胸肢导联对房性心律失常的诊断价值

临床上,当房性心律失常心电图P波不清楚或心房电活动微弱的时候,进行心电分析往往较为困难。我们采用常规12导联加作胸肢导联方法描记观察50例此类患者,使心房波明显增高,它优于标准Ⅱ导联和其它3个(aVR、avF和V_1)特殊导联,对分析心房波显示不清楚的心律失常很有帮助,现将观察结果报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 选择窦性心律者50例,室上性心律失常者50例(其中心房颤动30例,心房扑动3例,房性早搏5     

135例冠心病患者双峰P波及其临床意义

对１３５例（冠心病４５例，风心病４８例，其它４２例）心电图作分析，探讨异常双峰Ｐ波及异常Ｖ１导联Ｐ波终末向量（Ｐｔｆｖｆ１）的发生及其临床意义，以Ｐ波双峰间路≥０．０４ｓ，Ｐｔｆｖ１≤－０．０３ｍｍ．ｓ为异常标准。结果：（１）冠心病组（Ａ组）异常与风心病组（Ｂ组）比较，其振幅（０．１３４±０．０３８）ｍＶ比（０．１６９±０．０５１）ｍＶ，Ｐ〈０．０５，时间（１１０±８０）ｍｓ比（１１８±８９）ｍｓ，Ｐ〈０．０５，Ｐｔｆｖ１（０．０３２±０．２５）ｍｍ．ｓ比（０．０４９±０．０３２）ｍｍ．ｓ，Ｐ〈０．０１测值均较小。（２）Ａ组异常呈动态变化比Ｂ组多见（８０％比１２．５％，Ｐ〈０．０１）；（３）Ａ组形态（前峰＝后峰及前峰〈后峰）在胸导联比Ｂ组多（４０．０％比１２．５％，Ｐ〈０．０１），肢导联相反（４．４％比５０％     

冠心病患者QTLC间期与心脏危险因素的关系

目的 研究冠心病患者QTLC间期值与心脏危险因素的关系.方法 对冠心病患者男性300例和女性200例的QTLC与心脏危险因素及其死亡率的关系进行分析.结果 QTLC延长、缩短与高血压和心血管疾病信号及吸烟有关.心血管死亡率QTLC延长5％～10％为0.60％,延长＞10％为1.00％;QTLC缩短5％～10％为0.60％,缩短＞10％为1.40％.吸烟者死亡率QTLC缩短5％～10％为1.00％,缩短＞10％为1.20％;QTLC延长5％～10％为0.60％,延长＞10％为1.00％.3例长QT间期和3例短QT间期者植入式心脏复律除颤器(ICD)治疗1年内无恶性心律失常及死亡发生.结论 冠心病患者QTLC延长或缩短是预测心血管病死亡率的危险指标,心血管病吸烟者QTLC延长或缩短也是预测心脏死亡率的危险指标.ICD能有效防止恶性室性心律失常的发生率和死亡率.     

新胸肢导联对房性心律失常的诊断价值

1 对象与方法 1.1 对象 选择窦性心律者50例,室上性心律失常者50例(其中心房颤动30例,心房扑动3例,房性早搏5例,房性心律1例,室上性心动过速3例,交界性心律4例,交界性早搏3例,病态窦房结综合征1例)在描记常规12导联心电图时发现P波识别不清及疑为房颤而f波不清的患者加做胸肢导联C_1或/及C_1导联。 1.2 方法 (1)胸肢C_1导联的描记法,用普通心电图机(日本光电公司生产的6511型心电图机),采用20mm=1mv的标准电压,先描记常规12导联心电图,     

运动试验心率快速增加与冠状动脉病变分析

目的探讨活动平板运动试验早期心率快速增加与冠状动脉病变的关系。方法选择临床拟诊冠心病患者340例,2周内进行活动平板运动试验与冠状动脉造影检查,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和非冠心病组者,与活动平板运动试验开始后的运动15秒心率、第1分钟心率增加量对照分析。结果冠心病组运动15秒心率、第1分钟心率明显高于非冠心病组（P〈0.01）;随着冠状动脉病变严重程度的增加,运动15秒心率、第1分钟心率逐渐增大,组间比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;相关性分析显示运动15秒心率、第1分钟心率与ST段压低值及冠状动脉病变严重程度均呈正相关;运动最大代谢当量与ST段压低及冠状动脉病变严重程度呈负相关。结论冠心病患者运动15秒心率及第1分钟心率增大可反映心肌缺血及冠状动脉病变程度。     

活动平板负荷试验中变时反应与运动耐量差的患者应用阿托品的意义

目的 探讨活动平板负荷运动试验(TET)中变时反应或运动耐量差的患者应用阿托品的意义.方法 对80例活动平板负荷运动试验中变时反应或运动耐量差(达不到最大运动试验的目标心率)的受试者采用静脉注射小剂量阿托品(0.5～2 mg)作运动试验(试验组),并与同期试验中有同样反应而未用阿托品的64例(对照组)作对照观察.结果 试验组在运动中达目标心率[平均心率增加(25±11)次/min]68例(85%),运动试验阳性45例(56%);对照组阳性14例(22%)(P＜0.01).结论 阿托品辅助用于TET有利于增加TET中变时反应和耐量差的患者的心率,同时可降低TET的假阳性率和假阴性率.     

经桡动脉冠脉血管成形术（PTCA）

经桡动脉冠脉血管成形术（ＰＴＣＡ）（ＫｉｅｍｅｎｅｉｊＦ，ｅｔａｌ．ＡｍＨｅａｒｔＪ，１９９５；１２９：１）本研究探讨了使用经挠动脉的小型ＰＴＣＡ装置进行ＰＴＣＡ的安全性和可行性。经股动脉或肽动脉ＰＴＣＡ可伴发罕见的并发症（如邻近组织结构和动脉损伤及...     

64例肺心病右心室肥厚心电图与超声心动图对比观察

对确诊的64例肺心病患者进行心电图和超声心动图对照观察,结果表明超声心动图对肺心病有室肥厚的诊断具有明显的敏感性,对肺心病的早期诊断具有较大的诊断价值。     

急性Q波性下壁心肌梗塞中的PQ段压低

急性Ｑ波性下壁心肌梗塞中的ＰＱ段压低（ＮａｇａｈａｍａＹ，ｅｔａｌ．Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ，１９９５；９１：６４１）ＰＱ段偏斜与经典的ＳＴ段偏斜一样，几乎均是心包炎的特点，可在绝大部分心包炎患者中检出。而且在心肌梗塞区上方存在梗塞相关性心包炎，因此急...     

高甘油三酯/低高密度脂蛋白胆固醇、心电图ST-T改变与冠心病的关系

目的:探讨无明显心血管病(CVD)临床症状,有高甘油三酯(TG≥1.60mmol/L),低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C≤1.18mmol/L),静息心电图缺血型ST-T改变与冠心病(CAD)的关系。方法:对无明显CVD临床症状,有高TG/低HDL-C血症的550例[其中静息ECG有缺血型ST-T改变者250例(A组),无缺血型ST-T改变者300例(B组)]进行2年随访对比观察,观察其的CAD发生率和死亡率。结果:2年随访期中,A组的CAD的发生率为16.00%,死亡率为3.20%;均显著高于B组的CAD发生率(2.00%),死亡率(0.66%),P均0.001。结论:结果显示无明显CVD临床症状,有高TG/低HDL-C血症,伴有静息ECG缺血型ST-T改变对冠心病的危险性更大。