当归四逆汤治验3例

1 经行腹痛 李某,女,32岁,1999年10月29日初诊.半年前因经期涉水,遂每逢经期则少腹疼痛.适值经期,少腹冷痛,月经量少,色暗有血块,血块排出后疼痛减轻,伴两胁胀满不舒,嗳气,心烦不宁,自觉少腹有气上冲胸膈,泛恶欲吐,不思饮食,舌质暗淡苔白腻,脉弦细.属寒湿之邪凝滞胞宫,血脉淤阻,肝脉寒,失于条达,挟冲脉之气上逆所致.治宜散寒去湿,化淤通络,平冲降逆.方用当归四逆汤加减.当归、桂枝、白术各30g,白芍、细辛各15g炙甘草10g,通草6g.每日1剂,水煎后早晚分服.服4剂后,腹痛消失,胁胀逆气消除而病愈.     

补肾增效液对60Coγ射线照射小鼠生殖功能的影响

目的:探讨以补肾填精为主的补肾增效液对辐射所致小鼠生殖功能的防护作用。方法:设正常对照组、病理模型组、阳性药物组、中药大、中、小剂量组共6组。灌胃8d,于给药7d后造模,以60Coγ射线全身照射小鼠后第2天,取睾丸和卵巢,固定、常规脱水、石蜡包埋、切片、HE染色,观察中药对辐照小鼠睾丸和卵巢的形态学影响。结果:各给药组曲细精管上皮细胞层数减少,部分精子消失,受损程度与模型组比较较轻,但通过分级统计,各用药组与模型组比较,生精细胞层和精子数的损伤程度差异不显著(P>0.05);阳性组和中药大、中剂量组大多数颗粒细胞外层保留,内层出现坏死、脱落,部分卵母细胞损伤,受损程度较模型组轻。通过分级统计,各用药组与模型组比较,卵泡损伤程度差异极显著(P<0.01)。结论:补肾增效液对受照小鼠生殖功能有一定的保护作用,尤其是对卵巢卵泡的作用明显。     

MR单、双指数DWI对乙肝肝纤维化的诊断价值

目的 探讨磁共振单、双指数模型扩散加权成像(DWI)诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的临床价值.方法 收集2015年1月—2017年12月期间在解放军总医院第五医学中心行肝脏DWI及体表内不相干运动(IVIM)检查并经病理学证实的不同分期的慢性乙型肝炎肝纤维化患者,同期招募的15名健康志愿者进行对照,计算单指数模型的参数表观扩...     

产前诊断中胎儿性染色体嵌合体的发生率及其妊娠结局

目的:分析妊娠中期产前诊断中胎儿性染色体嵌合体的发生率及其妊娠结局。方法:回顾性分析我院2016年1月—2017年12月10 341例羊水染色体核型分析的结果,进而分析35例性染色体嵌合体的临床结局。结果:妊娠中期通过羊水染色体核型分析的产前诊断病例中,性染色体嵌合体发生率为0.34%(35/10 341),主要涉及3种嵌合类型:45,X/46,XX嵌合(17例)、45,X/46,XY嵌合(8例)和45,X与其他异常核型嵌合(10例)。在35例性染色体嵌合体中,产前诊断指征涉及无创提示性染色体数目异常、唐筛高风险、B型超声(B超)指标异常以及高龄,其终止妊娠率分别为86%(12/14)、83%(5/6)、75%(6/8)和29%(2/7)。结论:当产前诊断检出胎儿性染色体嵌合体时,建议结合染色体微阵列技术、荧光原位杂交检测技术、胎儿脐血核型检测以及B超等结果进行综合分析,从而为产前的遗传学咨询提供更加科学准确的信息和依据。     

冠心病患者血液检验相关指标临床观察

目的:分析冠心病患者血液检验的相关指标,了解红细胞分布宽度(RDW)、心肌肌钙蛋白各参数、血小板相关参数(血小板体积、血小板计数、血小板压积以及血小板分布宽度)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)在诊断中的应用价值.方法:将冠心病患者200例,根据疾病类型将患者分成A组(106例心绞痛患者)和B组(94例急性心肌梗死患者)...     

