旋转式脑血管造影三维重建成像对颅内动脉瘤的评估

作者对 2 2例颅内动脉瘤的三维脑血管造影 (3ＤＤＳＡ)的影像与手术所见进行比较 ,了解两者在动脉瘤外形、动脉瘤与颈内动脉主要分支的关系、瘤颈的大小、“小泡”(ｂｌｅｂ ,即动脉瘤壁薄弱点或出血点 )的位置等方面是否一致 ,判断3ＤＤＳＡ的实用性。在 2 2例患者中发现动脉瘤 34个 ,对其中 2 4个行手术夹闭。除 4个术中不能全面观察动脉瘤的形态外 ,余下 2 0个动脉瘤中有 19个 3ＤＤＳＡ显示的外形与手术中所见一致 ,1例显示为新月形 ,而手术所见为球形 ,瘤内有血栓形成 ;3ＤＤＳＡ所显示的动脉瘤与颈内动脉主要分支的关系与手术所见完全…     

颅颌面高流量血管畸形的栓塞治疗:9例报道

目的 观察血管内栓塞治疗颅颌面高流量血管畸形的疗效。方法 颅颌面高流量血管畸形患者共9例。手术前全部经CT，MRI，Dopplar超声和DSA血管造影明确诊断。栓塞材料采用PVA颗粒，直径为250－350μm。经血管内导管（微导管）注入畸形血管团。结果 本组9例病人，一次完全栓塞者6例，其余3例均经过2次治疗达到完全栓塞。除1例失随访外，其余8例获访。原有的症状体征基本消失，局部外形未发生进一步改变。9例患者栓塞后均未出现局部皮肤黏膜和牙周组织的缺血和坏死。4例（最长45个月，最短4个月后）经DSA动脉造影复查，未发现动静脉畸形血管团显影，经栓塞的动脉均保持通畅。但是，原病灶组织周围出现较多新生血管；同时，在毛细血管期有原病灶的异常引流静脉显影，但其循环时间接近正常血液循环时间。对1例随访时间最长的病人进行局部定位穿刺，在异常血管网团和引流静脉的特点，采用PVA颗粒作为栓塞材料，完全能够达到使异常网团闭塞的目的，同时具有易于控制栓塞过程，避免误栓正常血管的优点。