新一代大环内酯类抗生素：罗红霉素

介绍罗红霉素的体外抗菌活性,药代动力学特征及临床应用。     

继续教育对基层医务人员有关慢性阻塞性肺疾病相关认知的影响研究

目的了解基层医务人员对慢性阻塞性肺疾病的认知、过去一年继续教育情况及继续教育对慢性阻塞性肺疾病相关认知的影响。方法选取2019年10月1—31日2372名来自社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院和村卫生室的医务人员自愿在线填写了调查问卷,内容包括个人基本特征,对慢性阻塞性肺疾病危险因素和诊断的认知及继续教育情况。结果基层医务人员熟知吸烟、二手烟、长期呼吸道疾病史、室外空气污染和职业性粉尘等危险因素,但是对室内空气污染和遗传因素认知不足,并且仍有12.1%的基层医务人员知晓吸烟是危险因素,但正在吸烟或戒烟6个月以内。80%的调查对象知道肺功能是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准,但仅60.7%的调查对象能正确判读肺功能结果。过去一年中仅44.3%的基层医务人员接受了相关继续教育。继续教育对提升基层医务人员慢性阻塞性肺疾病危险因素和诊断相关认知的影响差异有显著性(OR=1.524,95%CI 1.289～1.802;OR=1.528,95%CI 1.289～1.812)。结论加大继续教育的惠及范围,有针对性地加强基层医务人员对室内空气污染和遗传因素的认知,同时在基层配备肺功能仪的前提下,开展以实操...     

慢性阻塞性肺疾病的筛查与早期诊断

对慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）高风险人群进行筛查有助于早诊断、早干预及预防疾病进展。目前,公众对慢阻肺知晓率低下、基层医生对慢阻肺相关知识掌握不足、肺功能检查的普及率低等问题,均增加了早期诊断的困难。采用调查问卷和肺功能检查等方法进行主动病例发现（active case-finding）,是目前国内外常见的筛查技术手...     

多功能纳米氧化铈量子点对HepG2细胞光疗效应的研究

目的研究多功能纳米氧化铈量子点(HACQDs-Ce6)对HepG2细胞的光疗效应。方法溶解氧仪检测HACQDs-Ce6的催化产氧能力,CCK-8法、划痕实验、Calcein AM/PI活死细胞染色检测HACQDs-Ce6对HepG2细胞的增殖、迁移和凋亡的影响。重组小鼠巨噬细胞-粒细胞集落刺激因子(rm GM-CSF)和白细胞介素-4(rm IL-4)体外诱导树突状细胞(DC)探究HACQDs-Ce6对DC细胞的影响。结果 HACQDs-Ce6具有过氧化氢酶催化产氧能力;HACQDs-Ce6浓度>0.125 μg/ml时,光照组细胞增殖活力显著低于黑暗组(P=0.018);划痕结果显示:光照后HACQDs-Ce6组HepG2细胞迁移能力显著低于PBS组(P<0.01);HACQDs-Ce6对正常细胞HFF-1/L Wnt-3A和DC几乎无影响;Calcein AM/PI活死细胞染色显示HACQDs-Ce6和PDT联合作用下,几乎能杀死所有HepG2细胞。结论 HACQDs-Ce6对HepG2细胞的光疗效应明显,对正常细胞HFF-1/L Wnt-3A/DC无毒性。     

河南省驻马店市基层医疗机构医生慢性阻塞性肺疾病知识掌握情况及影响因素调查研究

目的了解基层医疗机构医生慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)相关知识的掌握情况及其影响因素, 为探索基层医疗机构慢阻肺预防诊治能力提升方法提供依据。方法 2020年12月1—31日, 在河南省驻马店市761家基层医疗机构中每家随机选取1～3名拟参与慢阻肺高危筛查项目的医生, 共1 232名, 对其基本信息和对慢阻肺相关知识掌握情况进行问卷调查。问卷内容包括基本信息、慢阻肺的危险因素及急性加重常见原因、症状及诊断、治疗及管理相关内容。根据调查对象的学历将其分为本科及以上、大专、中专及以下3组, 比较3组对象对慢阻肺相关知识认知的差异, 用logistic回归模型分析其影响因素。结果共回收问卷1 232份, 回收率100.0%, 有效问卷1 221份, 有效率99.1%, 最终纳入分析1 221份。基层医生的学历与慢阻肺相关认知水平间存在线性关系(χ2=9.91, P<0.05), 认知水平随着学历的升高而升高(r=0.09, P<0.05)。慢阻肺患者危险因素及急性加重常见原因、治疗管理认知方面, 基层医生的学历与其认知水平间存在线性关系(χ2=13.86, 20.93, 均P<...     

