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目的 探讨治疗成人慢性硬膜下血肿(CSDH)的2种术式,并比较2种术式的临床疗效。方法 回顾性分析2013年1月至2020年12月收治的129例成人CSDH患者的临床资料,其中35例行经顶结节单孔常温(20~25℃)0.9%氯化钠溶液血肿冲洗引流术(经典术式组),另64例实施经额部单孔温热(36~38℃)0.9%氯化钠溶液血肿抽吸冲洗引流术(改良术式组),比较两组患者的临床特征、血肿复发率和病死率。结果 两组患者基本临床特征以及根据改良Nakaguchi分类的术前CT特征比较,差异均无显著性;术后残腔积气量以及48 h和术后30 d硬膜下腔积,两组间比较差异均有统计学意义(分别P=0.02、P=0.03、P=0.01)。手术持续时间、术后平均住院时间和复发率,两组间比较差异均有统计学意义(分别P=0.03、P=0.02、P=0.04)。两组病死率和术后新发癫间病例数比较,差异均无显著性(分别P=0.25、P=0.24)。结论 经额部单孔温热0.9%氯化钠溶液冲洗抽吸引流术治疗成人CSDH患者有效,术中仅需仰卧位,手术和术后住院时间均较短、术后颅内几乎无积气,复发率低,值得全面应用及推广... 相似文献
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<正> 大量的临床病例证明氦氖体内光针比一般单一针刺或表面穴位照射治疗一些诸如前列腺炎、面神经麻痹、视神经萎缩、中风后遗症等疑难病症有独特的疗效、并有明显的加强针刺作用的功能。研究激光体内照射的治疗机理表明,弱激光体内照射可能产生体内组织的温升而诱发体内的一系列光化学反 相似文献
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目的 探讨全脑室出血铸型的有效治疗方法。方法 将48例患者分为2组。脑室外引流及尿激酶灌洗加脑脊液置换组(治疗组):24例,神经功能缺损评分31~40分,脑室内血肿量为35~67ml,;保守治疗组(对照组):24例,神经功能缺损评分32~39分,脑室内血肿量29~64ml。2组病例年龄、性别、神经功能缺损及脑室内血肿量均具有可比性(P>0.05)。治疗方法:(1)对照组:为内科常规治疗。(2)治疗组在与对照组相同的内科方法基础上,加用脑室外引流及尿激酶灌洗和脑脊液置换。两组患者经上述治疗时,每日观察意识障碍程度、瘫痪程度及其他症状。结果 治疗组24例无二次出血,治疗组总有效率75%,病死率16.7%,对照组总用效率33.3%,病死率33.3%。脑室外引流及尿激酶灌洗加脑脊液置换组与保守组两组之间比较有显著差异(x~2=12.076,P<0.01)。结论 早期通过脑室引流能迅速有效地降低颅内压,早期解除脑组织的受压和深部脑组织的 移位,同时早期清除血肿,有利于防止蛛网膜颗粒的机化粘连,阻止交通性脑积水的发生。反复脑室内尿激酶灌洗可加快血凝块的溶解,有利于脑室内血肿的引流,缩短了引流时间,可迅速解除血肿对周围脑组织的压迫,改善脑脊液循环及脑室周围的微循环。脑脊液置换,可以使脑脊液得到稀释,减轻脑室系统周围脑组织的刺激,减轻 相似文献
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目的通过肾动态显像探讨不同阶段2型糖尿病(DM)患者肾脏血流动力学的变化及肾功能受损情况。方法 69例2型DM患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为DM1组、DM2组、DM3组,进行SPECT肾动态显像观察,并与30例正常对照(Nc)组比较。结果 DM1组肾小球滤过率(GFR)及肾有效血浆流量(ERPF)明显高于Nc组。DM2组GFR、ERPF与Nc组相比无显著性差异,但其肾功能曲线半排时间(t1/2)延长,20 m in残留率(C20)增高。DM3组GFR、ERPF明显下降,肾功能曲线峰时(tp)后延,t1/2明显延缓,C20显著增高。结论核素肾动态显像可早期了解2型DM各时相肾脏血流动力学的变化及肾功能受损程度,为临床DM治疗和随访提供可靠依据。 相似文献