洗必泰碘溶液对手术前手消毒的效果

洗必泰碘溶液对手术前手消毒的效果赵云富陈必胜高宏姜晓钟周洁（第二军医大学附属长征医院，上海２００００３）洗必泰碘为洗必泰与碘的不定型络合物，其粉末中碘占４５％～４６％。对溶有０．５％洗必泰碘的溶液用于手术前手消毒的效果进行了检测。消毒时，先用肥皂水、...     

人工全膝关节置换术后膝关节屈曲位对术后失血及膝关节活动度影响的研究进展

目的总结人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后保持膝关节屈曲位对术后失血及早期膝关节活动度影响的研究进展。方法查阅近年国内外有关文献,就TKA术后保持膝关节屈曲位减少失血及增加膝关节活动度的作用机制,膝关节屈曲及伸直位、不同屈曲角度及维持时间的疗效差异进行总结。结果TKA术后膝关节保持屈曲位可通过血管成角变化等减少术后失血、提高屈肌肌力,进而增加膝关节活动度。膝关节屈曲角度较大、维持屈曲位时间较长时,可显著改善术后失血和膝关节活动度;但维持时间≥24 h与<24 h相比,不能进一步减少失血并改善膝关节活动度。结论TKA术后保持膝关节屈曲位是减少术后失血,提高早期膝关节活动度的简单、有效方法,但膝关节最佳屈曲角度及维持时间有待进一步探究。     

基于结肠镜诊断的散发性大肠腺瘤患病情况及危险因素分析

目的探讨散发性大肠腺瘤的危险因素,提出相应的预防措施。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月上海六院3 470例结肠镜检查者临床资料,并通过logistic回归分析散发性大肠腺瘤型息肉的危险因素。结果共发现大肠腺瘤型息肉患者570例,患病率为16.42%;其中乙状结肠和直肠是高发部位,年龄、吸烟、学历、脂肪肝史、经常食用海水植物类(海带、紫菜、海苔等)是散发性大肠腺瘤的危险因素(P0.05)。结论本地区散发性大肠腺瘤发病率较高,相关危险因素较多;高发人群应定期随访结肠镜检查。     

骨痛、胸痛、多发性骨折

第一次查房副主任医师 :本例因骨痛、胸痛、多发性骨折入院 ,已行多项检查 ,但尚未明确诊断 ,现对其临床资料进行分析讨论 ,请住院医师汇报病历。住院医师 :患者女 ,5 9岁。因骨痛、胸痛、多发性骨折 2个月入院。患者于 2个月前无明显诱因出现左上肢疼痛 ,外院发现左肱骨骨折 ,给予夹板固定。随后出现胸痛、背痛及腰骶部疼痛 ,多方治疗无效。患者有糖尿病史 7年 ,经药物控制血糖稳定。查体 :T36 .7℃ ,神志清 ,表情痛苦 ,被动体位。表浅淋巴结不大 ,胸壁压痛 ,心肺听诊无异常。肝脾肋下未触及 ,骨盆压痛 ,腰椎叩痛。左上肢有夹板固定。实验…     

婴儿巨细胞病毒感染与NKG2C拷贝数变异的相关性研究

目的 探索婴儿巨细胞病毒感染与NKG2C拷贝数变异的相关性。方法 选取2020年2月至2021年10月期间在广东省妇幼保健院医学遗传中心进行巨细胞病毒(human cytomegalovirus, HCMV)检测的婴儿(6个月龄内)尿液样本共117例,经巨细胞病毒检测和NKG2C拷贝数分析,分析婴儿HCMV感染的相关因素,探索婴儿HCMV感染与NKG2C拷贝数是否存在相关性。结果 对117例婴儿尿液通过荧光定量PCR检测HCMV,发现存在HCMV感染34例,未感染83例;感染患儿中,低HCMV病毒载量(5.1×10²～1.0×10³copies/ml)的为14例,高HCMV病毒载量(>1×10³ copies/ml)的病例数为20例;统计分析显示,HCMV感染和未感染患儿NKG2C数(0拷贝,1拷贝,2拷贝)携带率无显著性差异;在所有感染患儿中,高HCMV病毒载量(>1×10³copies/ml)的患儿携带较高频率的缺失型NKG2C,存在显著性差异(P<0.05)。结论 本实验结果...