中西医结合治疗颌下腺炎

颌下腺炎的病因以涎石所致最为多见。虽有急性与慢性颌下腺炎之分,但以慢性颌下腺炎为多;并多依赖于手术治疗。为了寻找有效的保守治疗方法,我们自1977年起,采用以涎石排石汤为主的中西医结合治疗,现报道如下。     

当归四逆汤治验3例

1 经行腹痛 李某,女,32岁,1999年10月29日初诊.半年前因经期涉水,遂每逢经期则少腹疼痛.适值经期,少腹冷痛,月经量少,色暗有血块,血块排出后疼痛减轻,伴两胁胀满不舒,嗳气,心烦不宁,自觉少腹有气上冲胸膈,泛恶欲吐,不思饮食,舌质暗淡苔白腻,脉弦细.属寒湿之邪凝滞胞宫,血脉淤阻,肝脉寒,失于条达,挟冲脉之气上逆所致.治宜散寒去湿,化淤通络,平冲降逆.方用当归四逆汤加减.当归、桂枝、白术各30g,白芍、细辛各15g炙甘草10g,通草6g.每日1剂,水煎后早晚分服.服4剂后,腹痛消失,胁胀逆气消除而病愈.     

基于结肠镜诊断的散发性大肠腺瘤患病情况及危险因素分析

目的探讨散发性大肠腺瘤的危险因素,提出相应的预防措施。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月上海六院3 470例结肠镜检查者临床资料,并通过logistic回归分析散发性大肠腺瘤型息肉的危险因素。结果共发现大肠腺瘤型息肉患者570例,患病率为16.42%;其中乙状结肠和直肠是高发部位,年龄、吸烟、学历、脂肪肝史、经常食用海水植物类(海带、紫菜、海苔等)是散发性大肠腺瘤的危险因素(P0.05)。结论本地区散发性大肠腺瘤发病率较高,相关危险因素较多;高发人群应定期随访结肠镜检查。     

婴儿巨细胞病毒感染与NKG2C拷贝数变异的相关性研究

目的 探索婴儿巨细胞病毒感染与NKG2C拷贝数变异的相关性。方法 选取2020年2月至2021年10月期间在广东省妇幼保健院医学遗传中心进行巨细胞病毒(human cytomegalovirus, HCMV)检测的婴儿(6个月龄内)尿液样本共117例,经巨细胞病毒检测和NKG2C拷贝数分析,分析婴儿HCMV感染的相关因素,探索婴儿HCMV感染与NKG2C拷贝数是否存在相关性。结果 对117例婴儿尿液通过荧光定量PCR检测HCMV,发现存在HCMV感染34例,未感染83例;感染患儿中,低HCMV病毒载量(5.1×10²～1.0×10³copies/ml)的为14例,高HCMV病毒载量(>1×10³ copies/ml)的病例数为20例;统计分析显示,HCMV感染和未感染患儿NKG2C数(0拷贝,1拷贝,2拷贝)携带率无显著性差异;在所有感染患儿中,高HCMV病毒载量(>1×10³copies/ml)的患儿携带较高频率的缺失型NKG2C,存在显著性差异(P<0.05)。结论 本实验结果...     

微量泵持续泵注肝素联合疏血通治疗进展性脑梗死的临床研究

目的 观察微量泵持续泵注肝素联合疏血通治疗进展性脑梗死患者的疗效,探讨进展性脑梗死的治疗方案.方法 山东省莱州市人民医院内一科自2004年6月至2009年12月共收治进展性脑梗死患者186例,其中87例(治疗组)应用微量泵泵注肝素联合静滴疏血通治疗,99例(对照组)采用低分子肝素皮下注射治疗,其他治疗相同,于治疗后第3、14天进行神经功能缺损评分观察患者的病情进展情况和疗效.结果治疗后第3天,与对照组比较,治疗组患者立即停止进展发生率较高,而中度以上进展发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05),轻度进展发生率2组之间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第14天,与对照组比较,治疗组患者中轻型脑梗死患者所占比例较高,重型较低,差异有统计学意义(P<0.05),中型在2组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用微量泵持续静脉泵注肝素联合疏血通治疗进展性脑梗死疗效较好.     

