李志道教授腧穴教学经验点滴

李志道，天津中医药大学教授。师源针灸世家，业擅针砭，熔铸古今，笔耕不辍，从事临床、教学、科研近五十个春秋，学验颇丰，良著诸多。学生不才，得其教诲，积水成渊，以升量石，医门拾贝，点滴成文，以飨读者。     

温肾化石汤防治含钙尿石复发的临床研究

[目的]通过观察温肾化石汤对含钙尿石形成相关指标的影响,探讨该方防治含钙尿石复发的机制,为防治含钙尿石复发开创新思路,提供新方法.[方法]选择符合条件的尿石症患者40例,随机分为两组,治疗组20例,服用"温肾化石汤",1剂/d,水煎服,分早晚两次服用.对照组20例,服用双氢克尿噻50mg/次,2次/d.两组均以14d为1个疗程,观察治疗前后各相关指标的变化.[结果]"温肾化石汤"可以显著降低新鲜晨尿pH值、尿中钙、磷.草酸等尿石形成促进物的浓度;增加24 h总尿量、尿中镁、柠檬酸、GAGs含量尿石形成促进物的浓度(P<0.05).[结论]温肾化石汤既可降低尿石形成促进物的浓度,又能提高尿石形成抑制物的浓度.这可能是本方防治含钙尿石形成与复发的重要作用机制之一.     

针刺远端腧穴治疗急性腰扭伤理论探讨

目的:探讨针刺远端腧穴治疗急性腰扭伤机理。方法:回顾针刺远端腧穴治疗急性腰扭伤的方法,从急性腰扭伤的病因与病理着手,结合运动医学理论,探讨针刺远端腧穴治疗急性腰扭伤机理。结论:针刺镇痛作用促其患者早期的自身运动,有利于肌组织的修复和局部症状的改善。说明了针刺配合运动疗法协同作用的重要性。     

冠心病中医论治的当代研究

分析了冠心病论治的新方法,包括从络病论治、从风论治,从热毒论治、从瘀血论治,浅析了各种论治方法的理论基础、病机特点、治疗策略、临床效验及其异同关系.     

针灸治疗围绝经期综合征临床疗效综合评价研究

目的 评价围绝经期综合征(PMS)针灸治疗的临床疗效及效能等级.方法:运用循证医学方法获得临床证据评价针灸治疗PMS的有效性,对全国针灸专家问卷调查结果通过模糊综合评判技术评价针灸治疗PMS的效能等级.结果 3项A级证据支持针灸治疗PMS的有效性,尤其在改善热潮红症状方面;4项B级证据支持针灸很有可能改善PMS抑郁精神症状.专家问卷调查结果显示针灸治疗PMS疗效趋势为整体好转,干预措施以针灸为主.结论 基于现阶段研究,围绝经期综合征是针灸的适宜病症,其疗效等级为效能针灸Ⅱ级病谱.     

门诊西药房药患纠纷调查分析

通过对医院门诊西药房普遍存在的药患纠纷进行总结,分析其发生原因,探讨有针对性的防范措施.门诊西药房药患纠纷的发生有主观和客观方面的诱因.必须加强制度建设、贯彻落实执行到位;提高服务意识和服务质量;加强内部管理,防范药患纠纷,构建和谐的药患关系.     

身痛逐瘀汤加减内服治疗腰椎间盘突出症90例疗效观察

目的:通过中药身痛逐瘀汤加减内服的治疗,观察腰椎间盘突出症的恢复情况。方法:经腰椎CT检查确诊为腰椎间盘突出症病例90例,采用中药内服进行治疗。结果:90例患者中,痊愈85例,占总数的94.45%,显效4例,占4.45%,有效1例,占1.10%,无效0例,总有效率为100.00%。结论:身痛逐瘀汤加减内服对于腰椎间盘突出症具有良好的疗效。     

透刺与常规针刺治疗周围性面瘫疗效系统评价

目的:评价透刺对照常规针刺治疗周围性面瘫的临床疗效,分析目前临床研究的现状。方法:检索PUBMED、Cohrance图书馆、CBM数据库、CNKI数据库收集透刺治疗周围性面瘫的随机对照试验,选择符合纳入标准的临床试验,以Cochrane系统评价手册5.0进行质量评价,统计学分析采用RevMan4.2.8。结果:6篇文献符合纳入标准,共604例患者。6项研究采用治愈率为评价指标,Meta-分析显示透刺治疗周围性面瘫对照常规针刺,组间比较差异有统计学意义[合并RR(固定效应模型)=1.25,95%CI(1.10,1.42),Z=3.53,P=0.0004]。结论:透刺治疗周围性面瘫对照常规针刺可能有一定的优势,但因纳入文献数量有限且质量较低,结论尚不确定,需高质量证据来进一步验证。     

疏血通注射液联合中药熏药治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察疏血通注射液联合中药薰药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法将120例患者随机分成治疗组和对照组,两组均常规降血糖治疗,治疗组加用疏血通和外用中药薰药,对照组单加甲钴胺。均15 d为1个疗程,治疗2个疗程,2个疗程间隔1周,观察疗效。结果两组治疗前后比较,神经病变症候评分及临床疗效均有明显改善。结论疏血通联合外用中药薰药对糖尿病神经病变具有确切的治疗作用。