免疫母细胞淋巴腺病2例报告

例1,男10岁,因4年来右颈部淋巴结肿大,曾先后2次做过切除术,病理报告分别为:“增生型淋巴结炎”、“免疫母细胞淋巴腺病”。第二次术后3个月,患肾病综合征且复发1次,近2个月患儿右颈部淋巴结再次肿大伴反复发热入院。体检:贫血貌,右     

颅内血肿微创穿刺清除术治疗慢性硬膜下血肿26例体会

慢性硬膜下血肿(CSDH)是颅脑损伤的继发疾病之一,近年来微创颅内血肿清除术应用于临床,具有创伤轻微、简单方便、安全可靠、效果确切等优点,我院从2003年11月至2006年2月采用微创穿刺清除术治疗CSDH 26例,取得了显著疗效,现报告如下.     

基底节区脑出血血肿扩大预测模型的建立及手术时机研究

目的 探讨基底节区脑出血急性期血肿扩大的预测指标并确定最佳手术时机.方法 第一部分：回顾分析184例基底节区脑出血患者资料,采用Logistic回归分析建立影响血肿扩大的回归方程,运用多变量Logistic逐步回归分析方法对血肿密度是否均一、初始出血量及CT血管造影（CTA）“点征”与血肿扩大进行关联建立血肿扩大预测模型.第二部分：运用前期建立的血肿扩大预测模型,将30例存在血肿扩大风险并有手术指征的患者随机分为12h手术组和24 h手术组,比较不同时间窗手术患者术后再出血、病死率及近期预后的治疗效果.结果 初始出血量、血肿密度、血肿形态、入院时格拉斯哥昏迷评分（GCS）及CTA图像“点征”与血肿扩大有关（P＜0.05）;血肿量＞16 mL（OR =5.051,95％CI 1.314～21.355,P=0.0170）、血肿密度不均一（OR =7.805,95％CI 1.905～40.220,P=0.0021）且CTA图像存在“点征”（OR =8.764,95％CI 2.325～44.562,P=0.0006）则血肿扩大风险在60％左右;12h手术组格拉斯哥预后评分（GOS）和术后再出血方面较24h手术组差异有统计学意义（P＜ 0.05）,但两组患者在3个月病死率方面差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 影响基底节区脑出血急性期血肿扩大的因素很多,基于血肿量、血肿密度及CTA“点征”的预测模型能够预测血肿扩大风险,早期手术能够改善患者早期预后.     

前列腺特异性抗原对前列腺癌的诊断意义

复习了67例前列腺癌患者的PSA,ACP,AKP和298例前列腺增生症患者的PSA资料,通过PCa与BPH两者的PSA值比较证实PCa患者PSA水平较BPH增高具有显著性,PSA的阳性率也远高于BPH患者。并认为PSA的特异性不高及其可能的原因,通过PSA与ACP,AKP等指标的对比分析认为:PSA已完全取代传统的前列腺癌标志,后者仅作为判断有无骨转移的参考指标.并通过比较阐明了PSA与前列腺癌各临床分期和细胞分化程度呈强烈的正相关关系。由此认为:PSA也是对PCa病性进展,疗效观察和预后分析的重要指标。     

中草药与药物性肝损伤

随着中医药和中西医结合研究的发展,中药制剂在我国的临床应用越来越广泛.与其同时,有关中草药及其制剂引起不良反应的报道也有增多之势,最近新发现了一些既往文献无相关毒性记载的案例和毒性物质.因此,重视部分中草药的肝脏毒性,合理用药并加强深入研究,具有重要意义.     

出血性卒中患者急性期血糖水平与预后的相关性分析

目的了解出血性卒中患者急性期血糖的改变情况,并分析血糖异常与疾病严重程度（NIHSS评分和GCS评分）、卒中复发及预后（GOS评分）的关系。方法监测90例高血压性脑出血患者急性期血糖指标,对患者入院时疾病严重程度、卒中复发率及卒中3～6个月的临床预后进行评分。结果非糖尿病卒中患者伴血糖升高者在卒中严重程度、卒中复发、3个月以及6个月GOS评分方面与血糖正常者相比存在显著差异,血糖升高者病情重且预后差。结论出血性卒中患者急性期血糖水平应激性升高,在卒中程度较严重及预后不良的患者中表现得更加明显,血糖水平在出血性卒中患者预后的评估中起重要作用,可作为患者预后的预测指标。     

病毒性心肌炎患儿血胃动素和胃泌素水平的相关性研究

目的 探讨病毒性心肌炎(VMC)致胃肠激素分泌异常的机制,血胃动素(MTL)和胃泌素(GAS)与VMC胃肠道表现的关系。方法 应用放射免疫分析法(RIA)测定40例VMC患儿和32例健康儿童空腹血浆MTL和血清GAS浓度,并进行统计学处理。结果 观察组MTL382.46±99.42ng/L,对照组292.45±77.86ng/L,两组间比较有显著差异,P<0.001;观察组GAS66.90±20.57ng/L,对照组59.42±14.81ng/L,两组间比较无显著差异,P>0.05。结论 血MTL和GAS与VMC胃肠功能紊乱密切相关。     

妥拉苏林辅助治疗婴幼儿肺炎合并心力衰竭的体会

对240例肺炎合并心力衰竭的患儿,按使用毛地黄制剂情况分为三组:单用毒毛旋花子素K组100例,单用妥拉苏林组40例,并用妥拉苏林与毒毛旋花子素K组100例。经对比观察,后者对患儿的心率减慢与肝脏回缩效果最好。     

分析射频和核磁共振信号排除射频单元故障

目的 探讨利用射频信号和核磁共振信号排除射频单元故障的可行性，为MRI系统射频单元故障的及时排除提供更为便捷的方法。方法 MRI系统工作正常时，测量并记录部分射频信号和核磁共振信号VNormal。当射频单元发生故障时再测量记录上述信号VBlooey，通过对比分析，分段排除并最终确定故障原因。结果 17次射频单元故障，利用上述对比分析、分段排除的方法均准确查到故障原因。结论 利用射频信号和核磁共振信号能够准确、快速地查找射频单元的故障发生点。     

理饮汤治疗肝硬化失代偿期并发肝性胸水疗效研究

摘 要 目的:观察理饮汤联合西药治疗肝硬化失代偿期并发肝性胸水的临床疗效。方法:将100例肝硬化失代偿期并肝性胸水患者随机分成观察组和对照组,各50例,两组患者入院后均给予常规保肝、利尿治疗。观察组在常规治疗基础上予理饮汤口服,7 ｄ为１个疗程,观察３个疗程。评估两组胸水消退情况、治疗前后中医证候评分、肝功及肝性胸水相关并发症的发生情况。结果:与对照组（20.54±11.57）d比较,观察组的胸水消退时间（14.7±8.35）d明显缩短,观察组的总有效率88%要显著优于对照组76%。治疗后两组中医证候评分均显著降低,且观察组（0.85±0.07）分明显低于对照组（1.78±0.06）分。两组患者经治疗肝功ALT、AST均有显著下降,但无统计学意义（ P ＞0.05）。经治疗,观察组肝功ALB（35.23±6.1）g/L有显著上升,且与对照组（31.4±5.25）g/L比较,差异有统计学意义（ P ＜0.05）。观察组胸水相关并发症36%,包括上消化道出血感染、肝肾综合征、肝性脑病、电解质紊乱等的发生率要显著低于对照组50%。结论:西药常规治疗基础上联合理饮汤对肝硬化失代偿期并肝性胸水有良好的治疗作用。