肢体缺血再灌流损伤研究现况

继发于创伤、血栓形成、动脉硬化等疾病的急性动脉阻塞在临床上有很高的发病率。有人统计,如果缺血时间超过6小时,或感觉、运动功能已受损,即使恢复血循环,截肢率仍超过27％。缺血损伤是多因素的,包括缺氧和高能磷酸的分解、缺血代谢最终毒性产物的聚积。缺血纠正后,代谢趋向正常了,然而细胞损伤却仍在继续。     

再灌流血流量对骨骼肌再灌流损伤的影响

经过较长时间缺血的骨骼肌,再灌流后可引起全身性低血压和再灌流后肌肉水肿。两者均可导致肌肉灌流减少及进一步的肌肉缺血损伤。骨骼肌缺血再灌流损伤的病理生理机理尚未被充分认识,并有争议。然而,缺血再灌流后所出现的较一致结果是高血流量灌注和灌流后肌肉水肿。本文研究再灌流血流量与再灌流后肌肉水肿、     

经食道心房调搏终止心房扑动4例报告

近来报道经食道心房调搏治疗房扑(AF)安全而有效。作者从1996-11～1998-08采用经食道心房调搏治疗心房扑动4例,现将结果报道如下。1　资料及方法1.1　病例选择　4例AF均为我科住院患者,均为女性,年龄48～55岁,平均52.5岁,其中高血压性心脏病3例,风湿性心脏病二尖瓣狭窄1例。型AF2例,型AF2例。病程20d～1年。入院前服用可达龙及地高辛治疗各2例。1.2　方法　刺激脉冲宽度8ms,起搏电压25～30V。以快于自身F波频率20次的频率起搏心房8次,每次起搏频率增加10次,直到终止房扑或起搏频率达500次/min。2　结果　2例型AF经食道心房调搏后均转为…     

大鼠肢体缺血再灌流损伤骨胳肌超微结构的变化

观察了大鼠肢体缺血再灌流过程中骨胳肌超微结构变化。5h缺血骨胳肌糖原颗粒减少,线粒体肿胀、基质减少,嵴断裂,肌浆网扩张。5 h缺血后再灌流30min及12h骨胳肌线粒体高度扩张、膜断裂,出现致密颗粒,肌原纤维失去正常结构。结果表明较长时间缺血后再灌流加重组织损伤。     

动态心电图在老年心脏病中的应用

350例老年心脏病患者24h 动态心电图(DCG)监测与自身ECG 检查结果作对比分析,显示:DCG 对心律失常的检出率82.3%明显高于ECG 的检出率37%(P<0.05)。DCG 对心肌缺血的检出率21.7%显著高于ECG 的检出率6.8%。且老年心脏病人心律失常、心肌缺血以无症状性及不典型性多见,故DCG 监测用于老年心脏病人更显优越。     

异体脱细胞真皮和异种脱细胞真皮在烧伤创面治疗中的应用效果比较

目的 探讨异体脱细胞真皮和异种脱细胞真皮在烧伤创面治疗中的应用效果.方法 选取68例烧伤需行植皮治疗的患者作为研究对象,随后分为观察组和对照组,各34例.对照组患者给予异体脱细胞真皮治疗,观察组给予异种脱细胞真皮治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者创面愈合状况与对照组相比差异无统计学意义.观察组患者创面脱水干燥时间、创面愈合时间(27.3±4.5)、(17.1±3.6),与对照组的(27.1±4.8)、(16.8±3.5)相比,差异无统计学意义.观察组患者血管分布、色泽、厚度和柔软度评分与对照组相比差异无统计学意义.结论 异体脱细胞真皮和异种脱细胞真皮治疗效果差异无统计学意义,临床可采取异种移植,减少患者治疗费用.     

ATG4A及ATG16L1基因多态性与肺结核易感性的关系

目的：探讨自噬相关基因４Ａ（autophagy related 4A,ATG4A）及自噬相关基因１６Ｌ１（autophagy related １６ like 1,ATG16L1）的多态性位点与中国西南地区人群肺结核易感性的关系。方法：采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测218例肺结核患者及248例健康对照者ATG4A基因rs807185位点及ATG16L1基因rs2241880位点的基因型,用logistic回归分析上述２个位点与肺结核病易感的相关性。结果：2组人群中rs807185位点的A等位基因、AT基因型及显性模型AA+AT vs. TT的频率分布存在统计学差异（P＜0.05）,且在女性中差异更突出。而rs2241880位点的各指标频率分布差异均不明显（P >0.05）。结论：ATG4A基因rs807185位点多态性与中国西南地区人群肺结核易感性呈负相关,而ATG16L1基因rs2241880位点多态性则与该地区人群肺结核易感性无明显相关。     

食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速的疗效观察

阵发性室上性心动过速 (PSVT)是临床上常见的一种心律失常 ,终止其发作是主要治疗目的之一。从 1993年至今 ,我们采用经食管心房调搏终止 15例 PSVT患者 ,取得了较好的疗效 ,现将结果报道如下。1　资料和方法1.1　病例选择　 15例患者均为我院住院及门诊患者。男 9例 ,女 6例。年龄 2 1～ 6 2岁 ,平均 (47.7± 12 .2 )岁。病程 2天至 8年。房室折返性心动过速 12例 ,房室结折返性心动过速 2例 ,自律性房性心动过速 1例 ,伴有心衰及低血压各 1例。1.2　方法　食管调搏采用 DF- 4A型心脏电生理刺激仪 ,脉冲宽度 8ms,起搏电压 2 5～ 30 V,…