２０１１年全国健康教育机构传播材料制作状况分析

摘要：目的　分析２０１１年全国健康教育机构传播材料制作情况,以期为全国健康教育工作提供科学依据。
方法　采用自制调查表,全面调查全国各省（自治区、直辖市）、市、区县三级健康教育机构［包括独立健
康教育所、隶属疾病预防控制中心或卫生厅（局） 等的健康教育所（科）、卫生宣教科］２０１１ 年度健康教
育传播材料制作情况。结果　全国各级行政区已设置健康教育机构数为２６７８个,全国健康教育机构设置
率为８２．７０％,其中省级机构设置率为１００．００％、地市级机构设置率为９５．９３％、区县级机构设置率为
８０．３９％。各级机构制作的健康教育传播材料形式主要包括传单与折页、小册子与书籍、宣传画、音像制
品、手机短信与实物。按机构级别分类分析,省级机构自主制作传播材料居多,地市级模板制作传播材料
居多,区县级自主制作和模板制作材料均较少;按经济区划分析,东部、中部制作传单与折页、音像制品、
手机短信与实物种类和份数高于西部地区,西部地区以制作小册子与书籍、宣传画居多。结论　目前我国
健康教育传播材料种类和数量均有较大发展,但西部地区和区县级健康教育机构仍需加强传播能力建设。
关键词：健康教育;机构;传播材料;制作
中图分类号：Ｒ１９３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０２ ０１４３ ０５     

我国6省城乡居民安全知识与急救技能现状研究

目的了解我国居民安全知识与急救技能现状,为制定卫生政策和健康教育干预措施提供依据。方法采用多阶段、分层、与人口规模成比例抽样（PPS抽样）方法,对我国6省65个区县22508名15-69岁居民开展安全知识与急救技能问卷调查。结果收回有效问卷21494份,有效率为95．5％。其中,城市居民占45．2％,农村居民占54．8％;男性占51．0％,女性占49．0％。调查对象对安全知识的平均知晓率为68．9％,对急救技能的平均知晓率为67．0％。各项安全知识中,“食品标签的内容”知晓率最高,为95．2％,“蔬菜残留农药的处理”知晓率最低,为36．5％;各项急救技能中,“火灾逃生”知晓率最高,为76．0％,“抢救呼吸心跳骤停者”知晓率最低,为48．7％。安全知识和急救技能平均知晓率,城市居民分别为74．5％和73．2％,均高于农村居民的64．3％和61．9％,P（0．05;男性分别为69．6％和67．6％,均高于女性的68.1％和和66．3％,P〈0．05;文化程度高者均高于文化程度低者,P〈0．05,其中大专／本科及以上者安全知识和急救技能平均知晓率分别为81．4％和78．9％,而不识字／少识字者仅为54．3％和52．3％。结论我国居民安全知识和急救技能知晓率较低,应以农村为重点地区,以文化程度较低者为重点人群,以急救技能为重点内容,开展公众安全与急救健康教育。     

我国城乡居民健康素养影响因素分析

目的分析我国城乡居民健康素养的主要影响因素,为制定相关政策提供依据。方法采取多阶段分层随机抽样方法,对全国31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团79 542名15～69岁常住人口开展问卷调查。结果中国居民具备健康素养的比例是6.48%,城市为9.94%,农村为3.43%。单因素和多因素分析均发现,文化程度、地域、民族、婚姻、家庭规模和收入是城乡居民健康素养共同影响因素。文化程度是最重要的影响因素,文化程度越高,具备健康素养的人口比例越高(城市OR=1.854,农村OR=2.972)。与东部地区比较,中部地区居民健康素养水平较高(城市OR=1.063,农村OR=1.255),西部较低(城市OR=0.86,农村OR=0.72)。少数民族低于汉族;已婚者略高于未婚者;家庭规模越大,家庭收入越低,家庭成员的健康素养水平越低。多因素分析发现,城市居民年龄越大健康素养越高(OR=1.005),农村居民与此相反,年龄越大健康素养越低(OR=0.985);城市男性健康素养水平高于女性(OR=1.069),但农村不同性别之间差异无统计学意义。结论城乡居民健康素养影响因素略有差异。文化程度是居民健康素养最重要的影响因素,地域、民族、婚姻、家庭规模和收入不同程度地影响城乡居民健康素养。     

