七氟醚预处理对缺血-再灌注损伤中心肌细胞凋亡及Akt/NF-κB表达水平的影响

目的:探讨七氟醚预处理对大鼠心脏缺血-再灌注损伤(IRI)中细胞凋亡的影响及Akt/NF-κB表达水平的影响。方法:选择健康SD大鼠30只,按随机数字表法分为假手术组(P组)、IR组和七氟醚预处理组(S组),每组各10只。P组不进行任何IR处理。S组予吸入2%七氟醚30 min,洗脱15 min,IR组在该45 min内不作预处理的,然后阻断两组大鼠冠状动脉前降支20 min,随后再灌注2 h。采用TUNEL法检测原位凋亡细胞,计算细胞凋亡指数。采用蛋白免疫印迹法检测p-Akt和NF-κB蛋白表达水平。结果:与P组相比,IR组和S组的细胞凋亡指数增加,p-Akt和NF-κB蛋白表达明显上调(P均<0.01);与IR组比较,S组的细胞凋亡指数下降,p-Akt蛋白表达水平进一步升高,NF-κB蛋白表达水平则下降(P均<0.01)。结论:七氟醚预处理能够抑制IR所致的心肌细胞凋亡,其作用机制可能与上调p-Akt表达,抑制NF-κB的活性有关。     

右美托咪定对舌癌患者围手术期炎症因子的影响

目的探讨右美托咪定（Dex）对接受舌癌根治术患者围手术期血清炎症因子水平的影响。 方法将行舌癌根治术的60例患者为研究对象,根据维持麻醉所用药物不同,随机分成对照组和右美托咪定组（Dex组）,每组30例。采用酶联免疫吸附剂测定（ELISA）法检测麻醉诱导前30 min、切皮前、切皮后1 h、术毕、术后6 h、术后24 h患者血清中的白细胞介素1（IL-1）、IL-6、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。采用SPSS 16.0统计软件对数据进行统计分析。资料以 ±s表示,组内比较采用配对t检验,组间比较采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。 结果两组围手术期血清中炎症因子IL-1、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平在手术中、术毕、术后6 h、术后24 h较切皮前明显升高,差异有统计学意义（P<0.01）;在术毕时达到最高峰,术后逐渐下降。与对照组相比,Dex组的血浆IL-1、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平在手术中、术毕、术后6 h、术后24 h均显著降低,差异有统计学意义（P<0.01）。 结论右美托咪定可降低舌癌根治术患者围手术期的炎症因子水平,从而减轻舌癌根治术后的炎症反应。     

七氟醚吸入下静脉诱导在婴幼儿口腔颌面部手术麻醉中的应用

目的 评价七氟醚镇静在婴幼儿口腔颌面部手术麻醉中的应用效果.方法 将40例行择期口腔颌面部手术的5个月至3岁患儿随机分为七氟醚镇静静脉诱导组(A组)与氯胺酮基础麻醉静脉诱导组(B组).记录各组患儿诱导时间、血液动力学指标、拔管时间、意识恢复时间及不良反应.结果 A组拔管时间和苏醒时间明显短于B组[A组:(3.3±1.4...     

口腔颌面部肿瘤根治同期血管化组织瓣修复术的麻醉处理

目的探讨口腔颌面部肿瘤根治同期血管化组织瓣修复术的麻醉处理。方法术前组织讨论,根据病情选择气管插管方法。术中采取综合措施,保持麻醉过程平稳,缩短手术时间,减少出血量。结果本组麻醉时间410～1060min,手术时间360～980min。出血量500～1600ml,输血率46%,输血量（593&#177;121）ml。患者组织瓣存活率89%,均生存出院。结论围手术期及早介入、多方配合,采取综合措施,才能提高此类手术患者的安全性和组织瓣存活率。