黄元御辨伤寒与温病探究

黄元御论伤寒、温病,从六气出发,以六经论病,统治伤寒、温病,不为王叔和《伤寒例》所束缚,也不与叶天士、吴鞠通的卫气营血和三焦辨证同,具有明显的学术特色.     

卡维地洛联合生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的效果

目的：观察卡维地洛联合生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的效果。方法：回顾性分析2019年1月至2023年2月该院收治的75例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组（n=37）和观察组（n=38）。两组均予以常规治疗,在此基础上,对照组予以生长抑素治疗,观察组在对照组基础上联合卡维地洛治疗。比较两组临床指标（止血时间、住院时间和输血量）水平、治疗前后门静脉指标（门静脉压、门静脉血流速度、门静脉血流量）水平、不良反应发生率和再出血发生率。结果：观察组止血时间、住院时间均短于对照组,输血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组门静脉压、门静脉血流速度、门静脉血流量均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组再出血发生率为7.89%(3/38),低于对照组的27.03%(10/37),差异有统计学意义（P<0.05）。结论：卡维地洛联合生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者可改善临床指标水平,降低门静脉指...     

桂枝汤和解白癜风

白癜风是一种常见的局限性色素脱失性疾病,世界患病率是0.5～1%,临床以大小不同,形态各异的皮肤变白为特征。皮损在面部、头部、双手者高于皮损在躯干不外露处,50%的患者于18岁前患病,使患者身心受创。笔者通过阅读历代与白癜风相关书籍,并查阅近二十年与白癜风的相关文献,发现临床上中医治疗白癜风多从肝肾不足、肝郁气滞、气     

情志刺激加速小鼠动脉硬化进展与SDF-1/CXCR4失衡的相关性研究

目的:通过观察情志刺激对载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠血浆、血小板、主动脉、海马及骨髓组织中基质细胞衍生因子1(SDF-1)和CXC趋化因子受体4(CXCR4)表达的影响,揭示情志刺激加重动脉粥样硬化斑块易损性的可能机制.方法:30只8周龄雄性ApoE-/-小鼠随机分为正常对照组、高脂组和情志刺激模型组,每组...     

梁东辉辨治心肌致密化不全伴心力衰竭医案1则

正文:心肌致密化不全（Noncompaction of ventricular myocardium，NVM）是一种以粗大的网状肌小梁和与左心室腔交通的深陷的小梁间隐窝为主要特征的心肌病，美国心脏协会将其归为遗传性心肌病的一种[1]。NVM 可能是由于胚胎正常致密化过程失败导致心腔内隐窝持续存在，肌小梁应区域的致密心肌减少，临床表现可从无症状到进行性心力衰竭，后者可表现为心功能不全、心律失常，以及由于血液在隐窝间隙内流速减慢形成血栓后脱落导致的体循环栓塞事件，甚至可能发生猝死[2]。该病属于罕见病，目前尚无针对NVM 的特殊治疗手段，而治疗目的主要是改善症状、延缓病情进展，其心力衰竭的治疗参照扩张型心肌病相关指南进行。NVM 预后与出现心力衰竭症状的年龄及进展程度、是否存在恶性心律失常、是否有血栓形成及栓塞事件的发生等相关。脏移植是目前重症NVM 患者终末期唯一的选择[3]。可见心肌致密化不全属于罕见病、疑难病及难治病，目前关于其治疗的报导并不多见。南方医科大学珠江医院中医科主任梁东辉教授，运用中医辨证治疗1 例心肌致密化不全伴心力衰竭患者，效果颇佳，现整理介绍如下。     

正脂方对动脉粥样硬化兔 MMP －9及 TIMP －1水平的影响

目的：观察正脂方对动脉粥样硬化（AS）兔基质金属蛋白酶－9（MMP－9）及基质金属蛋白酶组织抑制物－1（TIMP－1）表达的影响及可能的作用机制。方法31只新西兰兔随机分成4组：空白组（5只）、模型组（8只）、正脂方组（10只）、氟伐他汀组（8只）,除空白组外采用喂饲高脂饲料法建立高脂血症模型,分别予生理盐水、生理盐水、正脂方3 g／（ kg? d）及氯伐他汀灌胃。分别在实验开始当天及实验第12、16周后采集耳缘静脉血检测血脂[包括总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL－C）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL－C）];第16周动物处死后取主动脉根部行常规石蜡切片及油红O染色,观察AS病变程度及分析动脉脂质沉积情况,并采用免疫组化法检测AS斑块中MMP－9和TIMP－1的光密度值。结果与空白组比较,模型组TC、LDL－C水平明显升高（P＜0．05）;空白组未见AS病变,而模型组可见动脉粥样硬化斑块形成,脂质沉积严重;与模型组比较,正脂方组及氟伐他汀组皆可降低主动脉硬化程度、减轻血管壁的脂质沉积,并可降低血清TC、LDL－C水平（ P＜0．05）;模型组可见HDL－C水平升高（P＜0．05）,MMP－9的表达水平下调（P＜0．05）,TIMP－1的表达升高。结论正脂方有明显降低TC及LDL－C、升高HDL－C的作用,同时有逆转动脉壁脂质沉积的作用,其抗AS的功效可能与其抑制AS模型兔血管壁中MMP－9及提高TIMP－1的表达有关。     

1例胰岛素自身免疫综合征的中医诊治及思考

胰岛素自身免疫综合征(insulin autoimmune syndrome,IAS),又称自身免疫性低血糖(autoimmune hypoglycemia,AIH),是引起低血糖的重要原因之一。该病在1970年由日本学者平田(Hirata)首次报道,其表现为反复发作的自发性低血糖,血胰岛素、胰岛素自身抗体(insulin autoantibody,IAA)水平明显升高,常合并其他自身免疫性疾病[1]。至今,全球关于IAS的病例报道仍较少,且以亚洲人发病较多[2]。     

应用中药色象理论探究白癜风外用药规律

中药色象理论[1]是南方医科大学中医药学院杨柳教授提出的一种表明药材颜色与疗效相关的理论,该理论认为应用浅色药材治疗色素增加类皮肤病（如黄褐斑、皮肤黑变病）、深色药材治疗色素减退类皮肤病（如白癜风）可取得一定的临床效果。这对临床医者在选择用药方面可起到一定指导作用。笔者通过总结分析白癜风外用药物的症型与药材颜色的关系,探究阐述白癜风外用药物与色象理论的关系。     

应用中药色象理论探究白癜风用药特点

[目的]探求治疗白癜风药物的颜色与药效的关系,以期为治疗白癜风的选方用药与研究提供新思路。[方法]通过查阅相关文献收集临床治疗白癜风的有效中药方剂,对其方药药效、颜色方面的资料进行统计处理和分析。[结果]内服方剂中常用深颜色药物有首乌、补骨脂、丹参、红花、熟地等,外用方剂常用深颜色药物有补骨脂、密陀僧、雄黄、红花、乌梅等。[结论]药物的颜色与药效相关,临床用药应当考虑中药色象因素选用相关药物。     

中西医结合治疗纤维肌痛综合征验案1则

纤维肌痛综合征（fibromyalgia syndrome,FMS）是一种非关节性风湿病,临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点,同时伴有眨眼差、头痛、精神抑郁、精神紧张、四肢麻木、慢性疲劳等。