2010年全国健康教育机构与媒体合作状况调查

目的了解全国各级健康教育机构与媒体合作开展健康教育健康促进工作的情况。方法以逐级填报调查表的形式调查全国各级健康教育机构与电视台、广播、报社合作栏目、合办节目、开展活动报道及主办网站等情况。结果本次调查共有2717个机构填报了调查表。各级健康教育专业机构共与各级电视台合办栏目2593个,合办栏目总时间81372h,合办节目8265个,活动报道42320次。平均每机构合办栏目总时间和合办节目个数,地市级和省级高于区县级。各级机构共与广播电台合办栏目1273个,合办栏目总时间56899h,合办节目2605个,活动报道15637次。平均每机构合办栏目总时间和合办节目个数,均为省级〉地市级〉区县级,东部、中部〉西部。与各级报社合办栏目2268个,报社对活动报道次数26818次,主办网站数641个,协办固定板块网站数961个。平均每机构对活动报道次数和主办网站数,为省级〉地市级〉区县级,东部、中部〉西部。结论全国各级健康教育机构与网站的合作最少,与各类媒体的合作形式以活动报道居多,有深度的节目少。省级和地市级好于区县级,东部和中部好于西部。     

粘膜免疫相关载体和佐剂研究进展

粘膜免疫系统是机体抵抗艾滋病病毒入侵的第1道免疫屏障,诱导粘膜免疫应答对艾滋病的预防和治疗及疫苗的研制具有重要的意义。对粘膜免疫系统的有效刺激需要合适的粘膜免疫相关载体和佐剂。许多学者在不耐热肠毒素、霍乱毒素、脂质体、细菌载体、聚乙烯亚胺等相关载体和佐剂方面做了众多有益的研究。     

电磁辐射对基因的影响

作为环境中普遍存在的物理因素 ,电磁辐射对人体所产生的健康影响 ,引起众多学者的关注。大量的流行病学调查和实验室研究均表明电磁辐射对人体的健康影响是广泛而复杂的 ,可能引起神经、生殖、心血管、免疫功能及眼睛的改变 ,对于电磁辐射致癌的问题 ,目前尚存在争论。因此研究电磁辐射能否致癌 ,一个有效的途径是首先研究电磁辐射对基因的影响。现就近年来国内外发表的有关电磁辐射影响基因表达和不引起基因表达的文献进行了综述 ,并从机制上进行分析。1　电磁辐射影响基因的表达1 1　电磁辐射对癌基因的影响　Ｓｐｉｃａ等[1] 研究了 5 0…     

中国 6 省糖尿病患者糖尿病防治素养现状及影响因素研究

目的了解我国糖尿病患者糖尿病防治健康素养水平及其影响因素,探索提高糖尿病患者健康素养的策略和措施。方法按照经济水平和地域划分,在东、中、西部分别选择浙江、江苏、山西、河南、云南、青海6省作为调查省份。每个省选择1个地级市,每个市选择2～3家三甲医院,采用方便抽样,对门诊和住院的糖尿病患者进行调查。采用中国健康教育中心编制的《中国糖尿病患者糖尿病防治素养调查问卷》进行调查。结果共调查糖尿病患者639人,具备糖尿病防治素养的比例为13.9％;女性具备糖尿病防治素养的比例为18.1％,高于男性的10.0％（P〈0.05）;大专及以上文化程度者具备糖尿病防治素养的比例最高,为20.0％,中学文化程度者居中,为15.8％,小学及以下文化程度者最低,为7.0％（P〈0.05）。具备糖尿病防治素养的比例在不同年龄组、家庭年收入、患病年限、家族史、并发症组差异无统计学意义（P〉0.05）。Logistic回归分析显示：以男性为参照组,女性具备糖尿病防治素养的比例较高,OR值为2.685（95％CI：1.645～4.382）;以小学文化程度人群为参照组,中学、大专及以上文化程度人群具备糖尿病防治素养的比例较高,OR值分别为3.062（95％CI：1.606～5.840）和5.116（95％C1：2.344～11.167）。结论我国糖尿病患者糖尿病防治素养水平较低,男性、文化程度较低患者是糖尿病健康教育干预的重点人群。     

