99Tcm-MIBI心肌断层显像对病毒性心肌炎的诊断价值

目的：探讨^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（^99Tc^m-methoxyisobutyl isonitrile,^99Tc^m-MIBI)心肌断层显像对病毒性心肌炎的诊断价值。方法对29例病毒性心肌炎患者及15例健康对照者进行负荷、静息^99Tc^m-MIBI心肌断层显像。结果13例（44．8％）表现为弥漫性放射性核素分布稀疏,15例（51．7％）表现为局灶性放射性核素分布稀疏。结论^99Tc^m-MIBI心肌断层显像对诊断病毒性心肌炎有临床实用价值。.     

核医学影像技术在烟雾病研究中的应用进展

烟雾病(MMD)是一种慢性进行性脑血管闭塞性疾病,儿童期可出现脑梗死等缺血性症状,成人期则可因颅底异常血管网破裂并发出血。核医学影像技术的不断发展为明确MMD的受累部位、范围和程度、研究患者脑血流储备等情况提供了新方法和丰富的信息,对指导MMD的临床治疗和评价疗效具有重要意义。笔者对核医学影像技术在MMD研究中的应用进展进行了综述。     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者心功能的影响

已有研究证实 ,β受体阻滞剂可改善充血性心衰患者的症状、运动耐量 ,降低病死率。卡维地洛为第三代 β受体阻滞剂 ,能同时阻滞 β1、β2和α1受体 (阻滞α1受体能明显扩张血管 ,减轻心脏负荷 ) ,并具有抗有丝分裂特性。本研究旨在探讨其对心力衰竭患者左、右室功能的影响。一、资料与方法41例充血性心力衰竭患者 (扩张型心肌病 15例 ,缺血性心肌病 2 6例 ) ,心功能 (ＮＹＨＡ)Ⅱ～Ⅲ级 ,左室射血分数≤35 % ,随机分为两组 :对照组 2 0例 ,卡维地洛组 2 1例。所有患者都接受心力衰竭的常规治疗 (强心剂、利尿剂和ＡＣＥＩ) ,有心绞痛或心肌…     

冠心病心室收缩同步性与心室收缩功能变化及其相互关系

目的探讨冠心病(CAD)心室收缩同步性(VSS)与心室收缩功能变化及其相互关系。方法应用平衡法核素心室造影(ERNA),对冠心病患者进行心室相位分析,左心室收缩功能(LVSF)的定量测定和对比分析研究。结果静息状态下急性心肌梗死(AMI)组较正常组存在VSS降低峰相位标准差(PSD)(16±8)°vs(9±4)°;心室相角程(PS)(65±24)°vs(36±9)°;FWHM(33±17)°vs(13±5)°,均P<0.01),而冠心病心绞痛(AP)的VSS早于LVSF受损,并且随着心肌缺血和坏死程度加重,VSS损伤越明显;AMI组PSD、PS、FWHM与LVEF有密切相关(r=-0.54,-0.66,均P<0.01)。VSS降低对LVSF有负性影响。结论VSS是反映冠心病心室收缩功能的重要指标。VSS变化在冠心病的诊断和评价上有重要临床意义。     

肿瘤血管生成的分子影像学研究进展

肿瘤血管生成与肿瘤的生长、恶变、转移以及患者的预后有着密切的关系,因此,肿瘤的抗血管生成治疗引起了人们的极大兴趣.分子影像学应用高亲和力的分子探针与靶分子特异性结合的原理,可在活体细胞和分子水平上特征性地显示及测量生物机体的生化过程.近年来,分子影像学技术在肿瘤血管生成的可视化及定量研究中取得了一定的进展,有望成为肿瘤早期诊断与靶向治疗评价的重要手段.该文综述了肿瘤血管生成的分子影像学技术的最新进展.     

