OSCC患者瘦素水平测定及其临床意义的研究

目的：评价口腔鳞状细胞癌（OSCC）病人唾液和血液中的瘦素的水平变化及其临床意义。方法：对40例非口腔鳞状细胞癌患者（非OSCC组）和50例口腔鳞状细胞癌患者（OSCC组）,唾液和血液中的瘦素水平通过酶联免疫吸附实验测定。结果：OSCC组唾液和血液中瘦素水平明显下降,与非OSCC组比较差异具有统计学意义（P<0.01）,且唾液和血液中瘦素水平和病人的体重分布,病理分级,TNM分期具有显著的相关性。同时,唾液和血液中的瘦素水平在OSCC组和非OSCC组之间有较高的相关性。结论：唾液和血液中瘦素的水平可能参与OSCC的病理进程,可能是检测OSCC病理进程,提示预后的有效标志物。     

小分子RNA干扰沉默Tiam1基因对舌鳞状细胞癌细胞生物学特性的影响

目的:探讨小分子RNA干扰(siRNA)沉默Tiam1基因对舌鳞状细胞癌细胞生物学特性的影响。方法:培养人舌癌细胞SCC-4,随机分为siRNA-Tiam1组、siRNA-对照序列组和空白对照组,利用实时荧光定量PCR技术和Western blot法检测不同转染组细胞中Tiam1基因和蛋白表达,MTT法检测不同转染组细胞增殖情况,利用流式细胞术检测不同转染组细胞凋亡情况,Transwell法检测不同转染组细胞迁移和侵袭能力。结果:siRNA-Tiam1组细胞中Tiam1基因和蛋白相对表达量均低于siRNA-对照序列组和空白对照组(P<0.05);MTT实验结果显示,与siRNA-对照序列组和空白对照组相比,siRNA-Tiam1组细胞24 h、48 h、72 h和96 h时A值均降低(P<0.05);流式细胞检测结果显示,siRNA-Tiam1组细胞凋亡率显著高于siRNA-对照序列组和空白对照组(P<0.05);siRNA-Tiam1组迁移细胞数和侵袭细胞数均低于siRNA-对照序列组和空白对照组(P<0.05)。结论:特异性沉默Tiam1基因可有效抑制舌鳞状细胞癌细胞增殖能力,加速细胞凋亡,抑制细胞迁移和侵袭能力。     

B超引导下肝穿刺活检术的护理体会

本文通过探讨慢性乙型肝炎患者行肝穿刺的护理,得出结论：肝穿刺术安全、不良反应轻微,针对性实施心理护理对肝穿刺者的治疗和预后有重要意义,有效提高了患者的生活质量。     

钩吻总碱通过JAK2/STAT3/Survivin通路调控人舌癌细胞株Tca8113增殖、凋亡的作用探讨

目的观察钩吻总碱对人舌癌细胞株Tca8113增殖、凋亡的作用,并探讨其对酪氨酸蛋白激酶2(JAK2)/信号传导及转录激活因子3(STAT3)/Survivin通路的调控作用。方法取人舌癌细胞株Tca8113,培养至对数期,分装至6孔板中,分为对照组、A组、B组和C组,每组设置5个复孔。A组、B组和C组分别加入25μmol/L、50μmol/L、100μmol/L浓度的钩吻总碱处理(20μl),对照组加入等量PBS缓冲液。以倒置显微镜观察72 h后各组细胞形态;以MTT法检测24 h、48 h、72 h后细胞增殖抑制率;以流式细胞仪检测72 h后细胞凋亡率;以RT-PCR检测72 h后JAK2、STAT3、Survivin mRNA相对表达量;以WB检测72 h后IL-6蛋白、JAK2、STAT3、Survivin蛋白表达并计算p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3、p-Survivin/Survivin。结果72 h后,倒置显微镜下观察结果显示对照组细胞紧密,轮廓清晰,贴壁生长状态良好;A组细胞有浮起、变圆,B组和C组可见不同程度细胞壁皱缩和细胞碎片,其中C组变化最为明显,B组次之,A组变化最轻;各组24 h、48 h、72 h后增殖抑制率比较差异均有统计学意义(P<0.05),各组增殖抑制率均随时间延长显著增长,且呈时间依赖性和剂量依赖性;各组72 h后细胞凋亡率比较差异有统计学意义(P<0.05),各组凋亡率均随剂量升高显著增高;各组72 h后JAK2、STAT3、Survivin mRNA相对表达量比较差异均无统计学意义(P>0.05);各组p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3、p-Survivin/Survivin比较差异均有统计学意义(P<0.05),每两组间比较也可见差异具有统计学意义(P<0.05),其中对照组均最高,A组均次之,B组均稍低,C组均最低;各组IL-6蛋白表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论钩吻总碱能够呈剂量依赖性抑制人舌癌细胞株Tca8113增殖、促进凋亡,推测与直接调控JAK2/STAT3/Survivin通路,抑制JAK2、STAT3、Survivin蛋白磷酸化有关。     

