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目的    了解高海拔地区藏族牧民口腔健康情况,探讨口腔疾病发病情况和规律,为采取防治措施和改善口腔医疗服务提供依据。方法    2008年10月选择西藏羊易村成年人为调查对象,共439人接受调查,其中男206人,女233人。按照年龄分为：18～24岁组（120人）、>24～34岁组（108人）、>34～44岁组（96人）、>44岁组（115人）;每个年龄组内按性别再分组。以世界卫生组织1997年口腔健康调查基本方法为标准,调查成年牧民龋齿、牙周疾病、第三磨牙萌出及口腔其他疾病患病情况,并对结果进行分析。结果    羊易村成人龋患率、龋均、平均缺牙数分别为74.94%、5.74、3.57。18～24岁和>24～34岁组女性龋均显著高于男性,且差异有统计学意义（P < 0.05）。各年龄组内男女间人均缺牙数、龋患率、有28颗牙人数、牙结石检出率、牙周炎发生率差异无统计学意义（P > 0.05）;而从总体统计,女性缺牙数、龋患率、牙周炎发生率高于男性（P < 0.05）,有28颗牙人数低于男性（P < 0.05）,男性>24～34岁组牙龈炎发生率显著高于同龄女性（P < 0.05）。>24～34岁组中女性第三磨牙萌出率高于男性（P < 0.05）,而在>44岁组中男性高于女性（P < 0.05）。在>24～34岁组、>44岁组和全体样本总计中女性萌出的第三磨牙龋齿发生率均高于男性（P < 0.05）。439名被调查者中有22人有不良固定义齿修复;38人有上颌侧切牙装饰性义齿修复。龋齿充填率为0。结论    高海拔地区缺氧环境和饮食习惯对口腔发育和疾病有一定影响。西藏牧民口腔健康状况较差,需要改善牧区口腔医疗条件,建立口腔防治体系。     

藏族右侧下颌第四磨牙1例

患者,男,22岁,藏族。因右上后牙反复疼痛1年余就诊。检查：全口牙列,16残冠,叩痛,未见第三磨牙萌出。全口曲面断层片（图1）检查发现：4个第三磨牙牙胚位置基本正常,双侧下颌第三磨牙牙胚根尖孔尚未完全形成。右侧下颌第三磨牙远中有1额外牙,形态与邻牙相似稍小。系统检查未见其他发育异常。诊断：16残冠;右下颌磨牙区额外牙。