口腔医学专业英语教学初探

专业英语教学已在多数医学院校广泛开展，但实施的方法和目标不尽相同。结合教研室近10年的双语教学经验和体会，探讨口腔医学专业外语教学方法。     

牙胚组织中成釉蛋白表达免疫组织化学和原位杂交的特点

目的:观察人牙胚组织中成釉蛋白的表达特点。方法:实验于2002-02/04在解放军第四军医大学口腔内科实验室完成。取孕5个月流产男性胎儿(产妇知情同意),截取上、下颌骨,常规方法制备人牙胚组织石蜡切片。用兔抗人AMBN多克隆抗体,对人牙胚组织石蜡切片和正常狗牙周组织石蜡切片进行免疫组织化学染色。标记人成釉蛋白cDNA探针,对人牙胚组织石蜡切片进行原位杂交。结果:①免疫组织化学染色发现成釉蛋白由内釉上皮细胞在分化为成熟成釉细胞前开始表达,分泌期成釉细胞高度表达并持续整个釉质形成期,新形成的牙釉质染色阳性;成牙本质细胞在分泌牙本质基质之前开始表达成釉蛋白,在牙本质形成过程中成牙本质细胞持续表达成釉蛋白,呈弱阳性,前期牙本质中呈弱阳性染色;上皮根鞘细胞染色阳性。狗牙周组织染色发现牙骨质表层细胞呈强阳性染色,新形成的牙骨质中可见阳性染色颗粒,呈网状分布。②对人牙胚组织石蜡切片的原位杂交显示,成釉蛋白在成釉细胞、成牙本质细胞、上皮根鞘细胞中有表达,表达部位与免疫组织化学结果一致。结论:内釉上皮首先表达成釉蛋白,之后前成牙本质细胞达成釉蛋白。成釉细胞、成牙本质细胞、上皮根鞘细胞表达成釉蛋白。     

鼠牙乳头细胞核心结合因子cDNA片段的克隆与序列测定

目的 从培养大鼠牙头细胞中克隆核心结合因子（cbfal）的cDNA片段。方法 原代培养大鼠牙乳头细胞,提取培养细胞的总RNA,逆转录合成cDNA,用PCR的方法扩增cbfal基因片段。将获得的预期大小的PCR产物插入pUC18克隆载体中,转化TOP10感受态细胞,蓝白筛选白色克隆,进行体外扩增,提取质粒进行酶切鉴定,含目的插段的克隆在PE317-A自动测序仪上进行序列测定。结果 从培养的鼠牙乳头细胞提取的总RNA中成功克隆出691bp cbfal基因片段,测序结果和GenBank报道序列完全一致。结论 从鼠牙乳头细胞中成功克隆到cbfal基因片段,确切的证实了核心结合因子（cbfal）基因在鼠牙乳头细胞中的表达。     

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口腔局部麻醉可以减轻患者口腔治疗带来的疼痛,降低不适感,缓解其对口腔治疗的恐惧感,已经在口腔临床中被广泛应用。随着牙科材料器械的不断革新,口腔治疗也呈现多样化的趋势,如何根据患者身心状况和治疗的需求选择适当的麻醉方法是牙科医生需要细心体会的问题。笔者通过学习国内外众多牙科医院的标准化操作,结合我国互联网时代医患关系变化的新形势,提出口腔医生应当思考的麻醉策略选择问题。希望能够帮助广大口腔医生对口腔麻醉策略进行梳理,在医患有效沟通的基础上,灵活选用麻醉技术,达成真正意义的无痛牙科治疗。     

不同弯曲度根管中两种分离器械取出成功率对比研究

目的：体外对比分析不同弯曲度根管中分离的镍钛器械和不锈钢器械取出的成功率。方法：取新鲜拔除的离体人牙60颗,随机分为镍钛器械组和不锈钢器械组,每组30颗牙,分别将机用镍钛根管锉和不锈钢K锉分离于三种不同弯曲程度的根管内,根管显微镜下超声法取出分离器械,计算取出成功率并统计学分析。结果：不锈钢器械取出率高于镍钛器械,但差异无统计学意义（P〉0．05）。直根管和轻度弯曲根管中两种分离器械的取出成功率差异无显著统计学差异（P〉0．05）。重度弯曲根管中两种分离器械的取出成功率明显低于直根管和轻度弯曲根管的取出成功率,差异有显著统计学意义（P〈0．05）。结论：显微超声法可有效取出不同弯曲度根管内分离的镍钛和不锈钢器械。根管弯曲度是根管内分离器械取出的关键因素,对于重度弯曲根管内分离器械的取出进行术前的合理评估。     

下颌前牙牙根及根管变异的研究现况

根管治疗是目前治疗牙髓炎和根尖周病的常用方法,但是复杂的变异根管系统常常会影响根管治疗的效果,甚至导致失败。因此,强调根管形态的多样性,熟悉根管的解剖形态,具有重要的临床指导意义。本文通过回顾1984~2013年国内外对下颌前牙的牙根及根管的相关报道研究,就下颌前牙,尤其是下颌尖牙的牙根及根管变异作一综述,以期为临床工作提供参考。     

龋源性牙髓病的诊疗策略及进展

龋源性牙髓病发病率高、危害大,由于牙髓感染的复杂性和牙髓自身修复能力的局限性,如何彻底清除感染、进一步促进组织再生修复仍是临床治疗中亟待解决的问题。本文从龋源性牙髓病的致病机制和诊疗策略等方面进行论述并进行展望,以期为龋源性牙髓病的临床诊疗提供参考。     

牙体牙髓病学实训课教学模式优化与实践

口腔医学是一门科学性、技术性和实践性很强的学科,实训课教学是将理论与实践统一的过程。从学科特点出发,阐述了牙体牙髓病学实训课教学课程设置、教学手段以及教学评估系统,为提高学员综合素质提供参考。     

小鼠牙胚体外发育过程中组织形态学变化的观察

目的:建立小鼠牙胚体外立体培养的模型,组织学观察牙胚在体外培养条件下的发育过程。方法:采用Trowell培养系统对17d小鼠胚胎的牙胚进行培养,取不同的时间段的组织苏木精-伊红染色,观察牙胚在体外的发育过程。结果:体外牙胚可进一步发育,间质细胞分化为成牙本质细胞和形成前期牙本质。结论:Trowell培养系统可以维持小鼠牙胚的体外发育。     

cbfa1反义核酸对体外培养小鼠牙胚发育的影响

目的：采用反义核酸技术，用特异的、与cbfa1 mRNA互补的AS—ODN，抑制cbfa1在体外培养牙胚的翻译，观察它对牙齿发育及矿化的影响，探讨其在牙齿发育中的作用。方法：设计合成cbfa1反义核酸，应用所建立的牙胚体外培养体系，用光镜和电镜观察小鼠牙胚被cbfa1反义核酸阻断表达后发育的情况。结果：在缺乏cbfa1情况下，与对照组相比，实验组牙胚在体外虽然可以继续生长发育至钟状晚期，但形成的基质较薄，且基质中胶原纤维排列稀疏，粗细不等，方向杂乱。此外，成釉细胞与成牙本质细胞的发育均显幼稚。结论：cbfa1可能不仅仅参与了牙齿的矿化，还在成牙本质细胞和成釉细胞的分化中起重要的作用。