肌聚糖病的99Tc^m—MIBI门控心肌灌注断层显像评价

目的探讨99Tc^m一MIBIG—MPI评价肌聚糖病患者心肌受损的价值。方法临床、分子病理确诊的肌聚糖病患者8例（男3例,女5例,年龄10—30岁）、对照者4名均接受99TcmMIBIG—MPI。原始数据按常规处理成断层图像,再应用定量门控分析软件（QGS）进行左室功能定量分析。采用将左心室分为7个节段、20个亚段的5分制（0—4分）半定量方法,用于评估心肌受损的程度。结果8例患者99Tcm-MIBIG—MPI阳性7例。7例阳性患者140个心肌亚段中共检出59个亚段异常。按病变累及室壁节段（7个节段）分为：单一室壁节段异常1例,2个室壁节段异常2例,3个及3个以上室壁节段异常、病灶呈散在性分布4例。8例肌聚糖患者中5例患者左心室扩大,其中3例左室射血分数为（43．1±2．8）％。结论99Tcm-MIBIG—MPI能直观探测肌聚糖病患者的心肌损害,可作为肌聚糖病患者心肌损害早期诊断和远期随访的辅助诊断方法。     

胆道疾病患者心肌灌注断层显像假阳性1例

患者,女性,35岁,肝内胆管结石,行胆囊切除、胆总管切开取石术后3年。肝胆Ｂ超:左、右肝内胆管轻度扩张,左、右肝内胆管残余结石,胆囊缺如。肝功能正常。心电图:窦性心率,正常心电图。因心前区不适、胸闷、气短行常规静息心肌灌注显像。静脉注射99Ｔｍｃ甲氧基异丁基异晴(99ＴｍｃＭＩＢＩ)740ＭＢｑ,于1.5ｈ行常规静息心肌断层显像,仪器为ＳＯＰＨＹ公司ＤＳＴ型ＳＰＥＣＴ,滤波反投影法重建断层影像。结果:心肌下壁有明显的放射性稀疏或缺损区,疑下壁心肌缺血。隔日以相同条件和方法,分别于给药后2和3ｈ行静息心肌显像,3ｈ图像见心、肝界线…     

肾动态显像法与双血浆法测定糖尿病肾病患者GFR的比较

目的 以双血浆法测得的肾小球滤过率（GFR）为参考标准,评价99Tcm-DTPA肾动态显像法测得的糖尿病肾病患者GFR的可靠性及准确性。方法选择46例确诊为糖尿病肾病的患者,分别采用肾动态显像法和双血浆法测定其GFR（GFR肾动态法和GFR双血浆法）。用配对t检验分析经体表面积标准化（1．73m^-2）的GFR肾动肾动态与GFR双血浆法间的差异有无统计学意义,并行相关性分析。结果46例糖尿病肾病患者的GfR肾动态法范围为1t．87～107．00ml·min^-1,均值为（51．08±26．78）ml·min^-1;GFR双血浆法范围为4．17-118．56ml·min^-1,均值为（44．06±29．43）ml·min^-1;两者间差异有统计学意义（t=4．209,P=0．000）,前者略高于后者,且两者呈显著正相关（r=0．923,P=0．000）,直线回归方程为GFR双血浆法=1．015×GFR肾动态法-7．773（F=254．656,P=0．000）。结论GFR肾动态法与GFR双血浆法的差异有统计学意义,对于糖尿病肾病患者尚不能用GFR肾自态法代替GFR双血浆法;但肾动态显像法能够较准确评价糖尿病肾病患者的肾滤过功能。     

核医学实验室对新型冠状病毒肺炎疫情中、高风险地区患者血液标本的管理探索

目前，新型冠状病毒肺炎仍是全世界感染防控的重点，在我国有效实施防控措施的情况下，总体已基本得到控制，但随着疫情的持续发展，仍存在小规模爆发事件。笔者在疫情防控期间，从工作实践角度出发，初步探讨了非定点医院核医学科体外分析实验室对中、高风险地区患者血液标本的管理，旨在为全国核医学实验室相关工作人员提供一定的参考和建议，以有效阻断病毒传播途径，避免院内交叉感染。