金黄色葡萄球菌耐药机理概述

金黄色葡萄球菌（金葡萄）是临床常见致病菌。近年来该菌耐药数目不断增多，特别是耐甲氧西林金葡菌（MRSA）的出现，使感染的发生率成倍增加[1]，临床上治疗十分棘手。了解金葡菌产生耐药的机制，对指导选择抗生素有着重要的意义。本文着重概述对肝内酞胺类抗生素耐药的机制。产生β—内酰胺酶β—内酰胺酶属于诱导酶，与质粒介导及染色体突变有关，能破坏具有β—内酰胺环的一大类抗生素，如青霉素、头必然性菌素类和非典型β—内酰胺类抗生素，使抗生素失活。这种抗药性可以通过质粒的传导及转座号作用在金葡菌中流行．造成大量的耐药…     

002 应用检测T细胞法诊断儿童结核瘸的研究

儿童结核病临床表现非特异性，标本收集困难，结核分枝杆菌（MTB）培养时间过长，结核菌素试验（TST）又受多种因素影响，导致TST诊断的敏感性下降。作者采用酶联免疫斑点法（ELISPOT）检测对MTB抗原敏感的特异性T淋巴细胞诊断结核病，缩短了时间，提高了结核病诊断的敏感性。     

浅谈现代医学影像学在临床合理应用

自伦琴发现Ｘ射线 1 0 0多年来 ,放射学在医学领域是最年轻的学科。从简单常规的诊断发展到今天众多的医学影像学 ,特别是放射技术与计算机相结合 ,产生了ＣＴ、ＭＲＩ、ＤＳＡ等系列新设备 ,由平片发展到了体层成像、数字化、三维仿真重建阶段[1] 。尤其是影像诊断与介入放射学结合构建了诊治兼备的又一临床学科 ,使传统的放射诊断发生了量和质的变化 ,它的临床应用之广泛、发展之迅速、检查及治疗项目之多 ,是其它学科所不及的。本文就现代影像学的临床合理应用问题略述如下。　　现代医学影像学包括以下几个方面 :①普通Ｘ线成像 ,包括Ｘ…     

干扰素-γ对小鼠哮喘模型气道炎症和肺T淋巴细胞及血浆IgE的影响

[目的]探讨干扰素-γ(IFN-γ)对支气管哮喘(哮喘)小鼠气道炎症及肺T淋巴细胞和血浆中IgE的影响。[方法]C57BL／6小鼠随机分为正常对照组(A组,10只)、哮喘模型组(B组,10只)、IFN-γ注射组(C组,10只)。采用卵蛋白(OVA)和氢氧化铝致敏、雾化建立哮喘模型,B组、C组分别在致敏同时第1、3、5、9、15、17、20 d,1次／d腹腔注射生理盐水(0.1 m1)和IFN-γ(1 500U)。第22 d收取肺泡灌洗液(BALF)并取其肺T淋巴细胞体外培养及血浆中IgE。分析小鼠BALF和肺部淋巴细胞产生的细胞因子IL-4、IL-5及血浆中IgE水平的变化。[结果]A组无症状,B组哮喘鼠症状重,C组哮喘鼠症状轻。在BALF中嗜酸性粒细胞百分比(EOS％)计数A组0,B组20.1±7.0,C组0.7±0.2。哮喘模型组肺T淋巴细胞中IL-4、IL-5,血浆中IgE显著高于正常对照组(P<0.01),治疗组肺T淋巴细胞中IL-4、IL-5,血浆中IgE显著低于哮喘模型组(P<0.01)。[结论]IFN-γ可以抑制哮喘小鼠气道炎症,其机制之一可能与是抑制肺T淋巴细胞产生的IL-4、IL-5,降低血清中总IgE水平有关。     

重症急性胰腺炎与肝损害关系的临床研究

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）与肝损害的关系及发生机制。方法回顾分析162例AP病例,对其中104例AP合并肝损害的病例进行分析。结果半数以上的AP患者发生肝损害。结论SAP与肝损害的发生存在关联,联系呈正相关。肝损害可作为独立指标预测AP严重程度,并可研判预后。     

HIV-1阳性结核病人中MTB传染性的研究

为了证实肺结核合并HIV-1感染后是否增强结核分枝杆菌(MTB)的传染性,作者进行了一项前瞻性研究。 研究对象:第1组为58例HIV-1阳性肺结核病人的家庭接触者252人,其中211人检测了抗-HIV,阳性12人(5.7％);第2组为116例HIV-1阴性肺结核病人的家庭接触者551人,均未检测抗-HIV。对两组家庭接触者在年龄、性别、抗酸杆菌数量、人     

肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎对疾病预后的分析

目的：探讨肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜灸(SBP)对疾病领后的影响以及诊断别SBP的方法，便于治疗。方法：收集我院1998年1月--2002年5月间102例诊断为肝硬化并发细菌性腹膜炎病人的资料，评价腹水感染、蛋白浓度、白细胞数和预后的关系。结果：本组102例肝硬化病人中，发生自发性细菌性腹膜炎者42例，占41．2％，腹水感染组死亡32例，病死率为76．2％；非感染性腹水60例，死亡22例，病死率者37％，两组病死率比较X^2＝1．58，P＞0．05，无显著性差异。结论：肝硬化病人并发细菌性腹膜炎使死亡率增加，腹水白细胞数、蛋白浓度对确诊不起决定作用，应综合分析。提高腹水细菌培养的阳性率是诊断的关键。     

PM2.5与人体健康研究现状

大气污染通常分为悬浮颗粒物污染、气态污染和气味污染。其中,大气悬浮细颗粒物（PM2.5）的形状不规则,在大气中悬浮时间较长,能够吸附大量毒性化合物,滞留在终末细支气管和肺泡中,对人类健康造成严重威胁,引发社会广泛关注。部分欧美国家20世纪90年代开始研究空气污染物与人类疾病的关系。     

长效干扰素与IFN-a-2b加利巴韦林对慢性丙型肝炎初治效果的比较

IFN-a-2b加利巴韦林被认为是目前治疗慢性丙型肝炎(CHC)的标准疗法,而长效干扰素(Peg-IFN-a-2b)对CHC治疗的效果如何尚不清楚,作者对此进行了比较研究。 研究对象共1530名。随机分成Ⅰ组(n=511):长效干扰素(每周1.5μg/kg)加利巴韦林800mg/d;Ⅱ组(n=514):长效干扰素(每周1.5μg/kg×4周),随后改为每周0.5μg/kg加利巴韦林1000～1200mg/d;Ⅲ组(n=505):IFN-a-2b 3MU、3次/周,加利巴韦