诺和锐30治疗2型糖尿病76例疗效分析

为期12周的随机、对照研究。将76例T2DM患者随机分为诺和锐30治疗组(A组)和诺和灵30R治疗组(B组),采用每日两次皮下注射方案,观察两组患者空腹血糖、平均餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、低血糖事件、治疗结束时每日胰岛素用量。结果A组三餐后血糖水平低于B组(P<0.05);A组低血糖发生率低于B组,两组HbA1c、胰岛素用量差异无统计学意义。结论诺和锐30控制餐后血糖更为满意,且低血糖事件发生率更低。     

两种血管吻合方式对游离组织瓣修复口腔颌面部缺损中皮瓣成活的影响

目的比较国产73-Ⅱ型血管套接器与普通血管缝合两种血管吻合方式对游离组织瓣修复口腔颌面部缺损中皮瓣成活的影响。方法根据不同的血管吻合方式将2005年10月至2012年1月间本院63例应用游离组织瓣修复口腔颌面部缺损的患者分为两组,血管套接组（n=32）修复时采用国产73-Ⅱ型血管套接器吻合动脉及静脉,普通血管缝合组（n=31）采用血管缝线吻合血管,比较两组病例血管吻合时间,术后皮瓣危象发生率、皮瓣成活率,以及患者面部外形、面部功能恢复情况。结果血管套接组、普通血管缝合组血管吻合时间分别为（15.66±8.76）分钟、（65.55±15.14）分钟,两组吻合时间有统计学差异（P〈0.05）。两组共移植组织瓣63例,术后发生皮瓣危象3例,成活61例,皮瓣危象发生率4.76%,总成活率为96.83%。血管套接组移植游离组织瓣32例,术后发生皮瓣危象1例、成活31例,皮瓣危象发生率3.13%、成活率96.88%;普通血管缝合组移植游离组织瓣31例,术后发生皮瓣危象2例、成活30例,皮瓣危象发生率6.45%、成活率96.77%。两组术后皮瓣危象发生率、皮瓣成活率均无显著差异（P〉0.05）。所有患者的创口均一期愈合。所有患者面部外形恢复良好、舌体运动、咬合关系及吞咽功能基本正常。结论游离组织瓣移植修复口腔颌面部缺损安全有效,患者面部外形、功能恢复满意。术中血管套接和普通缝合吻合血管的方法,术后皮瓣危象发生率和皮瓣成活率基本相同,但血管套接法吻合速度快、易于掌握,临床上需根据具体病情,结合患者自身经济条件进行选择。     

27例纤维桩修复牙体缺损失败的原因分析

目的分析纤维桩修复失败的原因,指导临床使用,以提高纤维桩修复成功率。方法选择523颗纤维桩修复患牙中失败的27颗,通过临床与X线检查进行分析总结。结果导致修复失败的原因中树脂核破坏11例;纤维桩折断4例;纤维桩松动、脱落12例。结论纤维桩修复失败的原因很多,提高成功率的关键在于适应症的选择及临床操作过程中对于细节的认真处理。     

基因KAI1和Tiam1在涎腺腺样囊性癌中的表达及意义

目的 检测KAI1和Tiam1在腺样囊性癌(ACC)组织和正常涎腺组织中的表达,探讨二者与ACC分期、肿瘤直径及淋巴结转移、患者年龄、性别的相关性.方法 应用免疫组织化学方法检测40例ACC组织和正常涎腺组织中KAI1和Tiam1的表达.结果 ACC组织中KAI1阳性表达率显著低于正常涎腺组织,而ACC组织中Tiam1阳性表达率显著高于正常涎腺组织 ;KAI1和Tiam1表达均与TNM分期、肿瘤直径及淋巴结转移有关,而与患者年龄、性别无关.结论 KAI1和Tiam1异常表达与ACC的发生、转移及预后密切相关,联合检测KAI1和Tiam1的表达有望成为ACC的早期诊断、预后评估的分子指标,为进一步探讨涎腺腺样囊性癌的致病机制及意义提供了理论基础和实验依据.     

