广西某肿瘤专科医院在职护理人员血脂状况分析

目的:了解广西某肿瘤专科医院护理人员血脂水平及血脂异常检出率,为提高肿瘤专科医院护理人员的健康管理与健康促进提供理论依据.方法:对2017年9月至2019年12月广西某肿瘤专科医院在职护理人员1 003人次体检资料进行分析,比较不同年份、不同年龄组、不同职称护理人员总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇...     

医院护士行为目标达成度与工作控制感的相关性研究

目的了解医院护士行为目标达成度与工作控制感的现状并分析其相关性。方法 2018年7-8月,采取便利抽样法选湖南省7所医院的410名临床护士为研究对象,采用一般资料问卷、护士行为目标达成度量表和工作控制感量表对其进行调查。结果 410名护士的行为目标达成度得分为(163.94±20.90)分,工作控制感得分为(50.40±11.69)分,行为目标达成度与工作控制感呈正相关(r=0.217,P0.01)。结论护理管理者可通过提高护士行为目标达成度,来提高其工作控制感,从而提高护理工作质量。     

经颅多普勒超声结合二氧化碳试验评价颈内动脉狭窄患者的脑血管反应

目的:检测颈内动脉(intracranial artery,ICA)狭窄患者的脑血管反应性(CVR),探讨其狭窄程度与脑血管反应性之间的关系,以期为临床治疗及预防提供依据.方法:对不同程度ICA狭窄患者,采用德国DWL型经颅多普勒超声(TCD)检测仪,结合二氧化碳试验分别测得过度换气、吸入CO2气体、屏气后的大脑中动脉(MCA)的脑血流速度以计算CVR.结果:①病例组中ICA-MCA狭窄患者通过过度换气、吸入CO2气体、屏气后MCA的最大速度变化率、平均速度变化率均显著低于对照组(P＜0.05);②病例组轻、中、高度ICA狭窄或者闭塞ICA-MCA狭窄患者吸入CO2气体后各组MCA血流速度增加率依次减低,并且两两比较,P＜0.05,差异有显著意义.ICA-MCA狭窄患者由于血管狭窄、闭塞、血流受阻使CVR功能降低,狭窄程度越重,CVR功能越差,发生低灌注的危险性越大.结论:经颅多普勒超声检测CVR可行,可作为评估CVR的简便手段之一.     

手足口病患儿监护人健康知信行调查分析

目的 了解手足口病患儿监护人健康知识认知、信念、行为,为探讨相应的干预措施提供依据.方法 采用自行设计知、信、行问卷调查表对80例手足口病患儿监护人进行调查及分析.结果 监护人对健康保健知识平均知晓率为20.08％,健康保健信念的平均持有率为72.14％,健康行为的平均形成率为50.78％.结论 手足口病患儿监护人对健康保健知识知晓率、健康行为的平均形成率均偏低,不能做到健康信念和行为一致,手足口病健康教育工作仍然面临很多问题及困难,需要做更多的宣传工作来提高手足口病患儿监护人健康知识知晓率,促进其健康行为.     

大学生成人依恋与父母教养方式的关系:基于北京高校横断面调查

目的:探讨高校大学生成人依恋与父母教养方式的现状及两者之间的关系。方法:使用亲密关系经历量表中文版(ECR)与简式父母教养方式问卷(s-EMBU),对北京6所高校以班级为单位整群抽取634名在校大学生进行调查,所得数据应用SPSS 20.0进行统计分析。结果:(1)调查的大学生中,成人依恋为恐惧型的个体占总体的比例最多为39.9%,其次分别为安全型23.5%,迷恋型21.5%,冷漠型15.1%;(2)女生在父亲情感温暖和母亲情感温暖维度上显著高于男生(t=-2.380,P0.05;t=-3.117,P0.01),而男生在父亲拒绝、母亲拒绝维度上显著高于女生(t=4.034,P0.01;t=2.311,P0.05);(3)父亲与母亲在教养方式上有显著性差异,父亲在拒绝维度上显著高于母亲(t=12.15,P0.01),而在情感温暖与过度保护维度上显著低于母亲(t=-8.00,-10.34;P0.01);(4)依恋回避与依恋焦虑均与父亲情感温暖、母亲情感温暖呈现出显著负相关(r=-0.246~-0.311,P0.05),而与母亲拒绝、父亲过度保护和母亲过度保护呈显著正相关(r=0.108~0.338,P0.01);(5)逐步回归分析显示,母亲情感温暖能预测依恋回避,母亲过度保护与父亲情感温暖能预测依恋焦虑。结论:北京高校大学生中不安全依恋类型居多,父母教养方式对大学生成人依恋有一定影响,父母情感温暖有助于子女形成安全型依恋。     

