釉基质蛋白对人牙周膜细胞群骨钙素的影响

目的研究人牙周膜细胞群(human periodontal ligament cell populations,hPDLPs)在釉基质蛋白(em-dogain,EMD)诱导下骨钙素(osteocalcin,OCN)表达的改变。方法组织块法分离培养人牙周膜细胞,实验组用含100 mg/L EMD的培养液诱导6 d,对照组不经EMD诱导培养。免疫细胞化学和实时定量聚合酶链反应(polymer-ase chain reaction,PCR)检测成牙骨质细胞矿化相关蛋白OCN的表达。结果免疫细胞化学结果显示,实验组和对照组hPDLPs细胞胞浆均可见黄色或棕黄色颗粒,OCN表达呈阳性;实验组hPDLPs的OCN检测平均光密度值为0.172 43±0.014 85,对照组为0.167 01±0.017 03,组间差异无统计学意义(t=0.757,P=0.459);实时定量PCR检测结果显示,实验组骨钙素相对表达量是对照组的1.13倍。结论 EMD对hPDLPs的OCN表达无明显影响。     

糖尿病对大鼠骨组织白细胞介素-6及血清C反应蛋白水平的影响

目的探讨糖尿病对大鼠骨组织白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）表达和血清C反应蛋白（Creactiveprotein,CRP）水平的影响。方法48只sD大鼠随机分为糖尿病组38只和正常组10只。第24周时,2组大鼠检测血糖以及血清胆固醇、甘油三酯,免疫散射比浊法检测血清CRP浓度,取大鼠股骨及颌骨制作石蜡切片,免疫组织化学法检测大鼠骨组织中IL-6的表达情况。结果正常组和糖尿病组大鼠骨组织IL-6平均积分光密度值分别为16.42±4.25和18,78±2．14;正常组血糖、胆固醇、甘油三酯、C反应蛋白浓度分别为（3．910±0．396）mmol／L、（4．935±0．343）mmol／L、（2．137±0．092）mmol／L、（0．858±0.096）mg／L,糖尿病组血糖、胆固醇、甘油三酯、C反应蛋白浓度分别为（12．418±1．302）mmol／L．（5．041±0．336）mmolfL、（2．197±0．120）mmol／L、（5.948±0．860）mg／L。糖尿病组大鼠骨组织IL-6（t=0．642）表达以及胆固醇水平（t=0．850）与正常组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;血糖（t=30．818）、甘油三酯（t=3．276）和C反应蛋白（t=30．751）与正常组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病致体内多种炎症因子高表达,对于炎症类疾病的发展是一个危险信号。     

锥形束CT评估TF、Mtwo及ProTaper镍钛器械在老年人磨牙弯曲根管预备中的效果

目的探讨锥形束CT(CBCT)评估Twisted File(TF)、Mtwo及ProTaper镍钛器械在老年人磨牙弯曲根管预备中的临床效果。方法选择需做根管治疗的牙髓炎或(和)根尖周炎患者124例(124颗磨牙),采用随机数字表法平均分为TF组、Mt组、PT组和对照组,每组31例,依次采用TF、Mtwo、ProTaper和不锈钢K锉+H锉预备根管。均采用热牙胶垂直加压法充填根管,预备前后进行CBCT扫描,记录距根尖3 mm、5 mm、7 mm处根管偏移量,比较各组根管预备时间、充填效果、根管偏移量、术后疼痛情况、并发症。结果与对照组比较,PT组、Mt组、TF组根管预备时间短、距根尖3 mm处根管偏移量小、根管侧穿率和台阶形成率低、根管恰填率高、术后疼痛发生率低,差异均有统计学意义(P0.05);根管预备时间和根管偏移量TF组Mt组和PT组,Mt组小于PT组,差异均有统计学意义(P0.05);器械折断发生率PT组高于其他三组,差异有统计学意义(P0.05);根管侧穿率、台阶形成率、根管恰填率、距根尖5 mm根管偏移量、距根尖7 mm根管偏移量、术后疼痛发生率等指标TF组、Mt组、PT组两两比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论 TF、Mtwo及ProTaper镍钛器械均可用于老年人磨牙弯曲根管预备,但TF在根管预备时间方面更短,且距根尖3 mm处根管偏移量最小,更适用于老年人磨牙弯曲根管预备。     

