口腔颌面部锥形束CT结合微创拔牙技术在下颌阻生第三磨牙拔除中的临床应用

目的研究口腔颌面部锥形束CT(CBCT)检查结合牙体分割微创拔牙技术在下颌阻生第三磨牙(IMTM)拔除中的临床应用。方法选取2018年1月至2019年5月四川省攀枝花市中心医院诊断为IMTM的97例(155颗)拔牙患者为研究对象。术前CBCT明确IMTM与周围重要组织的关系,术中采用转角高速涡轮机夹持长臂裂钻分割牙体,以微创的方式分块拔除IMTM。记录拔牙时间、患者满意度、术中及术后并发症等指标。采用t检验比较男、女间拔牙时间的差异,采用方差分析比较不同阻生牙类型及不同年龄段组间拔牙时间的差异。结果CBCT结果显示67.7%(105/155)的下颌管位于IMTM根尖的颊侧、22.6%根尖下方、9.7%舌侧,其中24.5%<1 mm;24颗(15.5%,24/155)IMTM根尖区舌侧骨板缺如,56颗牙(36.1%,56/155)<1 mm。IMTM以近中、垂直及水平向阻生最为常见,平均拔牙时间分别是(24.3±1.1)min,(15.6±1.2)min,(29.7±1.8)min,差异有统计学意义(F=23.85,P<0.001);术中8颗牙(5.2%,8/155)下颌管暴露,无1例舌侧骨板损伤致牙根移位。术后3例少量出血,1例发生干槽症,无1例发生下唇麻木,患者满意度在95.5%以上。结论CBCT应作为IMTM拔除前常规的影像学检查手段。高速涡轮机牙体分割微创拔牙技术适用于各类IMTM拔除,具有创伤小、临床效率高、并发症少、患者满意度高等优点。     

复方加替沙星滴鼻剂的制备与临床应用

目的研制复方加替沙星滴鼻剂，考察其临床疗效。方法拟定处方并制备，采用紫外分光光度法测定加替沙星的含量，检测波长（289±1） nm，线性范围10～26 μ g·mL 1；采用旋光法测定盐酸麻黄碱的含量，线性范围0.5%～1.5%(g·mL 1)；将所制备的滴鼻剂用于55例鼻炎患者，并观察疗效。结果加替沙星的平均回收率为100.6%，RSD=0.64%；盐酸麻黄碱的平均回收率为100.32%，RSD=0.50%。55例患者总有效率92.7%。结论该处方合理，制备工艺可行，质量控制方法可靠，临床效果显著。     

膨体聚四氟乙烯植入整复腮腺术后凹陷畸形

目的：探讨应用膨体聚四氟乙烯（ePTFE）植入腮腺切除术后凹陷畸形和预防味觉性出汗综合征（Frey综合征）的可行性.方法：11例因肿瘤行腮腺浅叶或深浅叶切除的男女患者立即在术区植入ePTFE补片并追踪观察其整复术区凹陷畸形的美容效果和防止术区Ffey综合征效果.结果：11例患者的手术切口均Ⅰ期愈合.经24～79个月随访，所有患者腮腺术区均无明显凹陷畸形，无一例发生Frey综合征.结论：ePTFE植入整复腮腺切除后凹陷畸形的美容效果良好，防止术区出现Frey综合征的效果良好。     

实验性2型糖尿病动物模型及造模方法研究进展

由于2型糖尿病相关研究工作不可能直接在人体上进行,动物模型便成为科研工作中十分重要的帮手,模型的优劣直接关系着最终实验结果的可靠程度。近年来,为了更好的建立从病因上模拟人类2型糖尿病动物模型,人们做了大量的相关研究工作。由于实验性2型糖尿病动物模型,造模原理明确,重复性好,在实际研究工作中最常用,因此,本文按不同造模原理分类,对几种常见的实验性2型糖尿病动物模型建立方法进行综述,望能为糖尿病相关研究工作提供动物模型建立方面的参考。     

两种手术切口治疗眶颧复合体骨折的临床疗效分析

目的对比两种手术切口治疗眶颧复合体(OZC)骨折的临床效果。方法回顾性分析2008—2011年收治的单侧OZC骨折患者24例,通常只有面部畸形、张口受限、无明显复视的情况。所有患者术前、术后均采用摄水平冠状位CT及头面部CT三维像进行比较,根据不同手术切口将其分为:A组(采用冠状切口加口内前庭沟切口),B组(采用冠状切口、眶下缘切口加口内前庭沟切口)。结果两组患者住院时间及术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后张口度及咬合关系比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两种手术切口治疗OZC骨折术后张口度及咬合关系恢复比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠状切口及口内前庭沟切口治疗OZC骨折能明显减少术后瘢痕的形成。     

不同治疗方法在下颌骨缺损修复中的效果比较

目的分析三种常用的下颌骨缺损修复重建方法对下颌骨缺损修复的效果。方法对因肿瘤行下颌骨缺损修复重建的78例患者临床资料进行回顾性分析。结果 78例患者中采用自体游离骨移植55例(70.5%),采用游离血管化骨肌瓣移植5例(6.4%),采用替代物植入18例(23.1%)。植入成功率分别为94%、100%、67%。结论对下颌骨缺损患者应根据根据个性化的原则选择不同的修复方法。单纯游离骨移植仍然是目前临床上最常用的下颌骨缺损修复方法之一;血管化骨肌瓣移植虽然成功率高,但由于费用高、创伤大等不利因素的限制,选择该术式的患者比例低;替代物植入因有排异反应,仅可作为补充方法。     

多种组织瓣在口腔颌面部组织缺损中的应用

目的：总结12种组织瓣整复口腔颌面部软组织缺损的临床应用价值、技术特点及适应症。方法：对68例口腔颌面部大、中型组织缺损的患者，立即用带蒂肌皮瓣和游离组织瓣进行舌、口底、面颊部、腮腺区等部位的修复重建，并对效果进行观察。结果：54块带蒂肌皮瓣成功率为96．3％（52／54），使用最多的是胸大肌皮瓣；17块游离组织瓣成功率为88．3％（15／17），使用最多的是前臂游离皮瓣。所用各类组织瓣修复效果良好。结论：用组织瓣立即整复口腔颌面部组织缺损，可及时恢复口腔颌面部功能，对提高患者生存质量起到积极作用。     

182例药物不良反应分析报告

我院从1997年开始开展药物不良反应(ADR)的监察工作，ADR给人类健康和生命安全带来的危害，日益受到医护人员的重视．为全面了解我院ADR发生情况，现将我院1999年1月至2002年1月间收集的218例药物不良反应进行回顾性分析，报告如下。     

青霉素G钠针致剥脱性皮炎1例

患者男,67岁。因无明显诱因,出现畏寒发热,于1998年2月2日,在当地卫生院给予10%葡萄糖500ｍｌ 青霉素Ｇ钠针640万静滴,复方氨基比林针2ｍｌ肌注,进行消炎退热治疗。第二天即出现全身皮肤骚痒,四肢皮肤脱屑,高热(40℃),继续给予10%葡萄糖500ｍｌ 青霉素Ｇ钠针静滴抗炎治疗。脱屑继续加重。于1998年2月5月4ｐｍ转入我院住院治疗,诊断为剥脱性皮炎。给予10%葡萄糖500ｍｌ 维生素Ｃ针3.0ｇ静滴,10%葡萄糖酸钙10ｍｌ 地塞米松针10ｍｇ静推对症治疗。入院后4ｄ,再次出现高热(40℃),剥屑加剧,尤以四肢为甚,伴口腔粘膜,双眼睑、结膜皆剥脱,经抢救无…