颏下岛状皮瓣与前臂皮瓣修复口腔鳞癌术后缺损的比较

目的：比较颏下岛状皮瓣与游离前臂皮瓣修复口腔鳞癌术后缺损的结果。方法：2009年5月~2011年8月,69例口腔鳞癌术后缺损采用颏下岛状皮瓣或游离前臂皮瓣修复,比较2种修复方法的皮瓣大小、手术时间、住院时间、并发症、口腔功能恢复及复发情况。结果：69例患者中,采用颏下岛状皮瓣修复32例,游离前臂皮瓣修复37例。颏下岛状皮瓣组与游离前臂皮瓣组在平均皮瓣大小（32.78cm2 VS 48.27cm2）、平均手术时间（351min VS 508min）、平均住院日（13.06dVS 17.48d）等均有统计学差异（P〈0.001）;两组患者总的并发症发生相似,但颏下岛状皮瓣组发生颌下区积液的比例较高（P〈0.05）;两组患者在术后口腔功能恢复及肿瘤复发方面无差异。结论：颏下岛状皮瓣修复可明显缩短手术时间及患者住院时间,可作为口腔鳞癌术后中小型缺损修复的首选。     

螺旋CT及三维重建技术在髁突骨折中的临床应用

目的:研究螺旋CT及三维重建技术在髁突骨折中的诊断价值和对治疗的指导作用。方法:对58例75侧髁突骨折通过三维螺旋CT技术进行扫描检查。结果:螺旋CT及三维重建技术可以确诊髁突骨折并明确骨折的部位、旋转、方向、移位情况等,对治疗方法和手术方案的选择有重要的参考意义。结论:螺旋CT及三维重建技术能全面而直观的显示髁突骨折的情况,对髁突骨折的诊断、治疗方案的确定和疗效的评价有重要作用。     

颈动脉体瘤的诊断和治疗

目的:探讨颈动脉体瘤的诊治经验,提高诊断准确率和手术成功率,降低并发症发生率。方法:回顾分析1996~2005年收治的30例颈动脉体瘤患者的临床资料。结果:30例患者均行DSA检查,均诊断为颈动脉体瘤;B超检查14例,12例诊断为颈动脉体瘤;CT检查20例,16例诊断为颈动脉体瘤;MR I/MRA检查16例,14例诊断为颈动脉体瘤。22例患者行TBO检查,8例为阳性。30例患者均行手术治疗,29例患者预后良好,1例发生永久性偏瘫,随诊期间无肿瘤复发。结论:DSA检查是诊断颈动脉体瘤的最佳方法,而MR I/MRA和BUS检查在颈动脉体瘤的诊断中具有重要价值。手术切除是治疗颈动脉体瘤的首选治疗措施。DSA和TBO同时检查,能为制定手术方案提供重要参考。应做好充分的术前准备,术前常规行M atas训练。术中精细的解剖可以降低术后并发症的发生。     

多位一体构音错误矫治训练在功能性构音障碍患儿中的应用

目的探讨多位一体构音错误矫治训练在功能性构音障碍(FAD)患儿中的应用价值。方法采用便利抽样法, 选取2020年1月—2021年6月在南京医科大学附属淮安第一医院接受语言功能训练的68例FAD患儿为研究对象, 采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组, 各34例。对照组实施常规语音训练, 观察组在对照组基础上实施多位一体构音错误矫治训练。比较两组构音器官运动功能以及干预前(T1)、干预3个月(T2)、干预6个月(T3)构音音节评定结果及言语功能恢复的差异性。结果干预后, 观察组构音器官运动功能中, 最长发音时间、头部控制、唇力度、舌外伸范围、唇左右摆动力度均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。T1、T2、T3时, 两组患儿构音音节评定结果存在交互、组间、时间效应, 差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿改良的Frenchay构音障碍评价量表(FDA)评分存在交互、组间、时间效应, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FAD患儿实施多位一体音错误矫治训练可改善发音器官运动功能及构音音节复述能力, 从而促进患儿言语功能的恢复。     

面骨骨折临床治疗

目的 研究面部骨折的临床治疗方法,总结经验.方法 选择我科2003年10～2006年10月60例面部骨折患者,分析其骨折类型,容貌畸形情况,治疗方法,治疗结果,随访情况.结果 55例患者恢复正常的面部外形,咬合功能;5例患者治疗结果不满意,与术后感染及没有早期功能锻炼有关.结论 明确诊断骨折类型,尽早手术,早期功能锻炼是面骨骨折治疗成败的关键.     

