颌面部神经内分泌癌11例临床病理分析

目的探讨颌面部神经内分泌癌的临床病理特点、治疗和预后。方法回顾性纳入2010年12月至2022年7月经郑州大学第一附属医院病理科确诊的11例颌面部神经内分泌癌患者, 其中男性8例, 女性3例, 年龄(65.2±9.5)岁(49～87岁), 病程0.5至6.0个月。分析包括头颈部CT、MRI、治疗方法在内的临床病理资料并进行随访。结果患者中累及下颌下腺、上颌骨者各3例, 咽旁者2例, 面部、舌根、软腭各1例。临床上以迅速增长的无痛或压痛性肿块为初始症状, 侵及咀嚼肌和神经后可伴张口受限、吞咽困难和局部麻木。肿瘤均呈侵袭性低密度影, 与周围组织界限不清。患者中9例行手术治疗, 术后5例辅助治疗(2例化疗, 3例放疗+化疗)。根据2022年WHO第5版头颈部肿瘤分类, 低分化大细胞者1例(1/11), 低分化小细胞者10例(10/11)。组织学上, 大细胞型由大细胞构成, 染色质粗糙, 核空泡状明显, 核仁突出, 多见坏死;小细胞型以具有神经内分泌特征的小蓝圆细胞为主, 生长活跃并伴多灶性坏死。免疫组化染色显示, 细胞角蛋白、上皮膜抗原、突触素均呈弥漫性表达, 10例表达CD56, 8例表达...     

口腔颌面部恶性肿瘤外周血循环肿瘤细胞检测及其临床意义

目的:探讨口腔颌面部恶性肿瘤患者外周血中循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)的水平及其临床意义.方法:选择2019年5月—2020年5月于郑州大学第一附属医院就诊并被确诊为口腔颌面部恶性肿瘤的119例患者为实验组,20例健康人为对照组.应用循环肿瘤细胞检测技术检测外周血的CTCs值,分析其相关临床意义.结果:实验组的CTCs值高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.001);实验组CTCs值与患者的性别、年龄、发病部位等临床特征无关(P>0.05);与肿瘤负荷(P=0.00052)、T分期(P=0.0041)、N分期(P=0.0019)、远处转移(P=0.0023)、临床分期(P=0.0022)、肿瘤周围组织浸润(P=0.016)、淋巴结转移(P=0.0018)等临床病理指标相关.CTCs诊断口腔颌面部恶性肿瘤的AUC值为0.932,检验能效性具有统计学意义(P<0.001,95％CI为0.916～0.950),当血CTCs值是8.45 FU/3 mL时,约登指数最大为0.866,诊断灵敏度为91.6％,特异度95.0％;CTCs诊断淋巴结转移的AUC值为0.693,检验能效性有统计学意义(P=0.003,95％CI为0.690～0.744),当CTCs值为12.25 FU/3 mL时,约登指数最大为0.434,诊断灵敏度69.0％,特异度74.4％.结论:外周血循环肿瘤细胞(CTCs)的检测,对口腔颌面部恶性肿瘤的早期筛查、辅助诊断、评估肿瘤的负荷大小,进展情况及肿瘤转移等均有重要的临床参考价值.     

口腔鳞状细胞癌外周血循环肿瘤细胞检测及其临床意义

目的 探讨外周血循环肿瘤细胞(CTCs)检测对口腔鳞状细胞癌(OSCC)的诊断价值及其与OSCC临床病理特征的相关性.方法 选择2019年5月—2020年5月在郑州大学第一附属医院确诊为OSCC的患者93例为试验组,20例健康志愿者为对照组.检测2组外周血的CTCs值,分析其相关临床意义.结果 试验组患者CTCs值高于...