1组以视力和听力障碍为首发症状的慢性多发性神经根神经炎

近几年,我们在临床工作中发现一组以视力和听力障碍为首发症状的慢性多发性神经根神经炎病例,现整理报告如下: 一般临床资料 本组共10例,男7例,女3例。年龄17岁2例,20～25岁6例,34岁及40岁各1例。平均年龄23岁。 病程 从发病到症状高峰,6个月～1年4例,     

脑实质型神经梅毒1例

1 病例报告 患者女，36岁，未婚。2004年5月起无明显诱因或在情绪激动后出现四肢抽搐，双上肢屈曲，双下肢伸直，头颈前屈，意识丧失，El吐白沫，符合强直-阵挛发作表现，无尿便失禁和舌咬伤。每次发作约3～4min，均于白天出现，前后共发作6次。外院查脑电图示中度异常，头颅CT未见异常，按“癫痫”服用氯硝西泮，仍问有抽搐发作，伴记忆力下降。2005年3月因手机丢失后出现精神症状，缄默不语或自言自语，有时答非所问，经常出现烦躁、反拗、性格改变。     

重组水蛭素对大鼠脑出血血肿周边组织炎性反应的干预作用

为探讨凝血酶在脑出血后炎性反应中的作用机制及抗凝血酶治疗的价值，采用自体血注入方法建立大鼠脑出血模型，分别于注血同时、6h后和12h后血肿内注射重组水蛭素，并检测血肿周边组织肿瘤坏死因子(TNF-α)和细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达以及髓过氧化物酶(MPO)的活性。结果表明，脑出血后3天，血肿周围组织‘TNF．d免疫反应细胞数、ICAM-1阳性微血管数和MPO活性明显升高(P&;lt;0．01)；注血同时及注血后6h给予重组水蛭素可显著减少TNF-α、ICAM-1的表达，降低MPO活性(P&;lt;0．01或P&;lt;0．05)，而出血后12h给予重组水蛭索干预对三者的表达量无明显影响。结论：凝血酶参与脑出血血肿周围组织的炎性反应，并可能与TNF-α及ICAM-1的表达有关；出血后6h内采取抗凝血酶治疗可减轻局部白细胞的浸润。     

外科植入引导牙周组织再生载药PLGA/CS/nHA复合膜的制备及表征

目的 制备聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)/壳聚糖(CS)/纳米羟基磷灰石(nHA)多孔性载药膜,用于外科植入牙周引导组织再生,并评价其体外性能.方法 按照PLGA/CS的质量比将实验设为4组:分别为100/0、90/10、80/20、70/30,采用冷冻干燥法制备PLGA/CS/nHA复合膜,并用聚乙烯吡咯烷酮(PVP)作为致孔剂.依据孔隙率、吸水率、力学性能、体外降解率筛选出最优质量比的PLGA/CS/nHA复合膜作为药物载体,制备克林霉素缓释膜.采用扫描电子显微镜观察PLGA/CS/nHA复合膜的表面形貌,无水乙醇液体置换法检测复合膜的孔隙率,质量干湿率比考察复合膜的吸水率,电子万能材料实验机测试复合膜的湿态力学性能,质量损失考察膜的降解率,紫外分光光度法考察载药膜的体外药物释放特性.体外实验:在载药膜上接种牙周膜成纤维细胞(PLFs),培养1～7 d,采用CCK-8法测定细胞活性和增殖情况.结果 PLGA/CS质量比为90∶10时制备的PLGA/CS/nHA复合膜最为理想,孔隙率为(28.66±1.35)％,吸水率为(108.65±2.27)％,拉伸强度为(2.36±0.04) MPa,断裂伸长率为(203.64±3.89)％,断裂力为(45.98±2.46)N,30 d时降解率为(17.60±0.86)％,最大每日释放量为150 μg/mL,平稳释放药物并维持有效药物浓度时间＞15 d,载药膜能促进牙周膜成纤维细胞的增殖.结论 本研究制备的载药PLGA/CS/nHA复合膜孔隙率适中,体外降解与组织生长相适应,力学测试结果能够创造和维持牙周引导组织生长特定的空间,在一定时间内能持续稳定释放药物.     