骨痛、胸痛、多发性骨折

第一次查房副主任医师 :本例因骨痛、胸痛、多发性骨折入院 ,已行多项检查 ,但尚未明确诊断 ,现对其临床资料进行分析讨论 ,请住院医师汇报病历。住院医师 :患者女 ,5 9岁。因骨痛、胸痛、多发性骨折 2个月入院。患者于 2个月前无明显诱因出现左上肢疼痛 ,外院发现左肱骨骨折 ,给予夹板固定。随后出现胸痛、背痛及腰骶部疼痛 ,多方治疗无效。患者有糖尿病史 7年 ,经药物控制血糖稳定。查体 :T36 .7℃ ,神志清 ,表情痛苦 ,被动体位。表浅淋巴结不大 ,胸壁压痛 ,心肺听诊无异常。肝脾肋下未触及 ,骨盆压痛 ,腰椎叩痛。左上肢有夹板固定。实验…     

舌下囊肿的碘酊注射结扎引流术(附14例报告)

手术方法口腔常规消毒后,采用下颌孔注射法(麻醉舌神经)或局部浸润麻醉。用5 ml空针抽10％碘酊,其抽取量的多少应根据囊腔的大小酌定,我们的体会是碘酊注射量(毫升)是囊肿表面直径的1/2,此外再结合碘酊注射后囊肿颜色的变化,注射压力的大小酌定注射量,口底的舌下腺囊肿、位置较深且累及颌下者,为防止注射量过多引起口底水肿而影响呼吸,则应严格掌握注射量,提倡适量多次注射.碘酊可直接注入到囊肿腔内,不需抽出粘液,注射后的囊肿即变为咖啡色。如欲抽出部分囊液,     

舌甲状腺移植手术的口内经路法

<正> 异位甲状腺可发生在舌盲孔至颈前原甲状腺途径的任何部位,但以发生于舌根部的异位甲状腺(简称舌甲状腺Lingnal Thyroid)为多,当舌甲状腺出现梗阻症状时往往需采用手术治疗。以往的手术经路各不相同,但多数主张口外切口的经路。最近我们对1例的舌甲状腺采用口内舌体正中切开的方法,同样达到了手术目的,现予以报道如下:     

退行性膝骨关节病中医辨证分型的聚类分析

背景:目前各医家对膝关节退行性骨关节病的理解与认识还不完善,对于病机、治法及证型等仍然存在一定的分歧,使得治疗时存在较大的差异,究其原因是对于中医证型分类及诊断的客观研究较少.因而运用聚类分析的数理统计方法深入研究证型分类,对于指导中医和中西医结合临床的治疗工作意义颇大.目的:系统聚类分析了解膝关节退行性骨关节病中医证型分布的情况.方法:根据膝关节退行性骨关节病患者的临床表现设计调查表,收集70例患者的中医症状、体征、舌象、脉象等四诊信息,运用系统聚类分析统计方法,结合临床专业知识,探索总结本病的中医证型特征.结果与结论:膝关节退行性骨关节病病位在膝,与肝肾两脏关系密切,病机以肝肾亏虚、风寒湿痹为主,系统聚类分析结果显示本病可大致分为3类证型:第1类以肝肾亏虚表现为主;第2类以风寒湿痹表现为主;第3类以气滞血瘀表现为主.结果表明肝肾亏虚为主兼以风寒湿痹是膝关节退行性骨关节病的基本证型,聚类分析可用于疾病的证候分类.     

糖尿病胰岛素分泌水平与血糖水平的相关性分析

对150例初发2型糖尿病患者，进行的OGTT-胰岛素释放试验结果进行分析，观察血浆胰岛素浓度与葡萄糖水平的相关性。结果以早期胰岛素分泌障碍组的血糖水平最高，其次为胰岛素分泌减少组，胰岛素分泌正常或增高组血糖水平相对较低。结论早期胰岛素分泌对血糖水平有重要影响。