CDIC(r)种植体、种植器械的功能特点及临床应用

经过２０年的研究和临床应用 ,特别是近十年的产品研究、开发与更新换代 ,ＣＤＩＣ种植体在临床上已经形成一套完整的、有特色的纯钛种植体系列 ,越来越广泛地被临床医师所接受。以下将ＣＤＩＣ种植体及配套器械的功能特点与临床应用特点逐一作介绍 ,以供广大同行参考。１ＣＤＩＣ纯钛种植体从种植体发展的历史看 ,在众多的设计中归纳起来 ,常用的种植体主要有三大类型的根部形态 :①呈细长锥形带螺纹 ;②呈扁宽薄的叶片状 ;③粗大的带螺纹或不带螺纹 ,呈圆柱形或圆锥柱形。目前以第③类种植体为最常见 ,并且变化发展最快最多 ,衍生出多种著…     

腭裂与中耳疾病及听力丧失的关系初探

对腭裂患者的中耳疾病及听力丧失的研究已有一百多年的历史.由于种种原因的限制,我国从事腭裂治疗的口腔外科医生或整形外科医生并没有对腭裂患者的耳疾予以足够的重视。本文的目的是应用声阻抗测听仪及纯音测听仪对腭裂患者的咽鼓管功能,中耳炎的发病情况及听力损失程度,腭裂手术对咽鼓管功能的影响等做一初步的观察及探讨,为临床治疗工作及进一步的研究提供参考。     

双侧唇裂术后唇部畸形的二期整复探讨

本文根据双侧唇裂初期整复术后所出现的唇部畸形的表现,将其分为两大类,即①上唇宽度≥下唇宽度;②上唇宽度明显小于下唇。针对这两大类畸形,作者提出了几种矫治手术方法,根据具体情况分别用于相应畸形的矫治,均获得较为肯定的临床效果。     

“工程思想”在种植修复治疗中意义

工程的概念产生于西方工业革命中,所谓工程是指用数学和其他自然科学的原理和技术来设计和建造有用物体的过程。科学性,效率和经济性是工程方法的核心,当前工程思想和方法已扩展到了各个行业领域,种植修复技术的研发,是由生物学,医学,材料学,生物力学等多个学科参与的生物医学工程课题。而在口腔临床中采用工程思想解决和处理问题,也有利于规范和正确使用好种植修复治疗技术。工程流程可分为四个步骤：1、明确任务和目标;2、设计;3、建造;4、运行。     

双侧唇裂修复与口轮匝肌重建

作者将单侧唇裂口轮匝肌重建的原则应用于双侧唇裂的初期修复中,对唇肌解剖在双侧唇裂整复术中的价值以及在设计和操作中应注意的一些问题进行了讨论,最后提出,在双侧唇裂整复术中施行口轮匝肌解剖复位与重建是十分必要的,并强调双侧唇裂的初期整复术与单侧唇裂一样不应列为口腔颌面外科医师培训的启蒙手术。     

不翻瓣植入牙种植体手术方式的优点与局限性

在种植义齿修复高成功率和远期良好的预后得到充分证实后,如何降低种植体植入外科的手术创伤也逐渐成为一个被关注的热点.与经典的翻开粘骨膜瓣植入种植体的手术模式相比,采用不翻瓣的植入种植体是较为微创的手术模式.不翻瓣手术或是采用环形刀在牙槽嵴粘骨膜上开孔,或是用骨钻直接穿过牙槽嵴粘骨膜.从我中心多年的临床病例观察所见,采用不翻瓣的手术方式,术后局部组织反应明显减轻,患者主观感受较好.不翻瓣的种植体植入方法的优点是:微创利于消除患者对种植义齿修复手术的恐惧感;减少术中出血;缩短手术操作时间;减少感染风险;利于即刻修复;还有人认为不翻瓣,可减少牙槽嵴骨吸收.在采用骨膨胀操作技术时,牙槽嵴骨组织受到挤压后缺血,与骨面没有剥离的粘骨膜对血供也起着保障作用.在美学区不翻瓣的手术避免了切口瘢痕,有利于软组织的美学效果.然而采用不翻瓣的方式对种植手术操作也会带来某些不利的影响:因未暴露骨面,术者在非直视的条件下对牙槽嵴骨形态的判断可能产生偏差,导致制备种植窝洞的位置偏移,出现骨壁侧穿或骨壁缺损.种植体植入不仅要求准确的点位,而且种植体就位后颊舌侧也应有一定厚度骨壁包绕,根据牙槽骨嵴顶的形态变化,种植体就位的深度也是不同的,当其牙槽骨嵴顶颊舌向宽度不足时,牙槽骨嵴顶最高点并非是确定就位的深度的依据.不翻开粘骨膜瓣,就不容易根据牙槽骨嵴顶的形态以精确控制就位的深度.在牙槽骨嵴顶的形态不规则情况下,预备的骨孔口出现斜面,操作过程中较低的一侧的骨壁容易被进一步破坏.不翻瓣也限制了植骨,组织诱导再生等骨增量手术的实施.采用骨钻直接穿透牙槽嵴粘骨膜的操作,对冷却水的灌注也有不利的影响.因此不翻瓣手术增加了外科操作的不确定因素和风险,     

组织细胞内环—磷酸腺苷及前列腺素E_2浓度变化对A系腭裂小鼠腭、舌、下颌的影响

通过检测地塞米松(DEX)作用后 A 系小鼠腭、舌、颌骨组织的环—磷酸腺苷(cAMP)及前列腺素E_2(PGE_2)的活性水平及其变化,以进一步探讨糖皮质激素诱发 A 系小鼠腭裂的可能原因。结果,A 系胎鼠的腭胚突组织在闭合期之前(14~(20))实验蛆(DEX 组)低于对照组,腭闭合后期(15~(8～20))对照组浓度迅速下降而低于 DEX 组。PGE_2腭闭合前 DEX 组低于对照组,腭闭合后期出现极高的峰值。舌组织、下颌骨组织内 cAMP,PGE_2两组相似。     

全颌固定式种植义齿

目的：牙列缺失的种植义齿修复多采用覆盖义齿方式，但某些患者仍希望得到固定修复。Branemark的可拆卸固定全颌种植义齿技术复杂，美观清洁卫生等也不理想。本研究要建立一种牙列缺失的固定种植我齿修复模式。方法：11例有条件的无牙颌患者，在CDIC种植体支持基础上，用常规烤瓷溶附冠桥技术完全成颌固定式种植义齿修复。结果：1至5年的观察表明，该修复模式在咀嚼功能，美观性，舒适感及清洁卫生维护均获得满意结果。     

钛锥状螺旋种植体植入修复前牙缺失的临床研究

用国产锥状螺旋种植体植入，修复１２０例音个和多个前牙缺失，经６－１８个月的临床观察，种植体与骨结合良好。本方法较好地解决了种植桩角度调整、修复体的旋转，修复体的清洁等问题，实践证明是色形美观，方便实和的修复方法之一。     

CDIC柱状螺纹种植体系统——设计特点与性能

CDIC柱状螺纹种植体系统，是华西医科大学卫生部口腔种植科技中心研制的新一代纯钛骨性结合种植体系统，本文介绍了该系统研制的设计思想，结构特点，并对其生物学性能，生物力学性能，修复美学性能和临床操作性能等进行了讨论