胃肠疾病患者唾液中幽门螺杆菌的检测

目的研究唾液中幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp）与胃肠疾病的关联性,探讨幽门螺杆菌唾液检测的意义。方法采用细菌培养法,分别对163例胃肠疾病患者的唾液（实验组）和27例非胃肠疾病患者的唾液（对照组）进行检测,并测定阳性样本的Hp分离菌株尿素酶活性及菌液pH值。结果 163例胃肠疾病患者的唾液中有24例（14.72%）检测出Hp,27例非胃肠疾病患者的唾液中有18例（66.67%）检测出Hp。实验组24例Hp分离菌株尿素酶活性高于对照组18例Hp分离菌株,pH值低于对照组,差别具有统计学意义（P〈0.05）。结论唾液中幽门螺杆菌致病性可能存在差异,唾液中尿素酶活性较高、菌液pH值较低的幽门螺杆菌可能与部分胃肠疾病的发生发展相关。Hp的唾液检测作为一种无创,无痛,安全的检测方法值得深入研究。     

腮腺区淋巴源性肿块31例并文献复习

目的探讨腮腺区淋巴源性肿块的类型和鉴别诊断,以指导临床治疗。方法对31例腮腺区淋巴来源肿块的临床资料进行回顾性研究并进行相关文献复习。结果 31例患者中良性肿瘤18例,囊性病变5例,炎性病变4例,恶性淋巴瘤4例。结论腮腺区淋巴源性肿块病种多样,临床表现复杂,术前可借助多种影像学检查辅助诊断,术中冰冻用以指导手术,从而选择正确的术式。     

轻型桥脑出血(附12例临床及随访报告)

既往认为,桥脑出血的生命预后较差,一经确诊就意味着死亡。我院于1980年7月至1984年10月共收治桥脑出血39例,其中12例临床症状轻微,病后功能恢复良好,现报告如下、 临床资料 男性10例,女性2例。年龄46～68岁,平均53.6岁,9例有高血压和动脉硬化病史,均于病后一天住     

抗精神病药对小鼠空间记忆的影响

目的:考察抗精神病药氟哌啶醇、氯氮平、奥氮平对小鼠空间记忆影响。方法:实验于2003-11/2004-07在沈阳药科大学药学院神经药理实验室完成。选择健康雄性昆明种小鼠240只。①在测定游泳能力的实验中,每40只小鼠随机分为3组:氯氮平组、奥氮平组、氟哌啶醇组。受试药氯氮平分为0.1mg/kg,0.3mg/kg,1mg/kg剂量组及空白对照组,每组10只;奥氮平和氟哌啶醇均分为0.01mg/kg,0.03mg/kg,0.1mg/kg剂量组及空白对照组。每只小鼠皮下给药50min后,放入游泳能力测定装置中,从起始一端入水,记录小鼠从入水到爬上对面终点平台的游泳时间。②在Morris水迷宫实验中,分组同小鼠游泳能力实验。小鼠每天给药后50min进行训练,连续给药5d。在训练过程中,每只小鼠每天连续训练4次,连续进行5d。训练时,分别从4个端点(每个点每天只能使用1次)将小鼠面向池壁放入水中。记录每只鼠分别从4个端点入水开始到找到水下平台所需时间(逃避到平台上的潜伏期),此为学习成绩。若小鼠在60s内未找到平台,实验者将其放在平台上,停留20s,潜伏期按60s计算。每次训练间隔20s。4次潜伏期的算术平均值作为这一时间段的成绩,参与最终结果统计。结果:240只小鼠均进入结果分析。①在游泳能力测定实验中,与空白对照组比较,0.01～0.1mg/kg氟哌啶醇,0.1～1mg/kg氯氮平及0.01～0.1mg/kg奥氮平对小鼠游泳时间无明显影响,也未见对小鼠游泳姿态、爬上平台能力有明显影响。②在Morris水迷宫实验中,连续测定5d的结果表明,与空白对照组比较,氟哌啶醇0.1mg/kg在第5天明显延长小鼠找到平台的时间;氯氮平0.3mg/kg在第4天明显延长小鼠找到平台的时间;氯氮平1mg/kg在第1,3,4,5天明显延长小鼠找到平台的时间;奥氮平0.1mg/kg在第3,5天明显缩短小鼠找到平台的时间。结论:氟哌啶醇和氯氮平在不同程度上对小鼠的空间记忆有损伤作用,而奥氮平对小鼠的空间记忆有改善作用。     

82例急性脑血管病人伴发外周器官损害的尸检分析

目的:探讨外周器官病变与急性脑血管病的关系。方法:对我院82例急性脑血管病死亡病历和尸检资料做回顾性分析。结果:外周器官的主要病理改变包括肾、脾、胰腺、肾上腺等器官的细小动脉硬化、高血压性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心脏内附壁血栓和瓣膜赘生物、糖尿病胰岛萎缩和恶性肿瘤等脑血管病的病前病变;另外,还包括坠积性肺炎、肺水肿、脏器出血(胃肠道、肺、脾、肾上腺)、脏器梗死(肾、肺、脾、小肠、肢体)、败血症等脑血管病发病后的继发或并发病变。导致急性脑血管病死亡的内科并发症主要是肺部并发症和心血管疾病。结论:早期防治急性脑血管病的并发症,能减轻神经功能障碍,降低死亡率。