MDT-CBL教学方法在血液肿瘤临床教学中的应用研究

目的：探讨血液肿瘤教学中联合应用MDT和CBL教学方法的教学效果。方法：将2020年5月至2021年2月在血液科轮科的住院医师规范化培训学员共43人随机分为试验组(23人)和对照组(20人),试验组采用MDT-CBL教学方法,对照组采用LBL教学法,通过比较出科考核成绩和对带教老师的问卷调查比较两组的教学效果。结果：试验组学员在临床病例分析、实践技能及出科考核总成绩均优于对照组学员(P<0.05)。问卷调查表明,试验组学员在学习积极性、知识掌握程度、文献查阅能力、理论联系实际能力、临床思维能力、团队协作方面优于对照组学员(P<0.05)。结论：MDT-CBL教学方法能有效提高血液肿瘤的临床教学效果,全面提高学员的综合能力。     

模拟微重力对K562细胞增殖的影响

目的:研究微重力环境"航天贫血症"发生的相关机制.方法:采用美国国家航空航天局提供的旋转式细胞培养系统(RCCS-1)模拟微重力环境,培养人白血病K562细胞.用牛巴氏计数板计数细胞,用流式细胞术检测细胞周期,用Western-bloting方法检测细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)蛋白表达及其磷酸化水平.结果:...     

模拟微重力影响EPO诱导K562细胞向红系分化的机制研究

目的:航天飞行性贫血现象的机制尚不清楚。本实验利用第4代细胞旋转培养系统(RCCS-4)模拟微重力,研究其对促红细胞生成素(EPO)诱导培养K562细胞向红系分化的影响及其机制。方法:实验分为地面培养组(Control组)、EPO诱导组(EPO组)、模拟微重力组(MG组)和模拟微重力+EPO组(MG+EPO组),利用RCCS-4模拟微重力,分别在地面和模拟微重力环境下,采用EPO诱导培养K562细胞。采用联苯胺染色法观察各组K562细胞向红系分化情况;流式细胞术检测K562细胞CD71抗原表达水平,Western-blotting方法检测K562细胞丝氨酸/苏氨酸蛋白(AKT)及红系特异核蛋白转录因子-1(GATA-1)表达水平,流式细胞术检测K562细胞凋亡情况。结果:联苯胺染色阳性率比较,MG组和MG+EPO组明显低于EPO组(P<0.01);CD71抗原表达水平为MG+EPO组明显低于EPO组(P<0.01);AKT/GATA-1蛋白表达量MG组低于Control组,MG+EPO组低于EPO组(P<0.01);各组K562细胞凋亡率检测发现MG组和MG+EPO组(70.25±0.17%)较Control组和EPO组明显增加(P<0.01)。结论:模拟微重力可以通过下调红系分化相关蛋白AKT及GATA-1表达和诱导细胞凋亡来抑制EPO诱导K562细胞向红系分化。     

ω-3鱼油脂肪乳治疗硼替佐米引起的周围神经病变

硼替佐米作为多发性骨髓瘤的一线治疗药物,其疗效显著。但根据我们的临床经验和国内外相关文献的报道,硼替佐米可导致较多的并发症,其中周围神经炎(PN)即为最常见、最影响患者生活质量的并发症。Cavaletti等[1]研究发现硼替佐米极易诱导周围神经炎,且其严重程度与其剂量及应用时间有相关性。有研究报道应用硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者,出现PN的患者达30％,其中PN达到3级及以上,或因此不能再接受继续治疗者达10％[2]。一部分患者这种继发性PN能够逐渐恢复,据统计PN 1 ～2级恢复的中位时间是停止使用硼替佐米后3个月,3～4级则需要更长的时间[3]。