叙事医学的发展现状及前景

叙事医学是一门以患者为中心的医学模式,它可以帮助医务工作者了解患者对病痛的切身体验和感受,与患者共情,为患者提供更优质的医疗服务。在临床实践中,叙事医学可以与循证医学平行发展并与之有效地整合。基于叙事医学在临床实践的重要性,论述叙事医学的起源、发展及临床应用情况,分析评价叙事医学与循证医学的辩证关系和整合的可能性,并进一步讨论叙事医学对促进转化医学在中国医疗体系发展的积极贡献。     

经颅多普勒超声对后循环缺血性眩晕患者的诊断价值

目的:通过经颅多普勒超声(TCD)对后循环缺血性眩晕患者后循环血流变化的检测,探讨其诊断价值。方法:采用德国DWL TCD超声仪,对随机抽取的143例后循环缺血性眩晕患者进行大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)检测,检测其收缩峰流速(VS)、舒张末流速(VD),同时计算平均流速(Vm)及血管搏动指数(PI),分析其年龄差异与后循环中PI的变化水平,同时选取健康志愿者80例作为对照组。并对143例PCI眩晕患者进行CT血管成像(CTA)检查。结果:(1)后循环缺血性眩晕组(PCI眩晕组)与健康对照组PI值比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)与<40岁和40~59岁年龄段的后循环血管狭窄患者比较,>59岁年龄段组构成比更高。(3) TCD对颅内段后循环血管狭窄程度的诊断与CTA的检查结果进行比较分析:轻度狭窄的符合率为68.6%,中度狭窄的符合率为78.9%,重度狭窄的符合率为92.1%,闭塞的符合率为84.0%。结论:TCD作为检测颅内动脉病变的主要手段,具有价廉、安全、简便、重复性好等优点,有利于了解眩晕的病因,为临床治疗提供依据,可作为眩晕诊断中首选的常规检查方法。     

颈内动脉狭窄患者的CO_2反应性、脑电图及血清CRP研究

目的:检测颈内动脉狭窄患者的脑血管反应性(cerebrovascular reactivity,CVR),探讨颈内动脉狭窄程度与脑血管反应性之间的关系以及脑电图变化,同时探讨血浆C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与脑动脉粥样硬化性狭窄的关系。方法:选择颈内动脉狭窄患者51例作为狭窄组,根据血管狭窄程度分为轻度狭窄组(n=18)、中度狭窄组(n=18)和重度狭窄组(n=15),同时期在我院健康体检者20例为对照组,采用德国DWL型TCD检测仪,结合二氧化碳试验分别测得过度换气、吸入CO_2气体、屏气后的大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)的脑血流速度,计算脑血管反应性。并对患者进行脑电图检查以及测定其血清hs-CRP浓度。结果:(1)颈内动脉狭窄组中患者通过过度换气、吸入CO_2气体、屏气后大脑中动脉的最大速度变化率、平均速度变化率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)轻、中、重度颈内动脉-大脑中动脉狭窄患者吸入CO_2气体后各组MCA血流速度增加率依次减低,两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)51例患者中脑电图检查正常者15例(29.4%),异常者36例(70.6%),其中轻度异常16例(31.4%),中度异常包括局限性异常11例(21.6%),弥散异常一侧优势9例(17.6%)。(4)狭窄组的CRP浓度为(3.42±1.09)mg/L,对照组为(1.86±1.52)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经颅多普勒超声检测可以作为评估脑血管反应性的简便手段之一。颈内动脉狭窄患者脑血管反应性差,狭窄越严重反应性越差。脑电图、CRP在急性脑血管疾病的早期诊断、病情评估及预后方面具有重要价值。     

神经肌电图在腕管综合征患者中的应用价值

目的 探讨神经肌电图在腕管综合征(CTS)患者中的诊断应用价值。方法 收集2021年9月至2023年2月在桂林医学院附属医院门诊就诊的患者55例,性别不限,根据临床表现初步诊断为CTS,病程3 d～3年,对其进行肌电图检查,记录正中神经支配拇指、示指感觉纤维的波幅和传导速度、运动传导潜伏期、波幅和传导速度,尺神经的运动及感觉传导,正中神经和尺神经的环指差值,观察肌肉静息状态下有无自发电位。结果 被检的110条正中神经中,有105条(95.4%)正中神经/尺神经环指感觉电位潜伏期差值≥0.4 ms,有104条(94.5%)感觉传导速度减慢,有66条(60%)神经运动传导潜伏期延长,有28条(25.4%)感觉传导波幅降低,有13条(11.8%)神经运动动作电位波幅降低。被检的110块拇短展肌中针极肌电图异常有13块(11.8%),其中有8块出现自发电位(纤颤电位、正锐波),有10块出现运动单位时限延长。尺神经的神经传导及小指展肌等肌肉的针极肌电图结果均正常。55例患者中,8例为轻度异常,26例为中度异常,21例为重度异常。结论 对临床初步诊断CTS的患者进行神经肌电图检查可以提供正中神经受...