心内科实施系统化整体护理的体会

系统化整体护理是责任制护理的深化与发展,对提高护理质量,促进护理专业的发展具有深远的意义.我科于1998年3月开始试行系统化整体护理,现将实施体会介绍如下.     

老年心衰的治疗与护理体会

老年充血性心力衰竭的发生率、住院率及病死率呈上升趋势, 因此如何预防、治疗和护理该病的发生与发展是高原地区临床工作中所关注的重要问题,尤其护理工作是老年心脏病治疗过程中至关重要的环节.现就我科护理老年重度心衰的临床情况报告如下.     

甲状腺机能亢进症的脑血流、脑功能观察

应用经颅多普勒和脑电图技术检测20例甲状腺机能亢进症病人,异常率分别为95％和70％,证实了本病在存在脑神经功能异常的同时,脑血流动力学亦发生明显异常。作者认为,虽然此两项技术对于临床诊断无特异性,但二者联合应用可为本病的诊断、治疗及预后提供客观指标。     

糖尿病性神经病变的运动诱发电位研究

目的探讨糖尿病（ＤＭ）患者运动神经中枢及神经根、周围神经的功能。方法应用经皮质、脊髓电刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）对５０例ＤＭ患者进行观察。结果ＤＭ组异常率８２％（４１／５０）；表现为皮质、脊髓刺激ＭＥＰ潜伏期延迟、波形分化欠佳，部分伴有中枢传导时间（ＣＭＣＴ）异常。ＭＥＰ异常率与病程长短呈正相关；空腹血糖水平对ＭＥＰ结果无明显影响。结论ＤＭ患者的锥体束及神经根、周围神经功能均存在明显异常。ＭＥＰ结合神经电图（ＥＮＧ）、体感诱发电位（ＳＥＰ）等可对ＤＭ的神经系统功能提供全面客观指标     

血管CT成像技术在脑出血早期诊断及其病因判断中的临床应用价值

目的：：探讨血管 CT 成像技术在脑出血早期诊断及其病因判断中的临床应用价值。方法：收集我院脑出血早期患者69例,随机分为A组、B组和C组,各23例。 A组采用常规CT扫描;B组采用核磁共振成像( MRI);C组采用血管CT成像技术检测。检测结束后,对比三种检测方法的临床诊断效果。结果：A、B组病灶检出率比较差异无统计学意义;与A、B组相比,C组的病灶检出率较高,差异具有统计学意义( P<0.05);三组患者基底节区出血检出率、丘脑脑叶出血检出率及脑干小脑出血检出率相比差异无统计学意义;A、B两组特殊病因脑出血检出率相比差异无统计学意义;与A、B组相比, C组特殊病因脑出血检出率较高,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：在脑出血早期诊断及其病因判断方面,血管CT成像技术能够精确的显示出病灶,准确的发现脑出血的特殊病因。     

微波透热配合腔内化疗治疗恶性胸水的临床探讨

采用微波透热配合腔内化疗(DDP+5-Fu)治疗恶性胸水12例。结果为完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)7例,无变化(NC)1例,总有效率(CR+PR)为91.6％,与单纯腔内注药化疗总有效率为45.4％比较,有显著性差异(P<0.05)。表明微波透热配合腔内化疗是治疗恶性胸水的较好方法之一。     

颈椎后纵韧带骨化135例X线与CT诊断对照分析

颈椎后纵韧带骨化（简称OPLL），首先由日本学者在1960年报道，是因颈椎后纵韧带内钙质沉着、骨化所致，并在椎管内形成狭窄，从而压迫脊髓或神经根，造成一系列临床症状。     

111例原发性甲状腺功能低下的诊断分析

随着人们对原发性甲状腺功能低下(以下简称原发性甲低)认识水平的不断提高以及对甲功检查手段的不断完善。原发性甲低病例日有增加趋势,为提高对本病的诊断水平,现将我两院1980-1990年期间所见111例原发性甲低的诊断略作分析讨论。1 临床资料1 一般资料 111例中特发性甲低62例,甲状腺手术后甲低20例,桥本氏甲状腺炎13例,克汀病12例,~(131)Ⅰ治疗后甲低4例。年龄4个月—66岁,平均38.24岁,男:女=1:1.44。1.2 症状和体征除少数亚临床型甲低外,其余104例临床症状和体征与一般文献记     

外伤性白内障的CT诊断价值

眼外伤在致盲原因中占有重要地位。由于眼组织遭到破坏后不易修复或重建，视功能的破坏往往难以避免，严重时会引起失明。本文对我院近年来经CT检查外伤所致的25例外伤性白内障进行总结，分析CT表现特点，探讨CT诊断价值，以提高对外伤性白内障影像学表现的认识。     

应用MEP，NCV联合诊断糖尿病性神经病

目的：探讨运动诱发电位（MEP）、神经传导速度（NCV）检测对糖尿病（DM）运动神经中枢及神经根、周围神经病变的诊断价值。方法：检测50例DM病人的MEP及NCV。结果：MEP异常率82％（41／50）。表现皮层、脊髓刺激MEP潜伏期延迟、波形分化欠佳，部分伴有中枢运动传导时间（CMCT）异常。MEP异常率与病程长短呈正相关；空腹血糖地MEP结果无明显影响。NCV异常率70％，主要表现运动神经传导速度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV）减慢。结论：MEP、NC检查对诊断DM的锥体束功能损害及神经根、周围神经病变有重要价值，二者结合可对DM的神经系统功能提供全面客观指标。