头颈外科二次游离重建受区血管选择：10年经验总结

目的：总结对头颈部进行二次游离重建受区血管的选择策略。方法：回顾分析2009年9月—2019年9月间中国医科大学附属口腔医院口腔颌面-头颈外科22例恶性肿瘤术后患者采用游离皮瓣二次重建头颈部缺损的经验,统计术中使用的受区血管、解剖时间以及吻合区与缺损区的距离等相关数据。结果：22例患者中,受区血管采用同侧颈部血管19例,其中颈横血管13例,颞浅血管3例,甲状腺上动脉+颈内静脉2例,面动脉+颈外、颈内静脉1例,对侧颈部血管3例,包括面动脉+颈内静脉2例,面动脉+颈内、颈外静脉1例。所有皮瓣完全成活且无明显并发症。结论：对于头颈外科术后需要二次游离皮瓣重建的病例,可首选颈横血管或颞浅血管作为受区血管。若两者不可用时,可打开未进行过手术的对侧颈部寻找理想受区血管;当对侧颈部也实施过颈淋巴清扫术和（或）放疗而无可用血管时,仔细探查同侧颈部解剖条件较好的血管以备吻合;而头静脉转位、静脉移植、乳内血管或胸肩峰血管等可作为最后的补救措施。     

数字化外科技术辅助血管化髂骨瓣修复下颌骨缺损同期行牙种植术1例报告

下颌骨是面部最大的骨骼,是面部外形的主要支撑结构,可影响张闭口、咀嚼和发音等功能.肿瘤、外伤、炎症等原因均可造成不同程度的下颌骨组织缺损,进而导致颌面畸形和口颌面部功能障碍,严重影响患者的生活质量.根据国内外的文献报道,应用血管化骨瓣进行下颌骨重建已不再是技术难题,其方法种类繁多,重建的美观与功能效果亦不尽相同.但不论...