王锋名老中医治疗慢性心衰辨证用药特点总结

慢性心力衰竭是因不同原因导致其射血或充盈心室能力发生损伤而引发的慢性心脏病,以呼吸障碍、疲乏及液体潴留等为主要临床表现。慢性心力衰竭在临床上比较常见,属于多发病,发病率和病死率逐年上升,严重影响人类健康。中医中并无慢性心力衰竭病名,但结合该病临床特点,可将其归属于“胸痹”“喘证”以及“心悸”等疾病的范畴内。该文通过对慢性心力衰竭在中医方面的病因病机、辨证论治面的研究现状,重点总结了第六批全国名老中医药专家学术继承工作指导老师王锋主任医师辨治慢性心衰的用药特点及个人经验方。     

超声诊断胃癌的价值

目的：探讨超声诊断胃癌的临床应用价值。方法：对46例超声诊断为胃癌后经胃镜检查或手术后取活检确诊为胃癌的患者进行回顾性分析,采用超声仪器为东芝SSA－680、飞利浦－IU22,探头频率2．5－5．0 Hz（凸阵）。结果：46例患者中不同类型胃癌的表现如下：以病变的部位划分,贲门癌9例,胃体部癌3例,胃底癌8例,胃角部癌7例,幽门管癌15例,全胃癌4例。 T1期2例,T2期20例;T3期14例,T4期9例。结论：超声弥补了X射线和胃镜的不足,为胃癌正确诊断、有效治疗及预后提供了可靠的依据。     

楔状缺损修复的材料学进展

楔状缺损是牙齿唇．颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损．是一种较为常见的慢性非龋性疾病．尤以唇向错位的牙齿较为严重，患病率5．3%。多见于中老年人，发病率高达90％以上。对口腔工作者来说，修复楔状缺损是一项艰巨而长期的任务，随着材料学的发展，可供临床选择的余地越来越大。     

ProTaper锉和GT旋转锉切削能力的对照实验

材料和方法用X线技术依照Weine法从58个磨牙中选出20个近中根管弯曲成23°-54°的牙齿,磨短牙冠并且将所有牙齿的工作长度定为19mm,然后随机分组,第一组使用ProTaper锉,第二组使用GT旋转锉,每组使用的器械按厂家的说明操作。用一个X线摄影平台和显影剂对照,记录器械使用前后的X线片,利用计算机进行分析放大,影像重叠,按Calberson法,测出根管连线上的5个点牙本质被切削的不对称预备来检测根管是否偏移。同时记录器械损伤、工作时间和工作长度。在根管弯曲的内外两侧的5个点同时测量根管偏移有可能出现的情况,诸如穿孔、拉开、根管肘和台…     

荥阳市5岁以下儿童死亡分析

目的：研究５ 岁以下儿童死亡的原因及干预措施。方法：对荥阳市１９９７、１９９８ 两年间死亡的５ 岁以下儿童２９８ 人进行分析。结果表明：两年间新生儿死亡占婴儿死亡的８１－２７％ ,占５ 岁以下儿童死亡的７２－８２％ 。新生儿死亡原因顺序：早产、肺炎、新生儿窒息、先天畸形和意外死亡。提示：减少新生儿死亡是降低婴儿死亡率及５ 岁以下儿童死亡率的关键。加强围产期保健、提高产科质量、加强ＡＲＩ标准病例管理是减少新生儿死亡的主要干预措施。     

二期梅毒口腔临床表现及血清学检测结果分析

目的    分析二期梅毒患者血清学检测结果与其口腔临床表现的相关性,为临床诊疗提供参考依据。方法   选取2016年1月至2020年12月于南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院就诊的二期梅毒患者30例进行回顾性分析,研究患者口腔临床表现（包括病损数目和临床病损分级）与血清学检测结果［快速血浆反应素环状卡片试验（rapid plasma reactin ring card test,RPR）滴度］的相关性。结果    纳入研究的30例患者中,男14例,女16例;青年组（≤ 44岁）11例,中年组（45 ~ 59岁）10例,老年组（≥ 60岁）9例;各年龄组患者的性别分布差异无统计学意义（P > 0.05）。患者的口腔黏膜病损表现为黏膜斑、黏膜炎,好发部位依次为唇、舌、咽、腭和颊部。与低RPR滴度组（< 1∶128）相比,高RPR滴度组（≥ 1∶128）患者口腔黏膜病损数目较多、临床病损分级较高,差异均有统计学意义（均P < 0.05）。结论    伴有口腔黏膜病损的二期梅毒患者RPR滴度与口腔黏膜病损数目及临床病损分级密切相关。     

四种根管充填法对根管密合度的实验研究

目的：使用新型根管糊剂，比较四种充填方法对根管密合度的影响，从而指导临床根管充填法的选择。方法：在离体前牙上行根管预备及根管充填，而后用印度墨水染色法在显微镜下比较充填效果。结果：显微镜下观察糊剂加牙胶的侧方加压充填法组和单纯使用糊剂的机用螺旋充填法组有较好的封闭性能。结论：本实验为新型糊剂的合理应用提供了可靠的参考依据。     

两种根管治疗法治疗早期隐裂牙的疗效分析

目的观察两种根疗法治疗早期隐裂牙的疗效。方法对290颗早期隐裂牙进行牙位,年龄,性别等配对,随机分成根管治疗一次法组和根管治疗分次法组。治疗结束采用烤瓷全冠修复。观察近期牙齿保存率及2年后牙齿的临床及X线表现。结果一次法组全冠修复前无牙齿劈裂,多次法组则有26颗牙齿发生劈裂,占17%,两组间有显著性差异;2年后随访所有保留下来的牙齿的治疗成功率,实验组稍高于对照组,但无统计学差异。结论一次法根管治疗并即时全冠修复治疗隐裂牙是可行的。     

胸痹Ⅱ号治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛患者30例临床观察

目的：观察自制胸痹Ⅱ号治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法：将60例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为治疗组30例和对照组30例，对照组及治疗组均给予肠溶阿司匹林、倍他乐克、来适可等基础治疗。治疗组加用胸痹Ⅱ号治疗，对照组加用通心络口服，疗程均为4周。结果：治疗组患者心绞痛的临床疗效总有效率为86．67％，对照组为83．33％，治疗组优于对照组（P〈0．05）；治疗组患者心电图ST—T改善情况的显效率为26．67％，有效率为26．67％，总有效率为53．33％，与对照组比较，无显著性统计学意义；治疗组能明显改善患者胸痛、胸闷、心悸、气短、乏力、唇色紫暗等气虚血瘀证的症状、体征，与对照组相比，无显著性统计学意义；治疗组能降低胆固醇、甘油三酯水平，与对照组治疗后相比有显著统计学意义；从总疗效方面，治疗组显效率40．00％，有效率50．00％，和对照组相比没有显著统计学意义。