肢端肥大症性心肌病二例的临床诊治和文献回顾

目的 通过总结临床经验和分析文献资料,提高对肢端肥大症性心肌病的诊治水平.方法 在总结我院诊治2例肢端肥大症性心肌病临床经验的基础上,复习文献收集29个相同病例的完整临床资料,根据治疗后的生长激素水平将所有病例分为控制组(随机测定生长激素＜5μg/L)和未控制组,观察生长激素水平控制与肢端肥大症性心肌病治疗效果之间的关系.结果 通过治疗垂体原发疾病,降低生长激素水平,有助于改善肢端肥大症性心肌病患者的症状并使其心脏病变逆转.将生长激素水平控制于＜5μg/L以下与肢端肥大症性心肌病患者心功能的好转呈高度相关性(r=0.935,P＜0.01),控制组的好转率94.7%(18/19)明显高于未控制组(0/12,P＜0.01,χ~2=27.1);而年龄、性别、治疗方式、基础生长激素水平与好转率无显著相关性.结论 将生长激素水平控制在理想范围(＜5μg/L)是肢端肥大症性心肌病获得满意治疗效果的关键.     

中西医结合学习的困惑和教学思考

<正> 我所接受的医学启蒙教育是从学习西医开始的,当我们学习了《人体解剖学》、《生理学》等一系列西医课程之后,我们开始接触了一门名为《中医学》的中医综合课程,开始我们还不以为然,但是越学就感到越糊涂,到后来中医老师在堂上讲,我们就在堂下“叽叽咕咕”。……,好在对我们这些以西     

专题讨论应广泛运用于课堂教学

专题讨论往往是指那些针对某一问题或现象所进行的专门的讨论活动。这种讨论活动在国内常常被运用于各个领域的学术性研究讨论之中，在医院则运用于疑难病例的专家会诊中，遗憾的是却极少作为一种课堂教学活动运用于日常教学中，然而，专题讨论如果能以一种课堂教学的形式...     

上颌总义齿咀嚼侧干扰时的基托应变分析——微机电测应变实时分析系统的建立及应用

本研究目的在于建立微机应变实时分析系统，可较快速精确自动地实时测定咀嚼运动中上颌总义齿基托各点应变值。选总义齿病人１０例。对上颌总义齿咀嚼侧牙合干扰时的基托应变进行比较研究。为临床修复工作了解义齿基托折断的原因提供理论参考。结果说明：咀嚼侧有无牙合干扰具有不同的应变特征。非平衡咀嚼时其应变值大于衡牙合。非平衡牙合及由此伴发的基托不稳定是引起基托折断的重要因素之一。     

外源性PUMA对非小细胞肺癌A549细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨外源性p53上调凋亡调制因子(PUMA)对非小细胞肺癌A549细胞增殖、凋亡的影响。方法将肺癌A549细胞分为Control组、空载体组、PUMA组(转染pCEP4-(HA)2-PUMA质粒),DDP组(10μg·mL-1)和PUMA+DDP组(转染pCEP4-(HA)2-PUMA质粒,加10μg·mL-1顺铂)5个组。细胞生存率和凋亡率分别用MTT法和流式细胞仪检测,细胞PUMA、Bax及Bcl-2蛋白表达水平采用Western blot方法检测。结果与Control组比较:PUMA组、DDP组及PUMA+DDP组A549细胞增殖均显著降低(P<0.01),且PUMA+DDP组降低程度最强(P<0.01);凋亡率均显著升高(P<0.01);Bax蛋白水平呈显著性升高(P<0.01),Bcl-2蛋白呈显著性下降(P<0.01)。结论外源性PUMA可抑制肺癌A549细胞增殖,促进凋亡,其机制与增加细胞Bax蛋白表达,降低Bcl-2蛋白表达有关。 更多还原     

衔接基础课 跨上“立交桥”——对中等卫校文化基础课的改革思考

随着科学技术的突飞猛进，社会文明不断提高，知识经济已见端倪，各行各业对人才素质的要求也越来越高，高等教育大众化已势在必行。这一点，从近来中等专业学校毕业生就业越来越困难的现实中我们已深有体会。在这一社会大背景下，中等教育如何继续健康向前发展呢 ?教育部部长陈至立在题为《教育改革创新是世纪之交重要课题》的讲话中明确提出：要“打通各级各类教育之间相互衔接沟涌的渠道，并使学习途径多样化，构建人才成长的立交桥”。这无疑是教育应对知识经济的挑战，全面推进素质教育的一项战略性举措。这一战略性措施的实施，将会取…     

老年人的最佳锻炼形式——步行锻炼

“生命在于运动”,但运动锻炼必须得法。临床上遇到由于锻炼不当而影响健康的例子很多。去年冬天,有两位刚退休的机关干部,按人们常说的“早炼”,开始进行早晨跑步锻炼。由于寒冷,加上超负荷的锻炼,早起跑步锻炼不到三天,一位因“支气管炎发作”,一个因“心功能不全”而相继住院治疗。总结其教训,均因“锻炼方式”不当而引起老病复发。 由于老年人生理上的退行改变,全身各器官功能均呈减弱状态。如神经系统反应慢,各器官功能协调能力差,心肺功能明显下降,肌肉有所萎缩,肌力减弱,其机体的活动量不能及时和敏快的调节。科学适量的运动锻炼可使机体的生理功能得到提高和改善,萧榕在     

运用品管圈提高门诊输液患者服务满意率的路径

目的：探讨运用品管圈提高门诊输液患者服务满意率的路径。方法2013年1-4月,我科以“提高门诊输液患者服务满意度”为主题,开展为期4个月的品管圈活动,探讨以提高门诊输液患者服务满意度。结果门诊输液患者服务满意度由实施品管圈方案前的85％升高至实施后的95％,差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论开展品管圈活动,能够提升体检者静脉采血满意度,营造员工团队合作及学习的环境,提高本科室护理人员参与质量管理及分析、解决问题的能力。