Glypican-3免疫组化在肝穿刺活检肝细胞癌诊断的价值

目的磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3（GPC3）是一种硫酸乙酰肝素蛋白聚糖,仅在肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）患者的血清中升高,而在正常人和良陆肝脏疾病患者无升高。此文探讨GPC3免疫组化在肝穿刺活检中诊断HCC的价值。方法采用免疫组化检测41例HCC、7例肝局竈结节增生或局竈肝细胞异型增生、4例肝硬化、4例病毒性肝炎或未见病变肝组织、4例赡管癌、21例转移癌GPC3（1G12克隆）表达,并设阳性和阴性对照。结果80．5％的HCC（33／41例）GPC3呈阳性反应。相反,40例非HCC肝穿刺病例,包括肝局竈结节增生或局竈肝细胞异型增生、肝硬化、病毒性肝炎或未见病变肝组织、胆管癌和转移癌GPC3均为阴性。GPC3免疫组化检测在肝穿刺活检HCC诊断的敏感性和特异性分别为80.5％和100％。结论GPC3免疫组化是肝穿刺活检诊断HCC的良好指针,也是区别其它肝脏良陆疾病和转移癌的鉴别诊断指针。