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1.
2.
目的探讨T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移危险因素,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析2008年1月至2017年12月在空军军医大学西京消化病医院行结直肠癌根治术的1112例T3、T4期结直肠癌患者的临床病理资料,分析淋巴结转移状态与临床病理因素及肿瘤标志物的相关性,应用logistic多因素回归法分析淋巴结转移的相关危险因素。结果单因素分析结果显示,性别、年龄、肿瘤部位分层的结直肠癌患者间淋巴结转移率差异均无统计学意义(均P>0.05),淋巴结转移率在不同肿瘤长径[<5 cm和≥5 cm分别为37.75%(211/559)、52.26%(289/553),χ^2=23.666,P<0.01]、大体类型[浸润、溃疡、蕈伞、隆起分别为37.04%(20/54)、47.52%(432/909)、34.33%(23/67)、69.51%(57/82),χ^2=13.787,P=0.003]、分化程度[高、中、低分化分别为34.11%(102/299)、49.00%(317/647)、48.80%(81/166),χ^2=19.771,P<0.01]、错配修复缺陷(dMMR)[是和否分别为26.34%(64/243)、50.17%(436/869),χ^2=43.996,P<0.01]、神经侵犯[是和否分别为48.17%(421/874)、33.20%(79/238),χ^2=16.954,P<0.01]、脉管侵犯[是和否分别为79.16%(338/427)、23.65%(162/685),χ^2=327.493,P<0.01]以及术前癌胚抗原(CEA)[阳性(≥5 mg/ml)和阴性(<5 mg/ml)分别为52.87%(249/471)、39.16%(251/641),χ^2=20.162,P<0.01]和CA199[阳性(≥35 U/ml)和阴性(<35 U/ml)分别为59.33%(124/209)、41.64%(376/903),χ^2=21.465,P<0.01]分层患者间差异均有统计学意义。logistic多因素回归分析显示,脉管侵犯和术前CA199阳性是T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移独立危险因素(OR=13.006,95%CI 9.329~17.276,P<0.01;OR=2.194,95%CI 1.513~3.181,P<0.01),dMMR阳性是淋巴结转移的保护性因素(OR=0.279,95%CI 0.190~0.411,P<0.01)。结论脉管侵犯是T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移的主要危险因素。术前肿瘤标志物CA199的检测可以作为预测T3、T4期结直肠癌患者淋巴结转移状态的指标,一定程度上可为诊疗方案的制订提供参考。 相似文献
3.
鲍永华 《中外医用放射技术》2006,(3):8-9
自动洗片机是一种以机械替代手工冲洗胶片的设备,洗片机的冲洗加工方式不同于传统的手工冲洗,它使操作简单化,极大提高了暗室工作的效率,但其日常管理和维护更规范化。因此对洗片机的整个冲洗过程和质量控制赋予了更高的要求,在常规质控的诸因素中。对影像影响最大,最直接的是显影液的性能变化,从质控的意义和角度考虑,我们希望在洗片机的整个冲洗过程的相当一段时间内,影像的黑化度无大的变化和波动,通过对本科室三个暗室日常冲洗影响较大的显影补充液和冲片量的监测,旨在为提高自动洗片机工作稳定性提供一些实用的依据。 相似文献
4.
5.
6.
随着工业和交通业的迅速发展,职业接触和环境铅污染所致的慢性铅中毒及铅吸收人数越来越多。目前,WHO 和国内外学者普遍认为饮食和机体营养状况影响人对铅毒的敏感性。饮食中富含钙、磷可减少股骨和肾中的铅蓄积,缺铁可增加铅在胃肠道吸收。为了研讨膳食营养素摄入量与血铅 相似文献
7.
补阳还五汤治疗动脉硬化性闭塞症体会 总被引:1,自引:0,他引:1
动脉硬化性闭塞症,中医称之为"脱骨疽",是一种常见的四肢血管疾病,以下肢大、中动脉腔狭窄或闭塞,引起下肢慢性缺血的临床表现.因本病具有病程长、疗效差、疼痛难忍,致残率高等特点,故有"顽症"、"第二号癌症"之称.我在2004年开始收治各期动脉硬化性闭塞症患者11例,应用中医益气活血,通络止痛之法治疗,疗效显著,现报道如下: 相似文献
8.
胃镜检查通常采用表面麻醉,大多数患常出现呛咳,疼痛不适等,甚至难以接受检查使操作中断或惧怕再次检查。为解除患的痛苦,我院在部分患胃镜检查时加用丙泊酚和芬太尼麻醉观察其麻醉效果和安全性。 相似文献
9.
医学大学生自杀意念影响因素的Logistic回归分析 总被引:3,自引:1,他引:2
所谓自杀意念是指:由于心理冲突偶尔或经常产生一种自我毁灭行为的想法。针对影响大学生自杀意念有关的因素,进行了Logistic回归分析,现报道如下。对象与方法采用分层整群抽样,共发出调查问卷5 80份,收回5 60份,有效问卷5 5 4份,有效率为99.6%。将有效问卷用VisualFoxpro 6.0建 相似文献
10.