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目的:探讨妊娠母体患毒症型弥漫性甲状腺肿(Graves’病,GD)对新生儿及儿童期甲状腺功能的影响。方法:采用放射免疫分析(RIA)测定近几年本院及妇幼保健院妊娠妇女258例及其新生儿259例甲状腺功能及血清促甲状腺素受体抗体(TRAb)含量。观察子代甲状腺机能状况。结果:孕妇甲亢可以直接影响胎儿宫内生长发育,引起宫内发育迟缓,新生儿甲亢与母体甲状腺激素水平相关。结论:对患甲亢的孕妇,不论其临床症状控制得是否满意,均应查TRAb,如果增高则应密切观察新生儿临床表现,定期复查甲状腺功能,及时发现功能异常,以免影响儿童生长发育。 相似文献
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目的探讨新生儿血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)含量与母体TRAb含量相关性以及TRAb对新生儿甲状腺功能的影响。方法采用放射免疫法(RIA)测定286例新生儿甲状腺功能及血清TRAb含量,以观察新生儿甲状腺功能状况。结果非甲状腺疾病不同患儿TRAb含量无显著性差异,新生儿与母体TRAb含量具有相关性,新生儿甲状腺疾病与他类疾病比较有显著性差异。结论曾患甲状腺疾病的或疑似病例母体,母子均应查TRAb,及时发现母体甲状腺激素异常及对新生儿甲状腺功能的影响,避免影响儿童生长发育。 相似文献
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目的 探讨肠套叠患儿急性期及恢复期与胃动素(MTL,motilin)的关系.方法 采用放射免疫测定法(radiation immunoassay,RIA)测定肠套叠患儿在急性期及恢复期MTL水平,并与正常对照组比较,同时检测白细胞(white blood cell,WBC)进行相关性分析.结果 肠套叠患儿血浆胃动素水平在急性期显著升高(P<0.01),并与WBC呈正相关(P<0.01),恢复期迅速下降至正常水平(P>0.05).结论 血浆胃动素水平在肠套叠急性期的升高是一种免疫炎性反应,该免疫反应继发于疾病本身或者发生于其诱因的病毒感染,其继发于该疾病急性期的应激性反应、神经性反射等各种因素使得胃动素的检测水平升高,同时升高的胃动素水平又促进了小儿肠套叠的发生、发展. 相似文献
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本文针对哈尔滨医科大学附属第二医院的实际情况,在基于信息系统平台的基础上,通过整合门诊信息系统中的相关软件模块,实现了整个门诊服务流程的优化,实际应用表明,采用本文所介绍的门诊流程优化方法后,能有效提高对门诊病人信息处理的工作效率,有效提高门诊整体服务水平,从而减缓医护人员与病人之间可能出现的矛盾,和谐的医患关系得到加强. 相似文献
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目的探讨去骨瓣减压术后交通性皮瓣下积液的治疗方法。方法回顾性分析13例颅脑损伤去骨瓣减压术后发生交通性皮瓣下积液病人的临床资料,采用腰大池-腹腔(lumboperitoneal,L—P)分流术。CT检查皮瓣下积液最大层面厚度为(38.52±6.09)mm。GCS评分(6.73±2.37)。结果术后13例病人皮瓣下积液最大层面厚度为(3.94±2.70)mm,小于分流前积液厚度(P〈0.05);GCS评分(9.09±2.95),明显高于分流前评分(P〈0.05)。随访13例,时间1—12个月。11例意识障碍病人中。意识恢复正常3例,好转6例,无变化2例;7例瘫痪病人中,肌力明显提高4例,无变化3例;3例呕吐病人症状好转。术后无感染、出血等并发症。结论L—P分流治疗外伤性去骨瓣减压术后交通性皮瓣下积液疗效确切。 相似文献