RWT法评价拉萨藏族儿童青少年膝部骨龄

目的：探讨拉萨藏族儿童青少年膝部骨发育规律。方法：随机选取世居拉萨、父母为藏族的7～21岁儿童青少年1 496名为研究对象,拍摄膝部X线片,以RWT法评价膝部骨龄。结果：骨龄与日历年龄高度相关;各年龄组骨龄显著小于日历年龄;骨龄存在性别差异。结论：RWT法可以预测骨龄;托萨藏族儿童青少年膝部骨龄小于日历年龄,提示该地区骨发育存在延缓的特点。     

拉萨藏族青少年手腕部骨龄的Fels法评价

目的:探讨拉萨藏族青少年骨发育水平的变化趋势,为临床应用骨龄提供科学依据。方法:于2003-07/09采用分层整群抽样调查,从拉萨市6所大、中、小学随机选取父母为藏族,本人在拉萨生活,经体检证明健康的7～21岁青少年为调查对象。按性别分组,每岁为1组,共调查1496名,男743名,女753名。按Fels法进行手腕部骨龄评价,并进行骨龄与年龄的相关分析和骨龄性别差异分析。结果:共调查1496名,数据均进入结果分析。①Fels法评价手腕部骨龄结果:各年龄组骨龄均小于年龄,男性7～21岁各年龄组年龄与骨龄差值变化分别为:1.17±1.18,1.28±1.06,1.79±1.13,1.99±1.05,1.87±1.73,1.72±1.80,1.22±1.68,1.20±1.43,1.29±1.02,1.37±1.27,1.49±0.98,1.71±1.11,2.05±0.79,2.72±0.55;女性分别为:1.18±1.00,1.40±1.28,1.17±1.46,0.95±1.41,0.43±1.34,0.55±1.23,1.29±1.16,1.59±0.95,1.48±1.19,2.15±0.98,2.46±1.06,2.92±0.75,3.60±0.33,4.48±0.26。骨龄性别差异表现为:7～8岁年龄组骨龄男性大于女性,9～12岁年龄组骨龄男性小于女性,而后呈现男性又大于女性。②骨龄与年龄的相关分析:骨龄与年龄呈高度正相关(男性r=0.947,女性r=0.928,总体r=0.934)。结论:各年龄组骨龄均小于年龄,提示拉萨藏族青少年骨发育具有延缓的特点,这可能是西藏典型的高寒、缺氧等高原环境造成的。Fels法可以用于评价拉萨藏族青少年手腕部骨龄,但不完全适用,因此有必要制定西藏藏族儿童青少年的骨龄标准。     

儿童扩张型心肌病诊治新进展

扩张型心肌病(DCM)是危害儿童健康的一大杀手,其致死率、致残率高,预后极差,发病机制至今尚未明确。目前诊断主要依赖于临床表现,以对症治疗为主,因此及时有效的诊治意义重大。本文就儿童DCM的诊断、治疗现状及预后做一综述,以期为该疾病的临床诊治与进一步研究提供参考。     

全冠修复体边缘微渗漏的研究进展

边缘微渗漏（marginal microleakage）指充填材料、粘接材料与牙体组织之间或修复材料之间封闭不严出现微小通道,使口腔中的细菌、液体及其它有害物质通过通道进入牙体组织或修复体的粘接界面,导致一系列不良后果,如刺激牙髓、引起继发龋齿和修复体粘接失败等。笔者就全冠修复体边缘产生微渗漏的影响因素、检测方法和预防措施进行综述。     

自拟止咳汤治疗流行性感冒的体会

笔者自2010年10月至2011年1月以自拟止咳汤对流行性感冒患者用中医治疗,取得较满意疗效,现报道如下：     

西藏那曲地区藏族学生恒牙龋病现状调查

目的了解那曲地区藏族学生龋病患病情况,为当地制定口腔预防保健措施提供基线资料。方法采用单纯随机抽样方法,按照WHO 1997年的《口腔健康调查基本方法》,对12～17岁的471名藏族学生进行恒牙龋病检查。结果藏族学生恒牙总患龋率为56.7%,男生患龋率为53.9%,女生患龋率为59.1%,差异无统计学意义(χ2=1.258,P=0.262);龋均为(4.09±2.11),男生龋均为(4.04±2.10),女生龋均为(4.13±2.11),差异无统计学意义(t=-0.646,P=0.518)。结论那曲地区藏族学生恒牙龋病患病率较高、程度较重,预防治疗措施急需加强。     

推拿远端取穴治疗急性腰痛临床观察

目的：松解腰肌痉挛，快速缓解症状。方法：采用手法远端取穴，刺激特定穴位及相应敏感压痛点（阿是穴）。结果：临床效果明显，总有效率约85．3％。结论：疗效明显，安全可靠，见效迅速，病人较易接受。     

结直肠癌组织乳腺癌易感基因1与表皮生长因子受体的蛋白表达及其临床意义

目的：探讨乳腺癌易感基因1（ BRCA1）和表皮生长因子受体（ EGFR）蛋白在结直肠癌组织中的表达及其临床意义。方法收集结直肠癌标本80例、腺瘤标本20例、正常黏膜标本20例,采用免疫组化法检测BRCA1和EGFR蛋白的表达情况,比较不同临床病理特征结直肠癌患者的癌组织BRCA1蛋白、EGFR蛋白的阳性表达率,分析结直肠癌患者的癌组织BRCA1蛋白、EGFR蛋白表达的相关性。结果（1） BRCA1蛋白的阳性表达率在结直肠癌组织低于腺瘤及正常黏膜组织（P＜0．05）,有淋巴结转移患者其BRCA1蛋白阳性表达率也低于无淋巴转移患者（P＜0．05）。（2）EGFR蛋白阳性表达率在结直肠癌组织高于腺瘤及正常黏膜组织（P＜0．05）;肿瘤直径＞5 cm、中（低）分化腺癌、Duke C＋D期、有淋巴结转移的患者EGFR蛋白阳性表达率更高（P＜0．05）。（3）结直肠癌组织中BRCA1与EGFR蛋白表达呈负相关（r＝－0．219, P＜0．05）。结论 BRCA1及EGFR蛋白在结直肠癌的异常表达,对肿瘤的发生发展起到重要作用。