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目的 通过研究环氧氯丙烷(ECH)处理对瓣膜组织结构及表面性状的影响,探究ECH处理生物瓣膜后防钙化的机制。方法 通过测定ECH处理瓣膜组织的抗酶消化能力、茚三酮值、热皱缩温度,以及血浆蛋白吸附实验、血小板黏附实验评价ECH处理瓣膜组织的表面性状。结果 经ECH处理后,抗酶消化能力增加,茚三酮值下降,热皱缩温度升高(P〈0.01),且对血浆蛋白和血小板的黏附减少,表面性状改善。结论 ECH处理能够增加瓣膜组织的交联,且改善瓣膜的表面性状,是ECH处理瓣膜组织防钙化、防衰坏的机制之一。 相似文献
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全胸腔镜下心脏手术在小儿外科的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨小儿全胸腔镜心脏手术方法在小儿先天性心脏病手术中的应用效果。方法22例先天性心脏病患儿,年龄3~7岁,平均年龄(5.4±2.1)岁,房间隔缺损16例,室间隔缺损6例,采用全胸腔镜下经股动脉、股静脉插管建立体外循环,完全在胸腔镜下行房间隔和VSD修补。结果22例患儿体外循环时间58~142min,平均(87.9±21.3)min,主动脉阻闭时间17~52min,平均(20.2±18.3)min;开放升主动脉后心脏均自动复跳。术后均无重要并发症,5~7d痊愈出院。结论全胸腔镜下心脏手术方法在小儿心脏病的治疗安全可靠,切口美观。 相似文献
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目的:研究环氧氯丙烷(epoxychloropropane,EC)处理对生物瓣膜在体外钙沉积实验中的防钙化作用以及体外钙沉积实验和动物皮下包埋实验钙化模型的比较,探究EC处理生物瓣膜防钙化的机制。方法:实验于2003-03/2004-04在解放军第四军医大学西京医院全军心血管外科研究所实验室完成。采用体外钙沉积和大鼠皮下包埋两种钙化模型,对新鲜猪主动脉瓣膜(新鲜瓣膜组)、戊二醛处理(戊二醛处理组)、EC处理(EC处理组)以及戊二醛、EC联合处理(戊二醛+EC处理组)的猪主动脉瓣膜进行体内、体外钙化研究,体外钙沉积实验中采用1.5倍血浆离子浓度的液体进行模拟钙沉积实验,体内实验动物为SD大鼠24只,随机分为3组(2周组,4周组,6周组),每组8只,分别于脊柱两侧头端尾端4个部位包埋各组瓣膜各1例,分2,4,6周分别取出瓣膜,通过原子吸收法测定钙含量。结果:在体外钙沉积实验中各组瓣膜的钙化程度在第3,7,14天时递增,最终在第21天EC处理组和戊二醛处理组瓣膜的钙含量明显高于新鲜瓣膜组(t=5.662,16.436,P<0.05);EC处理组和戊二醛+EC处理组瓣膜的钙含量明显低于戊二醛处理组P<0.05)。大鼠皮下包(埋实验第6周戊二醛处理组和戊二醛+EC处理组瓣膜的钙化含量犤(380.8±67.3),(84.0±9.4)μmol/g犦明显高或低于新鲜瓣膜组犤(173.2±44.7)μmo 相似文献
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目的:尝试使用简单的动态种植方法来提高内皮细胞在去细胞牛心包支架上的种植效率和均匀性,以更有效地构建组织工程瓣膜.方法:采用胰酶-去垢剂法制备去细胞牛心包. 内皮细胞以下列方式在去细胞牛心包支架进行种植和培养: ①振荡种植振荡培养(OO);②振荡种植静止培养(OS);③静止种植静止培养(SS). 定期取样品进行电镜、组织学检测及细胞计数分析. 结果:细胞加入24 h后振荡种植的样品比静止种植的样品细胞在支架内分布更为均匀,同时振荡种植的样品细胞贴壁率[ (36±3) %]高于静止种植的样品细胞贴壁率[(21±2)%, P<0.05]. 振荡种植振荡培养的样品在培养过程中细胞脱离支架而死亡,因此放弃了这些样品的继续培养. 振荡种植静止培养的样品和静止种植静止培养的样品细胞一直保持正常的伸展状态. 在培养过程中支架上的活细胞总数振荡种植静止培养的样品一直高于静止种植静止培养的样品. 结论:采取振荡种植的方式种植细胞可明显提高内皮细胞在三维支架上种植的效率和分布均匀性. 相似文献
