药物的实际疗效。近年来,我院开展了药师下临床工作,指导临床合理用药,使患者和医护人员安全有效合理地使用药物,＞65岁老年人用药剂量为成年人的3/4或1/2［1］,并根据患者的肝肾功能调整用药,收到了良好效果。     

β淀粉样蛋白及代谢酶类在阿尔茨海默病和糖尿病模型小鼠脑内的表达

目的观察阿尔茨海默病(AD)和糖尿病模型小鼠脑内β淀粉样蛋白(Aβ)及代谢相关酶类的表达情况,以便从分子水平找到糖尿病并发AD的实验室依据。方法 5月龄双转基因痴呆症模型小鼠(APP/PS1双转基因小鼠)、ob/ob T2DM肥胖模型小鼠和野生型C57BL/6J小鼠为对照,分别用免疫组化染色、ELISA和Western blot检测脑内老年斑(SP)、Aβ含量及Aβ代谢酶类的表达情况。结果 APP/PS1小鼠大脑皮质及海马均可见一定数量的SP;ob/ob小鼠大脑皮质内偶可见SP,而对照组未见SP。与对照小鼠相比,APP/PS1与ob/ob小鼠脑内Aβ40、Aβ42的含量明显升高(P0.05);但APP/PS1小鼠脑内Aβ水平显著高于ob/ob小鼠(P0.05)。APP在APP/PS1小鼠脑内的表达显著高于其他两组小鼠;在ob/ob小鼠脑内的表达要强于对照小鼠(P0.05)。Aβ生成的关键酶BACE1在APP/PS1与ob/ob小鼠脑内的表达显著高于对照小鼠(P0.05),但其在APP/PS1小鼠脑内的表达要强于ob/ob小鼠(P0.05)。Aβ降解的关键酶IDE在APP/PS1与ob/ob小鼠脑内的表达显著低于对照小鼠(P0.05),且在ob/ob小鼠脑内表达最低。结论 Aβ生成与降解的异常以及其异常聚集沉积不仅发生在早期AD脑内,同时也发生在T2DM脑内,提示Aβ过表达可能是促进2型糖尿病并发AD的重要原因之一。     

疣状表皮痣的激光治疗进展

疣状表皮痣为一种好发于面部及体表的损容性表皮发育畸形,传统的药物治疗疗效不佳且复发率高。具有破坏性的方法包括手术切除、电刀烧灼、冷冻手术,虽然疗效尚佳,但是不可避免的产生明显的术后瘢痕。最新进展还是集中在激光技术的使用上,本文对近年来疣状表皮痣的激光治疗作一综述。     

对我院常用中药注射剂说明书内容的统计分析

目的:了解我院使用的中药注射剂不良反应情况,便于临床上更好地合理使用.方法:收集我院使用的中药注射剂的说明书,对其内容进行统计、分析、归纳.结果:我院使用的30个品种的中药注射剂中,有20个品种列出不良反应,10个未列出.结论:中药注射剂在临床使用过程中,应注意配伍、使用剂量、滴注速度、患者个体差异等问题,可减低其不良反应发生率.     

品质链服务在食管癌手术患者围手术期中的应用效果

目的探讨品质链服务在食管癌手术患者围手术期中的应用效果。方法选取本院收治的176例食管癌患者作为观察对象,按随机数字表法分为观察组(88例)和对照组(88例)。对照组患者给予常规方法,观察组行品质链服务治疗,对两组患者术后恢复情况、服务质量评分及并发症发生率进行比较。结果观察组的排气时间、住院时间、拔出引流管时间均短于对照组,胃肠减压引流量少于对照组,差异显著(P0.05);观察组对于康复指导、健康教育、入院接待等服务质量评分明显高于对照组,有统计学差异(P0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组(2.27%vs 6.82%),差异比较有统计学意义(P0.05)。结论对于食管癌手术患者围手术期中的患者采取品质链服务模式,能提升医疗服务满意度,促进患者术后恢复,临床疗效显著。     

我院1628张门诊中药处方分析

目的：通过对我院第一个季度门诊中药处方情况进行分析,了解我院中药处方和中药临床使用存在的问题,并指导中药房工作和中医临床用药提供参考。方法：随机抽取我院2011年最后一季度和2012年第一季度我院门诊中药处方1628张,采用列表分析的方法,找出处方用药的规律及存在的问题。结果：我院门诊中药处方在重复用药、临床诊断、处方脚注、用药剂量、配伍禁忌、给药途径和单张处方药数等方面存在一些问题。结论：要重视和加强对中药处方的管理,制定适应于中医中药的处方管理办法,指导临床医师、药师处方的使用,以确保临床用药安全、有效。