TF和S3预备磨牙重度弯曲根管的效果评价

目的 比较Twisted File(TF)、萨尼S3 2种机用镍钛锉预备重度弯曲根管的成形效果及牙根微裂情况。方法 按照Schneider测量法,选取近颊(MB)根管弯曲度>25°的60颗上颌磨牙,随机分为TF组(n=30)和S3组(n=30),2组均采用冠向下法预备根管,预备前后进行锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)扫描,记录距离根尖孔3、5、7 mm处根管偏移值。所有离体牙在距根尖顶点3、5、7 mm 处垂直牙体长轴做横切片,显微镜下观察并记录牙根裂纹形成情况,评估TF、S3镍钛锉的根管预备效果。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果 所有根管均存在偏移,TF组和S3组在距离根尖孔3 mm处偏移有统计学差异(P<0.05),TF组牙根微裂发生率为20%(6/30),TF组牙根微裂发生率为13.3%(4/30),2组间牙根裂纹发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在离体牙重度弯曲根管预备中,TF和S3均有微裂纹产生,S3较TF能更好地维持根管原有走向。     

糖尿病大鼠牙周组织中免疫调节相关信号通路研究

目的观察糖尿病大鼠模型牙周组织中CD4、CD8、核因子-κB受体活化子配体(receptor activator forNF-κB ligand,RANKL)及骨保护素(osteoprotegerin,OPG)表达的变化。方法 38只健康雄性SD大鼠,随机选取30只,高热量饲料喂养1个月后,建立肥胖模型,随后每只大鼠按55 mg/kg一次性静脉注射链脲佐菌素(strepto-zotocin,STZ),建立糖尿病模型组;其余8只普通饲料喂养1个月后,一次性静脉注射相同剂量的pH值4.5、0.1 mol/L柠檬酸缓冲液,设为对照组。建模第16周处死大鼠,解剖上颌骨,制作3μm厚连续切片,荧光免疫组化检测牙周组织中CD4、CD8及RANKL、OPG的表达。采用激光扫描共聚焦显微镜(laser scanning confocal micro-scope,LSCM)采集图像,行灰度值分析,比较CD4、CD8、RANKL、OPG在糖尿病组和对照组大鼠牙周组织中的表达差异。结果糖尿病组CD4、CD8、RANKL的表达均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组与对照组相比OPG表达降低,差异无统计学意义。结论糖尿病可能通过RANKL/OPG调节途径促进牙周炎的发生发展。     

一次性根管治疗暨显微根管学习班在深圳成功举办

2011年11月18～ 21日,国家级继续教育项目"一次性根管治疗暨显微根管学习班"在深圳牙科医疗中心顺利召开,广东省口腔医院赵建江副院长到会并致开幕词.广东省口腔医院徐学良教授在"一次性根管治疗的成功策略"中就一次性根管治疗的可行性、安全性及有效性进行了阐述,并详细介绍了一次性根管治疗的技术、成功策略,强调超声荡洗在一次性根管治疗中的重要性.曾雄群主任医师对根管治疗失败的原因进行分析,认为持续感染的存在、囊肿、异物反应等是引起治疗失败的原因,强调在尝试进行非手术再治疗之前,不要轻易就对牙髓治疗失败的患牙采取手术治疗,手术治疗是保存患牙的最后选择.罗刚博士在"根管长度测量仪的临床应用"中阐述了根管长度测量仪的原理、影响测量精确性的因素以及在操作过程中的注意事项.     

糖尿病大鼠牙周组织病理改变的机制研究

目的研究糖尿病大鼠牙周组织的病理改变及CD4、CD8、核因子-κB受体活化子配体（receptor activator of nuclear factor-κ Bligand,RANKL）、骨保护素（osteoprotegerin,OPG）在糖尿病大鼠牙周组织中的改变。方法 38只SD大鼠随机分成2组,糖尿病组30只,对照组8只。采用一次性静脉注射链尿佐菌素（streptozotocin,STZ）的方法建立大鼠糖尿病模型,动物于分组饲养16周后处死,制作牙周组织石蜡切片,HE染色,荧光免疫组化检测牙周组织中CD4、CD8及RANKL、OPG的表达。采用激光扫描共聚焦显微镜半定量分析CD4、CD8及RANKL、OPG,对糖尿病组与对照组的差异进行比较。结果糖尿病组与对照组CD4灰度值分别为4.87±4.08、2.71±3.35;CD8灰度值分别为5.57±5.64、1.64±1.17;RANKL灰度值分别为2.14±3.45、1.13±5.09;差异均有统计学意义。与对照组相比,糖尿病组OPG表达降低无统计学意义。结论糖尿病可能通过改变免疫功能调节以及RANKL/OPG调节途径促进牙周炎的发生发展。