颈性眩晕的高危致病因素分析

目的 探讨颈性眩晕(CV)的高危致病因素。方法 将2019年1月至2020年1月该院收治的CV患者100例,与同期该院体检健康人群56例进行调查研究。采用直接观察法确定CV中医不同证型的分布。结果 CV组患者主要证型为气血亏虚型、痰湿阻络型、肝肾亏虚型、瘀血阻窍型,且气血亏虚型的人群构成比显著偏高(38.0%),瘀血阻窍型构成比相对较低(2.0%)。病例组体重指数、甘油三酯、总胆固醇、低密度蛋白[(25.20±4.30)kg/m2,(1.88±0.42)、(5.25±0.91)、(2.91±0.48)mmol/L]较对照组[(22.50±5.10)kg/m2,(1.56±0.67)、(4.43±0.88)、(2.63±0.69)mmol/L]偏高,高密度蛋白[(0.75±0.14)mmol/L]较对照组[(1.02±0.31)mmol/L]偏低,差异均有统计学意义(P<0.05)。性别、饮食情况、生活习惯、血脂、年龄、体重指数对CV有影响[相对危险度(OR)=4.89,95%可信区间(95%CI)2.22～10.75,P<0.05;OR=3.18,95%CI1.59～6.3...     

通用型脊柱内固定系统(GSS)在腰椎不稳症治疗中的近期疗效观察

目的 :观察GSS对腰椎节段性不稳的固定及治疗效果。方法 :2 0 0 2年 10月～ 2 0 0 3年 9月 ,对 2 5例腰椎不稳症患者。其中 ,男 9例 ,女 16例 ,运用椎板减压、椎管后外侧植骨融合、GSS椎弓根螺钉内固定系统治疗 ,随访 6～ 18个月 (平均 15 7个月 )。结果 :术前JOA评分平均 4 48分的 2 5例患者 ,随访时 14 5分 (P <0 0 1) ,术后 14个月内动态X线检查显示GSS椎弓根螺钉固定患者植骨融合率 10 0 % ,融合节段稳定 ,临床症状改善优良率 96 0 %。结论 :后路运用GSS行椎管后外侧植骨融合内固定对腰椎不稳症患者是一种安全、有效的术式 ,近期疗效满意     

筋骨伤胶囊治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:评价筋骨伤胶囊治疗血瘀型腰椎间盘突出症疗效、安全性及运用注意事项.方法:腰椎间盘突出症,中医辨证为血瘀型患者120例,用筋骨伤胶囊、复方丹参滴丸及非药物进行比较治疗.结果:筋骨伤胶囊治疗组疗效优于对照组,在自觉症状、日常生活动作及临床检查分值变化方面均有统计学意义(P＜0.05).结论:筋骨伤胶囊无毒副作用,对血瘀型腰椎间盘突出症有较好的治疗作用.     

后路减压植骨融合3D脊柱内固定系统治疗腰椎滑脱症

[目的]观察3D脊柱内固定系统对腰椎滑脱症的固定及治疗效果。[方法]2004年1月～2005年7月,对42例腰椎滑脱症患者(其中,男28例,女14例)运用椎板减压、椎管后外侧植骨融合、3D椎弓根螺钉内固定系统治疗,随访13～32个月(平均25.3个月)。[结果]术前JOA评分平均4.48分的42例患者,随访时14.5分(P<0.01),术后15个月内动态X线检查显示3D椎弓根螺钉固定患者植骨融合率100%,融合节段稳定,临床症状改善优良率92.8%。[结论]后路运用3D内固定系统行椎管后外侧植骨融合内固定对腰椎滑脱症患者是一种安全、有效的术式,近期疗效满意。     

关节镜下双通道双根线固定治疗胫骨髁间棘骨折疗效分析

目的:探讨关节镜下应用双通道双根线治疗胫骨髁间棘骨折的可行性及近期疗效。方法 :2012年5月至2017年6月对21例胫骨髁间棘骨折患者行关节镜下双通道双根线固定,其中男16例,女5例;年龄17～45岁,平均29.6岁;受伤至手术时间3～6 d,平均3.6 d。所有病例行关节镜探查,骨折复位,双通道双根线固定。术后3、6个月采用Lysholm膝关节评分评定膝关节功能,并通过X线片检查随访患者骨折愈合及复位情况。结果 :所有患者获得随访,时间7～23个月,平均12.8个月。术后所有患者骨折骨性愈合,膝关节活动度恢复良好,膝关节活动范围0°～130°,无患肢功能障碍。患者术后3、6个月的Lysholm膝关节评分分别为93.52±7.10,95.95±6.34。结论:关节镜下应用双通道双根线治疗胫骨髁间棘骨折,操作简便,疗效可靠,可为胫骨髁间棘骨折提供一种较为理想的内固定方法。     