基于问题的学习法在留置鼻胆管对患者舒适度教学中的应用及启示

目的:通过基于问题的学习法(PBL)对留置鼻胆管患者舒适度的介绍,通过调查工具了解并能有效地进行个性化护理,提高患者舒适度.方法:通过调查问卷,运用视觉模拟评分法.经过一周的自主学习,小组讨论和汇报交流.结果:通过个性化护理,60例意识清楚的留置鼻胆管患者舒适度显著提高.结论:基于问题的学习法对护士充分发挥互动效应,使留置鼻胆管患者真正达到舒适的目的.     

氟伐他汀联合阿罗洛尔治疗冠心病心力衰竭的疗效观察

目的 研究氟伐他汀联合阿罗洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 选取2013年2月—2015年1月石家庄市第三医院心内科收治的冠心病心力衰竭患者134例,随机分为对照组和治疗组,每组67例.对照组口服盐酸阿罗洛尔片, 10 mg/次,2次/d.治疗组口服氟伐他汀钠缓释片,40 mg/次,1次/d,盐酸阿罗洛尔片的用法用量同对照组.两组患者均连续治疗90 d.观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后左心室射血分数(LEVF)、左室舒张末期内径(LVDd)、舒张期室间隔厚度(dIVST)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、每搏指数(SI)、肺动脉楔压(PAWP)、心率(HR)、体循环阻力(SVR)、肺循环阻力(PVR)的变化.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为74.63%、92.54%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者 LVEF、MAP、SV、SI 均较治疗前显著升高,dIVST、HR、SVR 显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟伐他汀联合阿罗洛尔治疗冠心病心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善患者心功能相关指标,且无明显不良反应,值得临床推广应用.     

胃癌患者的内科护理

胃癌约占胃恶性肿瘤的95％以上,居消化道肿瘤的首位。居全球肿瘤发病率的第四位,在癌症病死率当中居第一位。胃癌可发生任何年龄,高发年龄40～60岁,男女之比2：1～3：1。发病率和死亡率随年龄增长而上升。全国平均年死亡率为16／10万。近年来,发病有下降趋势,与诊断手段提高、其他消化道癌症增加和环境改变有关。早诊断、早治疗为本病的关键,手术治疗为首选措施。若治疗护理得当,可延长病人的生命和提高病人的生活质量。     

中药保留灌肠滴速对重症肝炎的效果观察

目的探讨重症肝炎病人中药保留灌肠的有效滴速。方法选择我科50例重型肝炎患者,采用7种不同滴速进行中药保留灌肠,每次灌肠时询问并记录病人感受,观察保留时间及排便情况。结果灌肠滴速为100-120滴/分,病人无不良自觉感受,有效保留时间长。结论输液式中药保留灌肠最佳滴速为100-120滴/分。     

不同类型急性肺损伤大鼠肺结构改变与糖皮质激素干预效果

目前临床对不同诱因急性肺损伤(ALI)尚缺乏了解,我们通过复制肺内感染及全身内毒素血症诱发急性ALI的动物模型,比较二者病理形态、炎症反应及糖皮质激素(简称激素)干预效果的差异.