39例桩核金属烤瓷冠修复失败的原因分析

目的分析桩核金属烤瓷冠修复失败的原因,提高金属烤瓷桩核冠的修复率。方法对桩核金属烤瓷冠修复失败的39例患者通过问诊、拍片,并与叩诊、探诊等口腔临床检查相结合,进行分析总结。结果导致失败的原因为崩瓷9例,冠脱落8例,牙龈及牙周炎6例,桩脱落5例,继发牙髓炎4例,桩核折断3例,根折2例,食物嵌塞2例。结论桩核金属烤瓷冠修复失败的原因很多,临床医生在选择病例时要严格掌握适应证,认真细心地对待每一个环节,同时做好宣教工作,提高患者的远期效果。     

开窗术治疗颌骨囊肿37例临床分析

目的:探讨和评估开窗术治疗颌骨囊肿的临床应用。方法:对37例颌骨囊肿患者实行开窗术治疗,术后定期复查评价治疗效果。结果:所有病例均未出现长期反复感染,临床与X线检查均显示病变范围明显减小,未出现神经及邻近重要结构损伤症状,未见有囊肿复发。结论:开窗术除疗程稍长外,具有手术简单、安全、术后复发率低,能最大限度地保留牙颌的完整性,并发症少等优点,是一种效果良好的治疗颌骨囊肿的方法。     

心源性牙痛一例分析

[病例] 男,54岁.因左下后牙疼痛4天就诊.无牙龈红肿,无牙齿叩痛,未发现口腔其他疾病.询问病史,患糖尿病8年,高血压病2年.4天前于活动后出现左下后牙剧烈疼痛,口服止痛药物缓解不明显,休息后可缓解,每次持续5～10分钟,伴有胸闷、大汗,遂请内科医生会诊.     

颞下颌关节紊乱病的介入治疗

颞下颌关节紊乱病的介入治疗,给本病开拓了一项新的治疗方法,作者对30例患者,其中男6例,女24例,平均年龄33.5岁,进行介入治疗.临床上有明显的开口受限、自发痛及扪压痛,治疗前均拍双侧关节薛氏位片.其中伴有明显的弹响的结构紊乱10例,伴有绞锁的结构紊乱6例,滑膜炎/关节囊炎者12例,骨关节病2例,对所有患者操作方法均用9号针头穿刺关节上腔,然后使用生理盐水进行上腔冲洗,冲洗后依据病人情况于关节腔内注射透明质酸钠或泼尼松龙,术后一周复诊,观察评价疗效.结果 显示,关节介入治疗,可明显减轻关节疼痛,增加开口度,减轻关节弹响,是一种治疗颞下颌关节紊乱病的新技术.     

中西医结合治疗舍格伦综合征的临床观察

目的探讨中西医结合疗法治疗舍格伦综合征(SS)的临床疗效。方法 74例SS患者随机分成2组,A组给予中西医结合疗法,B组给予传统西医疗法,治疗3个疗程,随访1 a,比较2组疗效。结果 A组与B组治愈率分别为38%和12%,总有效率分别为90%和53%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论采用中西医结合的方法治疗SS可取得满意的疗效。     

利拉鲁肽治疗超重和肥胖2型糖尿病的临床疗效观察

目的观察利拉鲁肽治疗超重和肥胖2型糖尿病患者的临床疗效和安全性.方法对68例接受口服降糖药后不能有效控制血糖的2型糖尿病(T2DM)患者利拉鲁肽治疗前后临床和实验资料进行对比和统计分析.结果利拉鲁肽治疗后与治疗前比较空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重差异有统计学意义(P<0.05).结论利拉鲁肽能降低T2DM 患者的FPG、2hPBG、HbA1c和体质量;并且改善胰岛β细胞功能,但胃肠道反应较常见.