兔基质诱导软骨细胞移植修复早期股骨头缺血性坏死的观察

目的:观察和分析兔基质诱导软骨细胞移植修复早期股骨头缺血性坏死的效果。方法:选用30只新西兰大白兔作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,观察组采用兔基质诱导软骨细胞移植的方法,对照组采用髓芯减压的方法进行治疗。对照组兔子钻孔后植入空白明胶海绵,观察组钻孔后植入复合有兔基质软骨细胞的明胶海绵,采用X线观察及组织学观察,并分析两组实验兔结果。结果:观察组患者骨密度值和毛细血管数明显高于对照组,观察组空骨馅窝率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:兔基质诱导软骨细胞移植对早期股骨头缺血性坏死具有良好的修复作用,能够改善兔子的病情,使兔子逐渐恢复健康,具有一定的临床应用价值。     

中枢神经特异蛋白和神经元特异性烯醇化酶水平对急诊高血压脑出血患者预后预测的价值

目的:探讨中枢神经特异蛋白(Soluble protein-100β,S100β)和神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)水平预测急诊高血压脑出血患者预后的价值。方法:回顾性分析我院2018年04月至2019年07月期间急诊入院的190例高血压脑出血患者血清S100β蛋白和NSE水平,统计患者入院后30天的病死率。采用Pearson分析血清S100β蛋白、NSE水平与预后的相关性;以ROC曲线评估血清S100β蛋白和NSE水平单独和联合预测高血压脑出血患者的预后。结果:Pearson相关性分析结果显示患者血清S100β蛋白与NSE含量呈正相关(r=0.16,P0.05)。ROC曲线显示:S100β、NSE均可单独预测患者预后,而预测的准确性依次为:S100β(S100β+NSE)=NSE。结论:S100β、NSE作为生物学指标可以预测患者预后,S100β准确性更高。     

危重患儿胃肠功能衰竭的早期表现及危险因素分析与临床对策

目的 探讨危重患儿胃肠功能衰竭的早期临床表现及危险因素与临床对策.方法 回顾性分析、比较2001年6月至2004年6月收治我科重症监护病房的328例危重患儿中,发生胃肠功能衰竭82例(25%)患儿,观察其发生胃肠功能衰竭的早期临床表现及危险因素及临床治疗对策,并对早期干预与否的预后比较.结果 82例患儿胃肠功能衰竭早期临床表现依次为轻度腹胀、肠鸣音减弱或亢进、大便隐血强阳性、呕吐、腹泻、上消化道出血;危险因素分别为血红蛋白显著下降、循环不良或休克、酸中毒和低氧血症、MSOF;早期予综合干预的存活率分别是83.8%与57.1%,病死率分别是9.7%与22.9%.2组差异显著(P＜0.01).结论 胃肠功能衰竭早期予综合干预治疗能显著改善预后.     

小肺癌CT扫描增强程度与肿瘤VEGF含量相关性研究

目的：探讨小肺癌增强CT扫描病灶强化程度与肿瘤血管内皮生长因子（VEGF）含量的相关性。资料与方法：病理证实的恶性肿瘤18例，炎性假瘤3例，结核瘤2例，错构瘤2例。术前行CT平扫及增强扫描。手术切除的病理标本应用SP免疫组化染色方法及DAB显色法检测病灶标本中VEGF的表达。将检测结果与病变增强CT扫描的强化程度进行对照分析。结果；VEGF表达：18例小肺癌7例为强阳性，10例为弱阳性，1例为阴性（阳性率为94．4％）。3例炎性假瘤1例弱阳性，2例为阴性（阳性率为33．3％）。2例结核及2例错构瘤均为阴性。18例小肺癌中，7例VEGF表达强阳性，增强CT扫描6例明显强化，1例一般强化；VEGF弱阳性的10例中，增强CT扫描2例明显强化；8例一般强化；VEGF阴性表达者1例，增强CT扫描为一般强化，分组数值经x^2检验，P＜0．01，有显著性统计学意义。结论：VEGF的大量表达是恶性肿瘤的生物学标记。增强CT扫描病灶的强化程度与病灶VEGF含量正相关。     

降钙素原和C反应蛋白在腹水鉴别诊断中的价值

目的研究降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、腺苷脱氨酶(ADA)以及总蛋白(TP)检测在腹水鉴别诊断中的价值。方法收集结核性腹膜炎(32例)、肝硬化(38例)、肝癌(33例)以及细菌性腹膜炎(41例)患者的腹水,并设为结核性腹膜炎组、肝硬化组、肝癌组和细菌性腹膜炎组,应用罗氏E411电化学发光分析仪测定PCT水平,日立7600生化分析仪测定CRP、ADA、TP水平,并分析其在4组患者中的差异。结果结核性腹膜炎组、肝硬化组、肝癌组、细菌性腹膜炎组PCT水平相互间比较差异无统计学意义(P0.05)。细菌性腹膜炎组CRP水平最高,平均水平为57.1mg/L,与结核腹膜炎组比较差异有统计学意义(t=5.22,P0.05)。肝硬化组与肝癌组CRP水平差异无统计学意义(t=0.89,P0.05)。结核性腹膜炎组ADA水平最高,平均水平为51.4U/L。与其他各组相比差异均有统计学意义(P0.05)。细菌性腹膜炎组患者TP水平最高,平均水平为48.2g/L;肝硬化组最低,为13.5g/L,与肝癌组比较差异有统计学意义(t=2.35,P0.05)。结论腹水检测PCT诊断价值小,而CRP、ADA、TP检测用于腹水鉴别诊断有较大价值,可作为常规生化指标检查。