三种常用中医药疗法对无神经损伤胸腰椎骨折的疗效分析

目的:评价3种常用中医药疗法对无神经损伤胸腰椎骨折的疗效。方法:对117例无神经损伤胸腰椎骨折患者进行回顾性研究,按中药内服外敷腰背药熨疗法(以下称中药组)、腰背部垫枕配合中药内服外敷药熨疗法(以下称垫枕组)、功能锻炼配合中药内服外敷药熨疗法(以下称功能锻炼组)归类,总结3种常用中医药疗法对无神经损伤胸腰椎骨折的疗效。结果:随访36个月～9年,各组均有患者出现迟发性临床症状,垫枕组与中药组比较无统计学意义(P>0.05),功能锻炼组与垫枕组及中药组比较均有统计学意义(P<0.05);功能锻炼组与垫枕组及中药组近期疗效比较无统计学意义(P>0.05)。结论:3种常用中医药疗法对无神经损伤胸腰椎骨折的近期疗效肯定,功能锻炼疗法可增强腰背肌肉的力量,改善运动节段的功能,减少迟发性临床症状的发生,远期疗效良好。     

后路椎间盘镜与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的Meta分析

[目的]比较国内应用后路椎间盘镜与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效.[方法]检索中国期刊全文数据库(1998/2011)、中国生物医学数据库及维普期刊网关于后路椎间盘镜与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的随机或者非随机对照研究.其中,试验组行后路椎间盘镜髓核摘除术,对照组行后路椎板开窗髓核摘除术.疗效及差...     

开窗或扩大开窗术式治疗脱出型腰椎间盘突出症

目的 探讨脱出型腰椎间突出症的诊断及手术效果.方法 对115例脱出型腰椎间盘突出症患者的临床症状、体征、影像学检查及手术治疗进行了回顾性的研究.结果 115例术前均明确诊断脱出型腰椎间盘突出症并进行了手术治疗.术后随访6个月～5年,平均2.8年,疗效按Nakaio标准判定:优84例,良25例,可6例,优良率94.8%.结论 脱出型腰椎间盘突出症一旦确诊,应尽早手术治疗,效果满意.     

钛网及钢板/钉棒材料植入物在脊柱疾病中的应用

选择2002-01/2007-06于广西中医学院附属瑞康医院骨腰骶科及骨颈胸科行前路椎体次全切、钛网植骨、钢板(颈椎)/钉棒(胸腰椎)内固定治疗的脊柱疾病患者102例.随访13～72个月,102例患者置入前与最终一次随访时神经功能ASIA分级变化:A级进入B级4例:B级进入C级8例、进入D级7例;C级进入D级12例、进入E级15例;D级进入E级44例(H=25.33,P＜0.05).症状完全缓解59例,部分改善31例,恢复率为88.2%.置入后X射线显示无内固定、钛网松动及钛网明显移位.置入后4、8、12个月的骨融合率和钛网沉降率分别为69%、95%、 97%及7.5%、10.2%、13.0%,无1例出现骨不连或假关节形成.     

人工椎体的组织相容性和力学性能

背景：近年来,随着组织工程学的发展,椎体替代材料趋于多样化,学者们不再满足于其能否恢复椎体高度与即刻稳定性,而是更为关注远期的融合,良好的组织相容性和力学性能。目的：分析国内人工椎体的组织相容性和力学性能。方法：以＂人工椎体、相容性、生物力学＂为检索词在中国期刊全文数据库中检索与人工椎体生物相容性和生物力学研究相关的文献进行分析。结果与结论：人工椎体组织相容性的动物实验显示,纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合人工椎体成分和结构与人体骨相似,具有良好的生物相容性,成骨活性;可发生生物降解,其降解作用与成骨能力匹配。人工椎体的生物力学研究显示出纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合人工椎体不仅具有良好的生物活性,而且具有良好的轴向压缩载荷和椎间支撑能力,力学性能优异。生物陶瓷人工椎体不仅具有良好的生物相容性,而且在治疗椎体肿瘤中有靶向定位作用;金属材料的人工椎体经过多年的改进,其生物相容性亦可满足临床要求。就各类型人工椎体优劣而言,仍需进一步大量研究和实践,就其临床应用而言,需根据临床需要进行选择。