病人吃水果宜忌

水果富含维生素及多种营养素,是人们不可缺少的食物。但是如果食用不当,也会有一定的副作用。特别是一些正在患病的老年人,如果不了解某些水果的特殊情况,盲目食用,也容易造成不必要的麻烦。下面,就病人食用水果的问题,向读者做一些相关的介绍。     

布比卡因腹腔内局部麻醉对腹腔镜阑尾切除术后镇痛的临床观察

目的探讨腹腔镜阑尾切除术后腹腔内注射布比卡因的术后镇痛效果及安全性评价。方法 197例急性阑尾炎患者采用双盲法、安慰剂对照的方式,随机分为观察组和对照组,在腹腔镜阑尾切除术后回盲部及右横膈区域:观察组使用布比卡因喷洒;对照组使用生理盐水喷洒。记录两组术后各时段VAS评分、使用阿片类药物例数、手术时间和住院日、及手术前后心率、血压、心肌酶谱、心肌钙蛋白的变化。结果观察组术后1h、4h VAS评分明显减低,住院日缩短,使用阿片类药物例数明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0. 01)。而两组间在术后12h、24h及48h的VAS评分、手术时间、穿孔病例数、术后并发症、腹腔留置引流管病例,手术前后心率、血压、心肌酶谱(天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、肌酸激酶的同工酶、乳酸脱氢酶及α-羟丁酸脱氢酶)、心肌钙蛋白比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。观察组和对照组盐酸哌替啶用药总量分别为335mg、1240mg。结论腹腔镜阑尾切除术术后腹腔喷洒布比卡因镇痛效果安全、有效,能缩短住院日,且能减少阿片类药物的使用。     

纵隔血管瘤及淋巴管瘤的MSCT表现

【摘要】目的：探讨纵隔血管瘤及淋巴管瘤的MSCT表现,提高对此类疾病的影像诊断水平。方法：搜集15例经病理证实的纵隔血管瘤及淋巴管瘤,回顾性分析其CT表现。结果：血管瘤4例,表现为纵隔软组织肿块,边界清晰,密度可均匀或不均匀,静脉石为其特征性表现,增强扫描呈渐进性强化或延迟强化。淋巴管瘤7例,表现为纵隔均匀低密度灶,可包绕纵隔结构或沿纵隔大血管间隙弥漫生长,增强扫描呈囊性不强化或仅囊壁及分隔轻度强化。血管淋巴管瘤4例,表现变异较大,以血管瘤为主者表现为软组织肿块,密度多不均匀,增强扫描实性成分与静脉强化相似;以淋巴管瘤为主者表现为低密度灶内可见静脉成分（静脉石或小血管影）。结论：CT对纵隔血管瘤及淋巴管瘤的诊断具有重要价值,在指导临床治疗中发挥重要作用。     

七鳃鳗血清中强心物质的分析

本实验以七鳃鳗血清为材料,用改进的八木氏插管对蜍蟾离体心脏梯度灌流的方法,通过电换能器与LMS-2A型二道生理记录仪来描记心脏收缩幅度的变化,以幅度比,即加样后的心脏收缩幅度与任氏液对照灌流时的心脏收缩幅度之此作为统计指标,确定七鳃鳗血清中强心物质的生物活性。(因加样后,心脏收缩频率的变化不明显,这里暂未统计)。     

肺硬化性血管瘤的影像及病理学分析

目的回顾性分析肺硬化性血管瘤(PSH)的影像及病理学特点,提高对PSH的影像诊断水平。方法收集2008年4月～2011年10月由病理证实的PSH共18例,女17例,男1例,年龄15～61岁,平均47岁。所有病例均行CT平扫,其中10例行CT增强扫描。影像学征象由两名资深胸部影像诊断医师共同讨论完成。结果 CT显示病变直径平均(3.0±1.8)cm,形状呈类球形11例(61%),不规则形7例(39%),所有病例均显示边缘光滑(100%);平扫2例(11%)病灶内有斑点状钙化,1例呈混合磨玻璃影,其余(83%)密度均匀,CT值为(40±15)HU;10例增强扫描中,6例显示均匀强化,强化净值为(30±23)HU;另4例呈明显不均匀的"花斑样"强化。结论以下指标有助于对PSH的诊断:①女性患者,边缘光滑的类球形或卵圆形肺结节,周围无毛刺及卫星灶;②CT平扫密度较均匀,有时呈磨玻璃影和内可见斑点状钙化,但边缘光滑;③增强呈均匀强化或"花斑"样强化。     

结直肠损伤104例手术治疗分析

目的探讨结直肠损伤的手术治疗方法。方法对104例结直肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果104例结直肠损伤患者均经手术治疗,一期单纯修补或切除吻合91例（80％）;二期肠造口或外置术13例（20％）,死亡2例,均为多脏器功能衰竭及脑挫裂伤。结论结直肠损伤一期手术是首选的,二期手术适用于结肠重度损伤、腹腔重度污染、全身病情严重及腹膜返折以下的直肠损伤者。     

腹腔镜手术对高龄胆石症患者炎症反应及疼痛程度的影响

目的:探讨腹腔镜手术对高龄胆石症患者炎症反应及疼痛程度的影响.方法:纳入2016年6月—2019年10月我院收治的78例高龄胆石症患者,按分层随机法分组,各39例.对照组采用传统开腹手术治疗,观察组以腹腔镜手术治疗,对比两组手术效果.结果:观察组手术时间长于对照组,但术中失血量、术后排气时间、下床时间和住院时间短于对照组(P<0.05);术后两组CRP、IL-6和IL-10水平较术前明显升高但观察组各指标水平低于对照组(P<0.05);术后观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:对高龄胆石症患者实施腹腔镜手术治疗可减轻患者术后疼痛,降低炎症应激反应影响且安全性较高.     

缬沙坦与福辛普利单独及联合治疗老年高血压病的疗效观察

目的观察缬沙坦与福辛普利单独及联合治疗老年高血压病的疗效及不良反应。方法126例原发性高血压患者,随机分为3组,A组(缬沙坦80 mg/d,42例);B组(福辛普利10 mg/d,42例);C组(缬沙坦80 mg/d 福辛普利10 mg/d,42例);疗程6周。观察3组治疗前后血压、心率、血钾、肾功能及不良反应等指标。结果3组治疗后血压明显下降,3组分别与治疗前比较差异有非常显著性(P<0.01);A,B组间比较疗效无明显差异,C组疗效明显优于A,B组(P<0.01);A、C组治疗后血尿酸差异有显著性(P<0.05)。3组未见严重不良反应。结论缬沙坦与福辛普利单独及联合治疗均能有效降低血压,不良反应少。二药联合使用疗效更好,安全有效,值得给老年人推荐。     

多层探测器CT心脏成像的原理及进展

多层探测器CT技术的迅猛发展使其在心脏血管成像方面取得了广泛的应用,非常有潜力成为一种无创诊断心脏和冠脉疾病的理想工具。理解多层探测器CT心脏成像的原理及影响因素对于优化扫描程序、提高图像质量、降低辐射剂量是非常必要的。