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大鱼际肌爆炸伤的分型及治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
目的评估大鱼际肌爆炸伤的分型及疗效。方法1980年以来,共收治162例大鱼际肌爆炸伤,按其损伤程度分为三型,Ⅰ型:损伤限于肌肉表面,仅作清创缝合即可。Ⅱ型:损伤深达肌肉内,软组织缺损较大时,用皮瓣或游离皮片植皮并修复虎口。Ⅲ型:损伤累及深层的掌骨与关节,常伴有拇指血供丧失和肌肉坏死,以往拇指均作截指术。1989年起采用掌浅、深弓转移重建拇指血供。掌长肌腱移位重建拇外展功能,创面用皮瓣覆盖。结果Ⅰ型97例手功能恢复基本正常。Ⅱ型39例大鱼际肌肌力4级,拇指对掌功能尚满意。Ⅲ型26例中,21例行拇指截指术,重建血供的5例随访2~8年,拇指指腹两点辨别觉为6~10mm,拇对掌功能恢复较为满意。结论大鱼际肌爆炸伤根据其分型采取合理的治疗措施,是可以取得手功能恢复较好的疗效的 相似文献
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