心血管病患者拔牙阿替卡因肾上腺素局麻临床效果观察

目的 比较局部麻醉剂阿替卡因肾上腺素和利多卡因用于老年心血管疾病患者拔牙时,对患者血压和心率等变化的影响,探寻阿替卡因肾上腺素用于老年心血管疾病患者拔牙的安全性.方法 本研究包括 228 例老年心血管疾病患者的 239 颗牙齿,随机分组为阿替卡因肾上腺素组(实验组)和利多卡因组(对照组),分别记录麻醉注射前3min,麻醉注射即刻,麻醉注射后3min、拔牙手术中、拔牙手术后3min患者的血压、心率.对数据进行统计分析.结果 与利多卡因相比,阿替卡因肾上腺素在麻醉注射即刻、拔牙手术中心率明显加快,差异具有统计学意义(P<0.05).在麻醉注射后3min收缩压升高,差异具有统计学意义(P<0.05).在任何时点舒张压均无明显升高.两组在麻醉注射后、拔牙手术后血压、心率均回复到麻醉注射前水平.结论 局部麻醉剂阿替卡因肾上腺素对无心动过速、经过全身系统治疗的、病情稳定的心血管疾病患者拔牙是安全可行的.     

牙周病与糖尿病的关系

目前,世界卫生组织已将糖尿病列为严重影响人类健康的第3大疾病.而牙周病作为口腔常见病和多发病,也有发病率逐渐增高的趋势.大量研究表明,糖尿病与牙周病相互影响,互为因果.糖尿病患者中牙周病发病率明显增高,经临床完善的牙周治疗后,糖尿病的症状可得到适当控制和改善,表现为糖化血红蛋白水平降低,糖尿病用药量减少.本文就牙周病与糖尿病的流行病学调查、二者的相关性、可能的损害机制、临床表现与治疗特点进行综述.     

口腔科临诊晕厥20例临床分析

晕厥在口腔科临床治疗中极为常见。有学者统计 ,发生率为 2‰ ,口腔科临床晕厥多因情绪紧张、恐惧、疼痛等诱发。根据病因不同 ,可分为血管迷走抑制性[1] 、心源性、脑源性、代谢性四种[2 ] ,其中以血管迷走抑制性最为常见。1　临床资料1.1　一般资料　近 5年来我院口腔科门诊治疗中发生晕厥共 2 0例 ,其中男 8例 ,女 12例。年龄 17～73岁。根据晕厥的种类不同 ,平均年龄各有差异 ,其中血管迷走抑制性 31岁 ,心源性 5 6岁 ,脑源性 5 5岁 ,代谢性 4 8岁。晕厥病因及诱因 :血管迷走抑制性 15例 ,心源性 2例 ,脑源性 2例 ,代谢性 1例。 2 0例患…     

不同桩核系统修复离体牙根微裂纹比较研究

目的 比较两种不同桩核系统修复的离体牙和无桩修复的离体牙,在冷热循环实验和疲劳实验后牙根的微裂纹情况.方法 30颗因牙周病拔除的上颌中切牙,在釉牙骨质界上2mm截去牙冠,分成3组,每组10颗牙,分别用镍铬合金铸造桩核+金属烤瓷冠(金属桩组)、石英纤维桩+树脂核+金属烤瓷冠(纤维桩组)、无桩金属烤瓷冠修复(无桩组),进行冷热循环实验和疲劳实验,显微镜下观察牙根的微裂纹数,并记录数值,使用SPSS17.0软件进行统计分析.结果 金属桩组牙根的微裂纹数大于纤维桩组和无桩组,差异具有统计学意义.金属桩组牙根四个面之间的微裂纹数差异无统计学意义.结论 金属桩核修复的离体牙牙根的微裂纹数多于纤维桩修复和无桩修复的离体牙牙根.     

长期服用阿司匹林的心脑血管病患者拔牙不停药对术后出血的影响

目的探讨长期服用阿司匹林治疗的心脑血管病患者拔牙不停药的可行性。方法对103例(206颗)采用随机、单盲、自身对照的方法进行研究,不停药拔牙时列入实验组,停药后拔牙时列入对照组,通过抽签法分配成不停药组(实验组)及停药组(对照组),实验组患者不停服阿司匹林,对照组患者停服阿司匹林,1周后来院拔牙。结果实验组拔牙术后一次止血完成率为87.4%(90/103),对照组为88.3%(91/103);实验组拔牙术后二次止血完成率为8.7%(9/103),对照组为6.8%(7/103);实验组拔牙术后三次止血完成率为3.9%(5/103),对照组为4.9%(4/103);拔牙术后止血时间差异无显著性(χ~2=0.37,P=0.83)。两组心率、收缩压和舒张压差异无显著性。两组均出现3例心电图心律失常,差异无显著性(χ~2=0.304,P=0.990)。结论长期服用阿司匹林治疗的心脑血管病患者拔除非复杂单颗牙不停药,术后止血时间无明显延长;拔牙术前可不停服阿司匹林。     

低出生体重儿、早产儿龋齿、釉质发育缺陷发病率及与釉质硬度关系的研究

目的:研究低出生体重儿、早产儿乳牙龋齿、釉质发育缺陷的发病率并探讨其与釉质硬度的关系.方法:选取低出生体重儿、早产儿及正常出生体重儿各200例进行乳牙龋齿、釉质发育缺陷统计调查.同时收集口腔科门诊治疗中的上述两类儿童的自然脱落的釉质发育正常的乳前牙各10颗做显微硬度测试,并与正常出生体重儿乳牙进行比较研究.结果:低出生体重儿、早产儿乳牙龋齿、釉质发育缺陷的发病率明显高于正常出生体重儿,但发育正常的乳牙釉质硬度与正常出生体重儿无显著差异.结论:低出生体重儿、早产儿乳牙龋齿发病率高与其釉质发育缺陷发病率高显著相关,而且仅与釉质发育缺陷的乳牙有关,与釉质发育正常的乳牙无关.