我国 6 省糖尿病患者自我管理行为调查

目的了解我国糖尿病患者自我管理行为现状,为患者教育和健康传播提供依据。方法对我国6省在三甲医院就诊的糖尿病患者进行糖尿病自我管理行为问卷调查。结果共调查糖尿病患者639人。其中,男性329人,占51.5％;女性310人,占48.5％。57.0％的调查对象患病年限在5年以上。29.7％的调查对象每3个月至少测量一次糖化血红蛋白,43.7％的人能够按医生要求定时监测血糖,62.6％的人能够遵医嘱用药,76.4％的人每周至少进行3次规律的体育锻炼,71.0％的人比较注意饮食控制,5.5％的人经常使用“食物交换份”法控制饮食,18.3％的调查对象吸烟,69.0％的调查对象饮酒。Logistic回归分析结果显示,高年龄组,糖尿病自我管理行为达标率较高,以45岁以下组为参照,46～60岁组OR=1.184,95％CI：0.550～2.54,61岁以上组OR=1.962,95％CI：0.914～4.213,女性糖尿病自我管理行为达标率高于男性（OR=2.176,95％CI：1.470～3.223）。结论糖尿病患者糖化血红蛋白规范化监测率低,血糖监测依从性不高,“食物交换份”法未在患者中普及和应用。年龄和性别是糖尿病患者自我管理行为的影响因素。     

HIV-1感染者全基因多肽特异性T细胞免疫应答的初步研究

目的 探讨HIV-1感染者人群分泌γ干扰素(IFN-γ)的HIV-1特异性T细胞反应的特征.方法 对HIV-1感染者进行6个月和12个月随访,采用ELISPOT试验检测HIV-1特异性T细胞反应,采用流式细胞术计数CD4+ T细胞.结果 6个月随访,CD4+T细胞计数与病毒载量呈负相关,具有统计学意义;分泌IFN-γ的HIV-1特异性T细胞反应最强的是Nef肽库;高强度特异性T细胞反应频度最高的是Nef(72%)肽库.12个月随访,CD4T细胞计数与病毒载量呈负相关,具有统计学意义;分泌IFN-γ的HIV-1特异性T细胞反应最强的是Nef肽库;高强度特异性T细胞反应频度最高的是Nef(74.1%)肽库.结论 HIV-1 B亚型的所有蛋白均可以诱导产生分泌IFN-γ的HIV-1特异性T细胞反应.6个月和12个月两次随访的研究结果均表明,针对Nef、Gag表位的HIV-1特异性T细胞反应最强、频度最高.     

不同感染时间与感染途径的HIV-1感染者全基因组CTL免疫反应比较研究

目的 分析研究不同感染时间和不同途径感染HIV/AIDS感染者覆盖全基因组的CTL应答特征.方法 将75例HIV/AIDS感染者分为3组,血液感染1～2年组(10例)、血液感染＞10年组(43例)和性接触感染1～2年组(22例);以HIV-1 B亚型构建全基因组17个肽库作为抗原,采用ELISpot检测各组HIV特异性CTL应答;采用流式细胞术检测各组CD4计数;采用实时定量RT-PCR检测各组HIV病毒载量.结果 血液感染1～2年组、血液感染＞10年组和性接触感染1～2年组感染者对HIV-B亚型17个肽库的平均应答频率分别为40%、65%、23%,经单向方差分析,3组感染者对HIV-1 B亚型17个肽库的应答频率差异有统计学意义(F=19.96,P＜0.01);3组感染者对HIV-B亚型17个肽库总应答强度范围分别为0～5 835 SFCs/106 PBMC、0～7 225 SFCs/106PBMC、0～9 740 SFCs/106PBMC,且3组感染者对HIV-B亚型17个肽库的应答强度差异亦有统计学意义(H=101.90,P＜0.01);此外,3组感染者对HIV-1 B亚型17个肽库的应答广度分别为7(2～11)个、11(9～14)个、4(2～6)个,3组感染者应答广度的差异也有统计学意义(H=34.75,P＜0.01).3组感染者应答频率、应答强度和应答广度从高到低依次为血液感染＞10年组、血液感染1～2年组、性接触感染1～2年组.不同感染时间和不同感染途径的感染者对Nef肽库和Gag肽库的应答百分比和应答强度均高于其他肽库.CD4计数＜200/μl、CD4计数为200～500/μl和≥500/μl3组感染者对17个肽库的总应答强度范围分别为0～18 475 SFCs/106 PBMC、350～34 095 SFCs/106PBMC、490～21 550 SFCs/106 PBMC,但差异无统计学意义(H=2.93,P=0.23);3组感染者CTL应答广度分别为3(0～8)个、10(2～17)个、10(1～17)个,3组间差异有统计学意义(H=14.72,P＜0.01),CD4计数＜200/μl的感染者CTL应答广度低于CD4计数为200～500/μl和≥500/μl组.不同病毒载量3组(＜LDL、LDL-1×104拷贝/ml和≥1×104拷贝/ml)标本对17个肽库的总应答强度范围分别为490～18 475 SFCs/106PBMC、0～24 115 SFCs/106PBMC、770～34 095 SFCs/106 PBMC,但3组间差异无统计学意义(H=0.79,P=0.67);应答广度分别为8(1～17)个、11(0～17)个、8(1～16)个,3组间差异也无统计学意义(H=5.27,P=0.07).结论 中国HIV/AIDS感染者中CTL应答多集中在Nef和Gag,这两个抗原为HIV/AIDS感染的优势抗原;感染时间和感染途径对CTL应答可产生显著影响;随感染时间的延长,免疫反应的强度与应答比例均增加.这些信息对设计针对中国人群的AIDS疫苗有较重要意义.