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全胸腔镜与经胸封堵治疗小儿房间隔缺损的对比研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的比较全胸腔镜下房间隔缺损修补术与经胸封堵手术在治疗小儿先天性房间隔缺损中的应用效果。方法2003年4月~2005年6月共收治房间隔缺损患者70例,年龄5.7±2.5岁,均为不适合做介入封堵手术者。依据术中采用的不同手术方法分为两组,全胸腔镜组:在全胸腔镜下行房间隔缺损修补术42例,其中合并三尖瓣关闭不全21例,中、重度肺动脉高压8例,部分型肺静脉畸形引流4例。经胸封堵组:经胸封堵房间隔缺损手术28例,其中合并中、重度肺动脉高压5例,三尖瓣关闭不全4例。对比两组患者的手术时间、重症监护时间、术后呼吸机辅助时间、住院天数等指标,比较两种手术的优势。结果两组均无手术死亡者,术后无并发症发生,痊愈出院。全胸腔镜组手术时间、住院时间均长于经胸封堵组(180.5±17.8minvs.82.5±17.8min,5.2±0.6dvs.3.9±0.5d;P<0.01);而重症监护时间分别为16.67±3.45h和16.23±3.47h,机械通气时间为5.34±0.68h和5.42±0.81h,两组间比较差异无统计学意义。结论两种手术方式的应用对小儿房间隔缺损的治疗均安全可靠,手术创伤小。全胸腔镜房间隔缺损修补术适应证范围大于经胸封堵术,手术难度亦较大。 相似文献
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目的探讨奥美拉唑在婴幼儿胸腔镜体外循环(CPB)心脏手术中对胃肠道的保护作用。方法将127例先天性心脏病患者(年龄3~12岁)随机分为3组,实验组A和实验组B:行胸腔镜微创手术治疗,对照组:行常规手术治疗;实验组A在CPB预充液中给予奥美拉唑10mg,实验组B和对照组均注入等量生理盐水。3组均于术前、CPB30min、CPB结束、术后4h、24h进行胃液常规检查,并采集血液标本,用ELISA法测定血清促胃液素。结果与CPB前比较:实验组A胃液pH值较CPB结束后有明显升高(P<0.01),实验组B于术毕有明显降低(P<0.05),对照组于术后4h较术前有明显降低(P<0.05);3组胃液红细胞计数及血清促胃液素与CPB前比较均有明显上升(P<0.01)。与对照组比较:实验组A胃液pH于CPB结束后各时间点较对照组有明显上升,而胃液红细胞计数则有明显下降,血清促胃液素于CPB30min时即较其它两组有明显降低。实验组B胃液pH于术毕有明显降低,但术后24h恢复至术前水平,同时间点胃液红细胞计数与促胃液素则有明显降低。结论儿童胸腔镜心脏手术中CPB时间较常规手术时间长,需要在此期间进行胃肠道保护,术后各项指标恢复较常规手术时间短。 相似文献
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本研究采用向脂肪间充质干细胞(ADMC)培养体系中加入梗死心肌组织裂解液的方法,体外模拟梗死心肌细胞微环境,观察梗死心肌微环境对ADMC向心肌细胞诱导分化的作用. 相似文献
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环氧氯丙烷在组织工程心脏瓣膜构建中对基质金属蛋白酶-1表达的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨环氧氯丙烷对组织工程心脏瓣膜构建中基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1 MMP-1)表达的影响。方法采用去垢剂和胰蛋白酶消化制备的脱细胞猪主动脉瓣膜支架作为对照组,用加用3%环氧氯丙烷处理24小时的去细胞支架材料作为实验组。将培养的人骨髓基质干细胞(human bone maiTow derived stroma cells BMSCs)种植于脱细胞支架上构建组织工程心脏瓣膜(tissue engineering heart valve 1EHV),分别行石蜡包埋切片、HE染色和扫描电镜观察TEHV的组织结构,并行逆转录-聚合酶链反应(RT—PCR)测定BMSCs分泌MMP-1的功能。结果BMSCs在实验组脱细胞瓣膜表面生长良好,MMP-1的表达比对照组降低。结论环氧氯丙烷处理的脱细胞猪主动脉瓣膜支架,可以抑制BMSCs的MMP-1表达。 相似文献