以双蒂腹壁下动脉穿支皮瓣再造乳房

目的 报道对有纵形剖腹产瘢痕的乳腺癌根治术后所造成的胸壁畸形，应用双蒂腹壁下动脉穿支皮瓣再造乳房的临床效果，从而说明胸廓内动脉远心端供血的可靠性。方法 应用游离的双侧腹壁下动静脉为蒂的腹壁下动脉穿支皮瓣与胸廓内动、静脉远近心断端分别进行端端吻合再造乳房4例。结果 临床应用4例，皮瓣全部成活，再造乳房的形态较满意。术后随访l0～26个月，无腹部薄弱或腹壁疝等并发症发生。结论 胸廓内动、静脉可提供远近心端两组可靠的受区血管。以双侧腹壁下动、静脉为蒂的横行腹壁下动脉穿支皮瓣，适用于乳腺癌根治术后的乳房再造，特别适用于有纵形剖腹产瘢痕及腹壁较薄者的整形修复。     

应用人自体血清培养人口腔黏膜上皮的实验研究

目的 研究人自体血清培养人口腔黏膜移植生长的生物学特性，为组织工程化尿道提供新材料。方法 将人自体血清培养黏膜移植于裸鼠体内，分别于移植后2、3、4、6周观察培养黏膜生长与转归，应用anti—HLA免疫荧光鉴定成活黏膜组织属性，应用抗人Ⅳ型胶原及抗人层黏蛋白为基底膜形成指标。结果 裸鼠体内移植培养黏膜成活生长分化良好，anti—HLA免疫荧光证实为移植的培养人黏膜组织；免疫组化发现移植后3周开始形成基底膜，4周形成完整的基底膜。结论 自体血清培养的人口腔黏膜可形成功能完整的上皮组织。     

肿瘤所致凝血异常的研究进展

早在1865年,法国学者就已观察到在癌症患者体内存在着异常的凝血状态。临床研究表明：血栓形成是目前癌症患者最常见的并发症和第2死亡原因^[1].首次大规模癌症患者体内凝血状态的研究发现,60%的癌症患者凝血时间较正常对照缩短。     

手术切除配合磁铁片加压及曲安奈德注射治疗耳垂瘢痕疙瘩

目的：观察手术切除配合磁铁片加压及曲安奈德注射在耳垂瘢痕疙瘩矫正中的临床应用。方法：对12例耳垂瘢痕疙瘩手术切除患者从术后10天开始以磁铁片加压。持续至少3个月;结合瘢痕内注射曲安奈德4次,术后第3、40、80、120天各一次。结果：随访6月～2.5年,12例耳垂瘢痕疙瘩获得不同程度矫正,效果满意。结论：手术切除配合磁铁片加压及曲安奈德注射联合应用是矫正耳垂瘢痕疙瘩的有效方法。     

肩胛皮瓣游离移植修复面颈部皮肤缺损

目的　总结 1982年～ 1998年应用不同形状的肩胛皮瓣游离移植治疗面颈部损伤 10 3例。方法　游离皮瓣包含旋肩胛动脉升支、降支、水平支的肩胛背部皮瓣 ,设计范围为 :向上越过肩胛冈达肩峰连线 ,向下可平双侧髂嵴连线 ,两侧至腋中线的整个背部。结果　手术取得良好效果。术后随访 5 8例 ,随访时间 3个月～ 10年。面颈部功能恢复良好 ,外形满意 ,但患者均需要进行二次皮瓣修薄术。结论　应用肩胛皮瓣的最大范围可达45 cm× 16 cm。皮瓣的设计横向越过背部中线达对侧肩胛区 ,向上越过肩胛冈 ,向下达双侧髂嵴平面 ;在皮瓣适当部位开窗均不影响游离皮瓣的血运。皮瓣供区范围广 ,血供丰富 ,更适用于儿童面颈部修复     

多药耐药基因在急性白血病治疗过程中的表达研究

目的 研究多药耐药（ＭＤＲ－１）基因在急性白血症（ＡＬ）治疗中的表达。方法 用逆转录－多聚酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术检测４７例ＡＬ的８７份骨髓血标本。结果 ①ＭＤＲ－１基因阳性表达率在４０例初诊和２２例完全缓解（ＣＲ）的病例中分别为２２．５％和１３．６％，显著低于未缓及复发者（１１例）和死亡前期者（１４例）的中数值（７２．７％和７８．６％，Ｐ〈０．０１）。②ＣＲ率在其表达阴性的初诊者（３１例）中     

保留眶膈脂肪及真皮眼轮匝肌复合组织悬吊的下睑袋整形术

目的 介绍睑袋整形术的一种新方法和预防术后下睑外翻的有效措施。方法剪开松弛的眶膈，释放出眶膈脂肪，将其充填于眶骨前方，消除深陷的睑－颊沟。在切除切口缘多余的皮肤时，应用“需切除的组织最后切除”和“要善于预测、控制和减少张力”两项基本原则，以避免皮肤发生下睑外翻。结果 共为８例（１６只眼睛）施行手术，术后所有患者下睑形态良好，效果满意。结论 眶膈脂肪释放、保留的下睑袋整形术，是一种操作简单、设计更为     

胸廓内动静脉远心端血液动力学动物模型

目的　为了明确胸廓内动脉远心端供血能力 ,以及胸廓内静脉远心端回流能力。方法　选择 2头小型猪 ,每头猪形成髂腰部皮瓣左右侧各 1个 ,共 4个 ,均为以旋髂深动静脉的直接皮动脉为蒂的岛状轴型皮瓣。测量蒂部的压力、流量 ,分别与胸廓内动脉远近心端的压力相比较 ,将皮瓣蒂部的动静脉与胸廓内动静脉远心端行端端吻合的游离移植 ,测量吻合口于吻合后即刻、30、6 0min流量 ,测量皮瓣原位及吻合血管后皮瓣相应状态下包括术后 7d、14d的灌注值 (PU)。术后观察皮瓣成活情况。结果　胸廓内动脉远心端压力为近心端压力的 6 1%～ 6 5 % ,单独胸廓内动、静脉远心端可使 15cm× 30cm× 2cm游离皮瓣全部成活。结论　虽然胸廓内动脉远心端的压力较低 ,但具有足够的供血能力 ,胸廓内静脉远心端具有足够的回流能力 ;以旋髂深动静脉的直接皮动脉为蒂的岛状皮瓣是理想的轴型皮瓣动物模型 ;建立了以旋髂深动静脉为蒂的游离皮瓣与胸廓内动静脉远心端直接吻合的动物模型 ,可进一步推广应用。     

颈胸联合皮瓣扩张修复面颊瘢痕

颈胸联合皮瓣扩张修复面颊瘢痕王佳琦陈建刘珍君康卓靳小磊刘元波戚可名我们设计采用颈部和胸上部联合皮瓣扩张术修复面部瘢痕，取得了满意效果。手术方法先在瘢痕下方的颈部皮下颈阔肌表面放置一６００ｍｌ扩张器，再紧邻此扩张器下方的胸上部皮下浅筋膜层另放置一６００...