Abstract：

Objective To investigate and compare the features of the HIV-1-specific CTL responses among three HIV-infected groups with varied infection history. Methods Three HIV-infeeted groups were enrolled in this study, including two groups infected by blood transmission (one group has been infected for more than 10 years and the other for 1-2 years) and one group of the man who have sex with man. The HIV-1-specific CTL responses were quantified by an IFN-γ based ELISPot assay with a peptide matrix system containing overlapping peptides spanning the entire HIV-1 Clade B genomic consensus sequences. Results The responding rate of CTL responses against all 17 peptide pools among the group that infected 1-2 years,the group infected more than 10 years and the group of MSM were 40% ,65% ,23%. One way ANOVO analysis showed that the responding rate of CTL responses against all 17 peptide pools were statistical significant among the three groups (F=19.96, P＜0.01);the magnitude of CTL responses of the three groups were 0-5 835 SFCs/106 PBMC, 0-7 225 SFCs/106PBMC, 0-9 740SFCs/106pBMC, Kruskal-Wallis test showed that the magnitude of CTL responses were statistical significant among the three groups( H = 101.90 , P ＜0.01);the breadth of CTL were 7 ( 2-11 ), 11(9-14) and 4 (2-6) respectively and Kruskal- Wallis test showed that the breadth of CTL had no statistical significant among the three groups( H = 34. 75 ,P ＜0. 01 ). The sequence of responding rate, magnitude and breadth of CTL from high to low was the group that had been infected for more than 10 years, the group infected 1-2 years and the sex transmission group. The common characteristics of the CTL response among the three groups were that the responding rate and the magnitude of the peptide Nef and Gag was higher than other peptide's. The magnitude of CTL responses among three different CD4count groups (CD4 ＜ 200/μl, CD4 200-500/μl, CD4 ≥500/μl,) was 0-18 475 SFCs/106pBMC, 350-34 095 SFCs/106pBMC, 490-21 550 SFCs/106 PBMC and had no statistic difference among the three different CD4 groups(H=2.93, P=0.23) while the breadth of CTL was 3(0-8), 10(2-17), 10 (1-17)respoctively and the breadth of CTL was lower in the group of CD4 count less than 200/μl than the other two groups( H = 14. 72, P ＜ 0. 01 ). The magnitude of CTL responses among three different viral load (VL)groups (VL＜ LDL, LDL ＜ VL ＜ 1 × 104 copys/ml, VL≥1 ×104 copys/ml) was 490-18 475 SFCs/106pBMC, 0-24 115 SFCs/106pBMC, 770-34 095 SFCs/106 pBMC and had no statistic difference among the three different viral load groups ( H = 0.79, P=0.67) and the breadth of the three different viral load groups CTL was 8( 1-17), 11 (0-17), 8 (1-16) and Kruskal-Wallis test showed that there was no statistic difference among the three different viral load groups (H =5.27, P =0. 07). Conclusions All groups predominantly develope T cell immune responses against Nef and Gag proteins. With the elapse of HIV infection, the CTL responses are increased in both magnitude and responding rate. This information is important for vaccine development.