医院文化建设的误区分析及思考

当前，医院文化的建设越来越受到重视，但是一 些医院的文化建设还存在一些误区，需要加以认真 分析和思考。     

原发性甲状腺机能亢进症的手术探查技巧

目的探讨原发性甲状腺机能亢进症的手术探查技巧和经验教训。方法对50例原发性甲状腺机能亢进症患者临床资料进行回顾性总结分析。结果48例患者手术治疗，术后38例诊断为甲状旁腺瘤，6例为甲状旁腺增生，4例为甲状旁腺癌。48例中44例第一次手术探查成功（占88％），2例行2次手术，2例行3次手术。46例术后痊愈，2例并发多处肋骨骨折发生呼吸衰竭而死亡。结论确诊为原发性甲状腺机能亢进症伴有临床征象者均应手术治疗。术前病灶定位明确者手术较容易，定位不明确者应在“热区内”重点探查。     

圆孔外面的观察和测量及其面积的回归方程

60具成人颅骨颅底外面的圆孔观察和测量结果表明:圆孔多呈圆形,其次是卵圆形,其它形较少见.据圆孔与翼突外侧板根部延长线的位置关系,分圆孔位置为三型.圆孔外面观的各项测值左右间均无统计学差异,但其中管性圆孔管长度个体差异较大.圆孔的面积左右比较对称者占3.33±2.34%,左>右者占65.51±6.30%,右>左者占34.48±6.30%.圆孔面积左右对称性比较,对临床诊断疾病有参考意义.其面积的回归方程可由其长、宽径乘积推算 .     

BDBPH—Zn Mn Cd双核配合物的稳定常数及其形态研究

目的测定BDBPH-Zn、Mn、Cd双核配合物的稳定常数,分析不同pH条件下各物种的存在形式及变化规律.方法温度25.0±0.10℃、离子强度0.100mol/L、N2保护下用NaOH标准溶液滴定大环配体BDBPH-金属离子(12)酸性溶液,滴定pH范围2～12,高精度酸度计记录pH值,BEST程序计算稳定常数,SPE和SPEPLOT程序绘制样品分布曲线.结果BDBPH-金属配合物的稳定常数分别为17.72(LogKLZn2),11.58(LogKLMn2),14.28(LogKLCd2).结论配体BDBPH能够与金属离子(Zn、Mn、Cd)形成稳定的双核配合物.     

二苯并—18—冠—6和三苯基氧化膦协同萃取Co（Ⅱ）机理研究

目的　研究二苯并 18 冠 6和三苯基氧化膦的 1,2 二氯乙烷溶液 ,从KSCN KCl介质中对Co(Ⅱ )协同萃取。方法　用斜率法确定配合物组成及平衡常数。结果　协萃配合物组成为K(DB18C6 ) 2 ·TP PO·Co(NCS) 3,协萃平衡常数为K′ex=3.4× 10 8(2 5± 0 .5℃ )。结论　TPPO对Co(Ⅱ )萃取有协同效应。     

左氧氟沙星致大疱性皮疹

患者男,26岁。因急性胆囊炎,于2004年1月20日夜到我院急诊科治疗。患者既往无药物过敏史。给予盐酸左氧氟沙星150mg 5%葡萄糖注射液250mL静滴,1次/d。治疗的初始2d,患者无明显不适,第3d,患者自觉全身瘙痒,四肢皮肤出现直径为1～5cm左右大小不等的灼烧样红斑,深红色,并在皮疹中心部分形成水疱和大疱,疱液为浆液性,伴有局部疼痛,尤以右下肢足背为著。立即给予抗过敏、抗感染治疗:5%葡萄糖注射液250mL 地塞米松20mg静滴,10%葡萄糖注射液250mL 10%葡萄糖酸钙注射液20mL静滴,0.9%氯化钠注射液250mL 维生素C注射液2g静滴,同时抽出疱疹内的液体,…     

早发型重度妊高征的临床研究

目的:探讨发生在较小妊周的重度妊高征之发生率、临床特征、治疗原则、终止妊娠时机及对母婴的影响。方法:选择妊娠≤34周的重度妊高征病例45例,按治疗方式的不同分成治疗组(遵循妊高征的治疗原则,同时给予营养支持和促胎肺成熟药物)和观察组。结果:两组病例均没有孕产妇死亡和子痫发生,但合并症、并发症的发生率高达95.24％。治疗组围产儿死亡率及发病率明显低于观察组。结论:早发型重度妊高征在终止妊娠前短期的保守治疗是安全有效的,给予积极治疗能明显减少围产儿死亡率、提高生存率。     

有胫前黑斑的2型糖尿病患者皮肤黑斑和肾活检

目的：研究2型糖尿病(T2 DM)肾脏、皮肤病变的性质及两种组织病变与T2 DM高血糖之间的关系。方法：对573例门诊T2 DM患者进行流行病学调查，了解T2 DM伴胫前皮肤黑斑的发病率；对16例T2DM伴胫前皮肤黑斑的患者均进行了。肾活检和皮肤活检，对101例伴胫前皮肤黑斑T2 DM的血清做了血清蛋白电泳。结果：T2 DM伴胫前皮肤黑斑的发病率为24．78％；肾活检和皮肤活检的病理和免疫组化证实，肾脏有不同的病理形态改变，但肾脏和皮肤存在许多免疫复合物沉积；有4例患者的血清蛋白电泳凝胶上有多余的蛋白带，位置一致，分子质量较大。结论：这类患者肾脏和皮肤同时受自身免疫损害，胰腺β细胞和眼底病变可能为同一发病机制。     

急性脑出血病人血清sICAM-1、MDA变化的临床研究

目的探讨急性脑出血病人血清可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)和丙二醛(MDA)含量变化及临床意义.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法、硫代巴比妥酸(TBA)法分别测定80例急性脑出血病人和20例健康人血清中sICAM-1、MDA的含量.结果与正常对照组相比,急性脑出血病人血清sICAM-1、MDA含量明显升高(P＜0.01),sICAM-1、MDA在轻、中、重型组之间比较有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);72 h内不同发病时间各组sICAM-1、MDA均有统计学意义(P＜0.01);以25 h～48 h组为最高;急性脑出血病人血清sICAM-1、MDA两指标之间呈高度的正相关.结论急性脑出血白细胞黏附、机体氧化应激增强,病人血清sICAM-1、MDA明显升高,二者关系密切,参与了脑出血后脑损伤的病理过程;急性脑出血sICAM-1、MDA水平的高峰期在25 h～48 h;且随着神经功能缺损的严重程度、病灶体积增加而增高,可作为判定病情严重程度的参考指标.     

产前门诊护理对高危孕产妇心理状态及分娩结局的影响

目的 评价产前门诊护理对高危孕产妇心理状态及分娩结局的影响。 方法 采用随机对照研究,选取产科门诊2016年1~6月高危孕产妇139例,采用随机数字表法将其分为对照组和实验组。对照组71例定期在门诊接受产前检查和指导,实验组68例除定期门诊产前检查外,还接受产前门诊护理,比较2组入组时、待产时焦虑水平、待产前分娩意愿及分娩结局。 结果 待产时实验组S-AI评分明显低于对照组(χ²=15.824,P<0.001)。2组分娩意愿和分娩方式选择比较,差异有统计学意义( χ²=23.682,P<0.001; χ²=17.274,P<0.001)。实验组产后出血发生率低于对照组(χ²=4.517,P=0.034)。 结论 对高危孕产妇给予产前门诊护理可降低待产时的焦虑水平,提高自然分娩意愿和顺产率,对改善分娩结局有显著的作用。