腰椎小关节综合征的CT表现85例分析

目的探讨腰椎小关节综合征的影像学表现。方法回顾性分析120例腰腿痛病人的CT片，表现腰椎小关节异常者85例。结果腰椎小关节综合征CT表现为小关节突增生肥大，骨赘形成，关节间隙狭窄，关节面下囊变，关节内“真空”现象，关节囊钙化，侧隐窝狭窄等。结论CT可为腰椎小关节综合征提供可靠的影像学依据，对腰腿痛病人的合理施治有重要意义。     

克氏针内固定治疗锁骨骨折130例临床分析

目的探讨锁骨骨折的治疗方法及疗效。方法回顾性分析采用切开复位克氏针内固定治疗的130例锁骨骨折患者病例资料。结果所有病例随访3个月～1年,优良率达97%.结论克氏针内固定治疗锁骨骨折疗效肯定,愈合率高,相对安全,易于操作,费用低廉,更适合基层医院应用。     

双腔导尿管在口腔颌面外科手术中的应用体会

1临床资料 1.1上颌窦囊肿41例,男21例,女20例,平均年龄32岁. 1.2上颌窦炎39例包括:2例含牙囊肿与上颌窦贯通,7例上后牙根尖炎或拔牙牙根误入上颌窦内. 1.3上颌骨骨折造成上颌窦骨折并积血111例,其中21例病人有复视症状、眼球下陷.     

外踝上皮支皮瓣修复踝部软组织缺损

目的:总结外踝上皮支皮瓣修复踝部软组织缺损的手术经验。方法:利用小腿腓动脉的终末皮支为蒂设计外踝上皮支皮瓣11例,修复内、外踝骨折术后钢板外露分别3例和6例,踝前软组织缺损2例,皮瓣切取面积最大15 cm×10 cm,最小5 cm×6 cm。结果:皮瓣全部成活,随访6个月~3年,皮瓣外形饱满,质地好,部分感觉恢复。结论:外踝上皮支皮瓣切取简便、血运可靠,是修复踝部软组织缺损的一种较好选择。     

股骨髁上带锁髓内钉治疗股骨髁间骨折26例的临床分析

目的探讨股骨髁上带锁髓内钉治疗股骨髁间骨折的方法。方法应用股骨髁上逆行带锁髓内钉治疗股骨髁间骨折26例。其中,"T"或"Y"型骨折17例,粉碎性骨折9例。本组患者均进行临床随访并评定效果。结果26例经6个月～3年(平均14个月)随访,无近晚期并发症,骨愈合良好,平均愈合时间4个月,术后功能恢复总体优良率达90%。结论股骨髁上逆行带锁髓内钉,具有操作简便、固定牢靠、锁定准确等优点,有较好的临床应用价值。     

硬膜外超前镇痛对腹腔镜下子宫全切患者应激反应的影响分析

目的研究硬膜外超前镇痛对腹腔镜下子宫全切患者应激反应的影响。方法选择择期全麻下拟行腹腔镜下子宫全切手术的34例患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为术后硬膜外镇痛组(A组)和硬膜外超前镇痛组(B组),每组各17例。在常规麻醉的基础上B组患者于切皮前20分钟、A组患者于术后意识清醒之后采用硬膜外注射舒芬太尼和0.15%罗哌卡因混合液,半小时后接镇痛泵,硬膜外注射250ml,注射速度:5ml/h。于硬膜外穿刺前(T0)、术后1h(T1)和术后12h(T2),采取患者静脉血6ml检测血清C反应蛋白(CRP)水平、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)水平、皮质醇(Cor)水平。结果两组患者T0时的血清CRP水平、Cor水平、血浆ACTH水平均显著低于T1、T2(P0.05);B组患者T1、T2时血清CRP水平、Cor水平、血浆ACTH水平均显著低于A组(P0.05)。结论硬膜外超前镇痛可有效抑制腹腔镜下子宫全切术后患者的应激反应,值得临床推广应用。     

改良双钢板法治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效

分析改良双钢板法对82例复杂性胫骨平台骨折的临床效果。分为普通双钢板治疗组和改良双钢板法对照治疗两组,对比两组患者治愈情况及Merchant评分结果,评价改良双钢板法治疗的效果。治疗组术后恢复时间显著短于对照组;治疗组术后出现固定松动、切口皮肤坏死及深部感染的比率显著低于对照组,治疗组Merchant评分结果显示优良率显著高于对照组(P0.05)。因此采用改良双钢板法治疗复杂性胫骨平台骨折可取得十分显著的临床效果。     

47例跟骨骨折手术分析

跟骨骨折较常见,多为关节内骨折,严重影响患者生活质量和工作能力。现回顾性分析2006年4月至2010年4月我院收治的47例跟骨骨折患者的临床资料,报告如下。