帕金森病CT表现及微电极导向脑内核团毁损术后CT影像分析

目的探讨帕金森病(PD)的CT表现及微电极导向脑内核团毁损术后CT影像特点。资料与方法(1)对240例PD患者术前CT影像进行回顾性分析。(2)30例PD患者在术后3~12个月(平均6·5个月)CT扫描,观测脑内核团毁损灶33个(其中3例患者为双侧手术):右苍白球腹后内侧核(Gpi)毁损灶14个、左Gpi核毁损灶6个,右丘脑腹外侧核(Vim)毁损灶2个、左Vim核毁损灶11个,对毁损灶最大层面积、术侧CT值(任意值)、健侧对应点CT值(标准值)测量,并算出毁损灶与健侧CT值的差值。结果(1)PD的CT表现主要为中央型弥漫性脑萎缩,以脑室系统扩大为主,轻度脑萎缩46.67%(112/240),中度脑萎缩40%(96/240),重度脑萎缩3.33%(8/240),正常10%(24/240)。(2)33个毁损靶灶之圆形占27·27%(9/33);类圆形占60·61%(20/33);片状不规则形占12·12%(4/33)。毁损灶的面积Gpi核平均(28·01±2.15)mm2,Vim核平均为(14.03±1.24)mm2,两者对比有显著性差异(P<0.01);毁损灶Gpi核CT值较健侧平均下降(11.80±0.87)HU,Vim核CT值较健侧平均下降(10.80±1.28)HU,两者亦有差异性(P<0·05)。结论PD患者术前CT扫描对掌握手术适应证较重要,重度脑萎缩患者提示不宜做外科手术治疗。术后CT扫描观察毁损灶之形态、面积、密度变化等影像学改变,有利于对手术疗效、并发症等评估提供一定证据。     

颅内孤立性纤维瘤二例

例1女,49岁。因间断性头晕6个月于2012年3月11日入院。体查：神消,双侧眼球运动自如,四肢肌张力正常,病理征阴性。影像学检查：MRI平扫示右侧小脑半球、右侧颞枕交界部不规则异常信号灶,     

肠血管畸形的介入诊断与治疗

肠血管畸形临床少见,但却是消化道出血的重要原因[1]。随着选择性腹腔内血管造影技术的广泛应用,肠血管畸形已成为不明原因的下消化道出血尤其是老年人反复发生的不明原因的下消化道出血常见病因之一[2]。     

寰枢颅内段椎动脉解剖的三维CT研究

目的 评价三维 CT 血管造影(3D CTA)显示椎动脉寰枢颅内段(AISVA)解剖的价值. 方法从头颈部血管 CTA 检查的三维影像资料中,选出头颈部血管无病变者 98 例.利用原始资料进行容积显示(VR)三维成像,同时配合分离、融合、不透明及伪彩技术(SFOF).在三维图像上观察及描述 AISVA 行程、分支及其周围静脉丛(VVP).结果 98 例 3D CTA 图像清楚,显示 AISVA 大小及分支满意,其主要分支为小脑后下动脉(PICA),见于颅内段.行程呈典型 5 个弯曲者85 例,占 86.73%;有变异者13例,占 13.27%.AISVA 管径左侧大于右侧者 66 例(66/98,67.35%),两侧计数值比较,统计学结果有显著性差异(P﹤0.05 ).VVP 与 AISVA 第 2、3、4 弯曲关系密切,其形态、大小两侧比较,统计学结果无显著差异性(P>0.05).结论 3D CTA 能清楚、直观地显示 AISVA 和 VVP.     

颅内脊索瘤与鼻咽癌的MRI诊断及鉴别诊断

目的探讨颅内脊索瘤和鼻咽癌的MRI诊断及鉴别诊断,评价MRI诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的8例脊索瘤、23例鼻咽癌的MRI表现。结果7例脊索瘤中心部位在颅底中线处的斜坡/鞍区,肿瘤以颅底为主,主要向颅内蔓延,广泛破坏枕骨斜坡或蝶骨体,呈边界清楚、范围较大的骨质缺损;与鼻咽部生长为主再向颅内侵犯的鼻咽癌不同。颅内脊索瘤和鼻咽癌因血供不同,强化亦有较明显区别。结论MRI是诊断颅内脊索瘤和鼻咽癌的很有效的检查方法,具有重要的诊断和鉴别诊断价值。     

脑实质内表皮样囊肿的MRI诊断

目的 总结脑实质内表皮样囊肿的MR影像特征。方法 回顾经手术病理证实为脑实质内表皮样囊肿4例（男3例，女1例），结合文献综合分析脑实质内表皮样囊肿的MR检查方法及影像表现。4例均平扫后增强，辅以FLAIR及DWI（b=1000）序列扫描。结果 4例病灶T1WI上表现为低信号，T1WI上表现为较均匀高信号，FLAIR序列像呈高信号，DWI均匀或欠均匀高信号，增强后病灶不强化或周边轻度强化。结论 脑实质内表皮样囊肿具有较高诊断价值的MR影像特征，MR检查能有效的诊断和鉴别诊断。     

臀肌筋膜挛缩症的分型和治疗(附56例报告)

臀肌筋膜挛缩症的分型和治疗（附５６例报告）魏学杰黄祖平余之江（第二附属医院骨科）关键词臀肌臀筋膜挛缩分类号Ｒ６８５．２Ｒ６８６．３臀肌筋膜挛缩症近年来已引起国内外学者广泛注意，已从不同角度进行了临床及病理学的观察，并介绍了各自的经验。我院自１９８５～...     

颅内三叉神经瘤的CT及MRI影像分析及诊断

目的：通过分析颅内三叉神经瘤的CT和MRI影像表现，探讨三叉神经瘤的影像学特点及鉴别诊断。方法：回顾性分析15例手术后病理证实的颅内三叉神经瘤的CT和MR资料。结果：肿瘤多数位于中颅窝及后颅窝，少数可骑跨于中、后颅窝，呈类圆形或圆形伴乳头状突起，累及Meckel腔，骑跨者多呈哑铃状，少数形状极不规则。肿瘤内多数伴有囊变。结论：颅内三叉神经瘤的CT和MRI表现及其部位、形态具有一定的特征性，结合其影像学表现和临床资料多可作出正确诊断。     

精神科住院患者的某些并发症

精神科住院患者的某些并发症黄祖平对１９９２～１９９４年三年期间常规胸透Ｘ线平片检查的２６１２例精神科住院患者进行分析，发现除慢性支气管疾病、肺部陈旧性纤维化病灶和心血管慢性疾病外，有５７例发现肺部异常，其中有肺结核Ⅱ型１例、Ⅲ型２２例、Ⅳ型８例、Ⅴ型...     

腰椎管内椎间盘游离髓核的MRI诊断

目的观察腰椎管内椎间盘游离髓核的MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析28例经手术后病理证实的腰椎管内椎间盘游离髓核患者MRI征像。结果28例腰椎管内游离髓核均位于硬膜外间隙前部。游离髓核在椎管内向上游走5例，向下游走19例，向后水平游走4例；占据右隔区14例，左隔区10例，中线隔区4例。游离髓核与供体椎间盘髓核呈等或稍低信号，5例见班点状钙化呈更低信号。其形态呈圆形、卵圆形及片带状不规则形。其中5例行GD-DTPA对比剂增强扫描，病灶中心均无强化表现，边缘均有环形中、高度强化。结论正确的扫描方法能准确显示腰椎管内游离髓核，MRI是确诊的首选方法。