面骨骨折临床治疗

目的 研究面部骨折的临床治疗方法,总结经验.方法 选择我科2003年10～2006年10月60例面部骨折患者,分析其骨折类型,容貌畸形情况,治疗方法,治疗结果,随访情况.结果 55例患者恢复正常的面部外形,咬合功能;5例患者治疗结果不满意,与术后感染及没有早期功能锻炼有关.结论 明确诊断骨折类型,尽早手术,早期功能锻炼是面骨骨折治疗成败的关键.     

颏下岛状肌皮瓣修复口腔鳞癌术后颊黏膜缺损效果观察

目的 评价颏下岛状肌皮瓣修复口腔鳞癌术后颊黏膜缺损的疗效.方法 对9例口腔癌患者行口腔鳞癌扩大切除术,对颊黏膜缺损采用颏下岛状肌皮瓣修复.制备岛状肌皮瓣最小为4 cm × 6 cm,最大为5cm×10cm.结果 9例皮瓣均完全成活,1例术后发生暂时性面神经下颌缘支麻痹,3个月后恢复,2例发生颌下区积液,经拆除切口缝线2针、引流后痊愈.随访时间6 ～ 12个月,9例颊部两侧基本对称,吞咽及咀嚼功能恢复满意,开口度达2.5指2例,达3指7例.供区瘢痕隐蔽,仰头无明显受限,未发现肿瘤局部及颈部复发.结论 采用颏下岛状肌皮瓣修复口腔鳞癌术后黏膜缺损具有血供可靠、邻近受区、制备方便、皮瓣成活率高的特点,效果较好.     

伢典微创凝胶疗法与常规牙钻磨牙法治疗小儿龋齿的效果比较

目的比较伢典微创凝胶疗法与常规牙钻磨牙法治疗小儿龋齿的效果。方法选取我院2017年8月至2019年8月收治的102例龋齿患儿为研究对象,采用随机数字法将其分为牙钻磨牙组(51例,常规牙钻磨牙法)和伢典微创凝胶组(51例,伢典微创凝胶疗法)。比较两组患儿治疗中的情绪、依从性及治疗1个月后的临床病情控制情况。结果伢典微创凝胶组的ES评分明显低于牙钻磨牙组,Frankl依从量表评分明显高于牙钻磨牙组(P<0.05)。治疗1个月后,伢典微创凝胶组临床病情控制优良率明显高于牙钻磨牙组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相比于常规牙钻磨牙法,伢典微创凝胶疗法对龋齿患儿的临床疗效更加显著,可有效改善患儿疼痛情况和治疗依从性,值得临床推广应用。     

青年舌鳞状细胞癌

目的 探讨青年舌鳞状细胞癌（简称舌癌）的临床病理特征、预后及影响因素.方法 对30例45岁以下青年舌癌患者（青年组）与同期71例45岁及以上（中老年组）进行对照研究,分析其临床病理特征、结果 及影响预后的因素.结果 青年组和中老年组舌癌浸润性生长的比例分别为40.0％和16.9％（P＜0.05）,临床分期(Ⅲ～Ⅳ期)的...     

口腔癌患者手术前后红细胞免疫功能的检测及意义

目的探讨口腔癌患者手术前后红细胞免疫功能状态的变化及其意义。方法选择20例口腔癌患者,对其手术前后的红细胞免疫功能进行检测,并与20例正常人进行对照分析。结果口腔癌患者术前红细胞c3受体花环形成率（RBC—C3bRR）、红细胞粘附肿瘤细胞花环率（RBC—TRR）均显著低于正常组（P〈0．01）,红细胞吸附免疫复合物花环形成率（RBC—ICR）高于正常组（P〈0．01）。术后RBC—C3bRR、RBC—TRR较术前显著增加（P〈0．01）,但仍低于正常组（P〈0．05）,RBC—ICR较术前降低,但仍高于正常组（P〈0．05）。结论口腔癌患者存在红细胞免疫功能下降,手术切除肿瘤对红细胞免疫功能具有改善作用。提高红细胞免疫功能,对口腔癌的预防和诊治均有重要意义