应用去抗原动物膜组织重建结膜的实验研究

目的 探讨应用去抗原动物膜组织重建结膜的可行性.方法 自制去抗原动物膜组织及保存羊膜,将兔上方球结膜用碱烧伤后制造大片结膜缺损模型,分别植入2种膜片,实验组(5只兔)植入眼表生物膜,对照组(5只兔)植入保存羊膜.术后观察大体情况、结膜愈合情况、材料外观与缝合强度,术后8周取创面区结膜组织行HE染色,做病理组织学检查.结果 实验组兔结膜愈合情况良好,植片无感染、排异等并发症;病理组织学显示创面区组织结构与正常结膜相近,再生组织有3～4层鳞状上皮,植片的胶原未完全降解;缝合强度(2.65±0.48)N.对照组植入的保存羊膜在术后3周完全脱落,结膜愈合欠佳:病理组织学显示创面区结膜上皮生长情况欠佳,上皮下较多炎性细胞浸润;缝合强度(0.04±0.01)N.结论 去抗原动物膜组织具有较强生物活性和低抗原性的特点,可作为结膜替代材料.     

糖尿病患者泪膜及角结膜上皮稳定性的改变

目的了解糖尿病患者眼表上皮及泪膜稳定性改变情况。方法选50名糖尿病患者100眼,52名健康对照者104眼,性别年龄成组匹配,分别进行角膜知觉检查、基础泪液分泌试验(SchirmerⅠ)、泪膜破裂时间检查(BUT)、角膜荧光素染色、结膜印迹细胞学检查、糖尿病眼底检查、眼底照相或荧光造影,观察杯状细胞及结膜化生情况,问卷调查干眼。结果糖尿病组角膜知觉下降(P<0.05),SchirmerⅠ试验值、BUT值均下降(P<0.05);角膜荧光素染色阳性增加(P<0.05);杯状细胞丢失、结膜鳞状化生明显(P<0.05)。糖尿病眼底病变程度与SchirmerⅠ试验、BUT呈负相关,与角膜荧光素染色、结膜鳞状化生等级呈正相关(P<0.05),与病程无相关性(P>0.05)。结论糖尿病可导致患者泪液分泌减少、泪膜稳定性下降及角结膜上皮的损害,在伴周围神经病变的患者中表现尤其明显,且损害程度与糖尿病视网膜病变程度具有相关性。     

视网膜母细胞瘤转移的危险因素

视网膜母细胞瘤(Retinoblastoma,Rb)是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤之一。随着现代诊疗技术的发展,90%以上的患儿在眼外扩散或转移发生之前已获得有效的治疗。Rb转移不再意味着患儿一定死亡。目前,人们在临床、基因和遗传学等方面研究Rb转移的危险因素。如早期发现这些危险因素,及早治疗可降低患儿死亡率。本文就此研究进行综述。一、Rb转移的临床危险因素Rb是儿童常见的眼内肿瘤。在5岁以下儿童的发病率为11∶1000000。在美国,每年约有350个儿童患病[1,2]。60%～70%单眼发病,30～40%双眼发病。90%以上的Rb患者没有家族史。Tamboli[3]报…     

电脑验光仪和综合验光仪联合应用的临床评价

目的：评价电脑自动验光与综合验光仪主动验光联合应用的临床价值。方法：根据扩瞳与否按年龄段分A，B组，A组3－16岁100例，小瞳和扩瞳后分别行电脑验光，B组17－55岁96例，仅行小瞳电脑验光，所有患者均在综合验光仪进行主觉验光。结果：A组小瞳和扩瞳电脑验光球镜度数有显著性差异（P＜0．05），扩瞳电脑验光与综合验光仪主觉验光球镜度数差异无显著意义（P＞0．05），符合率为86％，B组电脑验光与综合验光仪主觉验光的球镜度数无显著性差异（P＞0．05），小瞳验光与综合验光仪散光轴位的差异无显著意义（P＞0．05），符合率为91．6％，结论：电脑自动验光和综合验光仪联合验光是一种准确可靠的验光方法。     

生物型人工皮肤及复合bFGF对兔创面愈合的影响

目的：探讨生物型人工皮肤复合碱性成纤维生长因子对兔创面愈合的影响。方法：以动物膜组织为基材,经环氧交联固定及表面透明质酸修饰制备生物型人工皮肤,复合碱性成纤维生长因子形成生物活性人工皮肤。光镜观察生物型人工皮肤的结构,进行物理及生物性能测定水蒸汽透过量、液体吸收量、力学性能及细胞毒性。最后将两种人工皮肤植入兔全层皮肤创伤模型,观察术后4周内创面愈合情况,进行病理组织学检查评估创面的修复质量。结果：光镜下生物型人工皮肤为无细胞的胶原结构。贴附性好,无免疫排斥反应,有一定韧性,水蒸汽透过量：372±45g/（m2×24h）,液体吸收量：269±38%,无细胞毒性。复合少量碱性成纤维生长因子后,明显促进创面愈合,减少瘢痕形成。结论：生物型人工皮肤复合少量碱性成纤维生长因子使创面快速愈合,可作为烧伤科、整形外科进行皮肤重建的良好替代物。