CK-MB,CRP,cTnI联检在VMC和AMI诊断中的价值

近年来 ,病毒性心肌炎 (ＶＭＣ)和急性心肌梗死 (ＡＭＩ)有较高的发病率 ,尤其是ＡＭＩ的死亡率较高 ,早期诊断和治疗便具有重要意义 ,并受到临床普遍关注。在诸多诊断ＡＭＩ的酶学指标中 ,肌酸激酶同功酶 (ＣＫ -ＭＢ)曾被认为是诊断的“金标准”。随着对心肌损伤标志物的不断研究 ,发现心肌肌钙蛋白 (ｃＴｎＴ或ｃＴｎＩ)灵敏度高 ,特异性高 ,发病后出现较早 ,被认为是目前最好的心肌损伤和坏死的确定生化标志物[1 ] 。本文通过对 34例ＶＭＣ和 38例ＡＭＩ患者进行ＣＫ -ＭＢ ,丙种反应性蛋白 (ＣＲＰ)及ｃＴｎＩ的联合检测 ,以探讨以上生…     

某院1 715例妇科就诊者人乳头瘤病毒感染率及基因型分布

目的分析妇科就诊人群人乳头瘤病毒(HPV)感染率及基因型分布,为宫颈癌的诊治及HPV疫苗的研制提供参考。 方法采用凯普医用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(Hybrimax)检测2009年11月至2016年10月宝鸡市中医医院门诊及住院的1 715例自愿接受生殖道HPV感染筛查且有性生活史妇女的21种HPV基因型别。 结果就诊人群宫颈感染HPV高危型以HPV58、HPV16、HPV52和HPV33型最为常见,而HPV低危型则以HPV11及CP8304为主。1 715例就诊者中266例HPV阳性,阳性率为15.51%。其中单一感染者168例(9.80%),双重及多重感染者98例(5.71%);就诊者以31～40岁和41～50岁年龄段HPV感染率较高,分别为18.31%和18.60%;其次为≤30岁就诊者,感染率为13.92%;>50岁患者HPV感染率较低(8.24%),与≤30岁患者相比差异具有统计学意义(P均<0.05)。168例单一高危型HPV感染者以HPV58、HPV16、HPV52、HPV33型感染为主,分别为68例(40.48%)、40例(23.81%)、22例(13.10%)、10例(5.95%),与HPV58型阳性率比较,HPV16、HPV52、HPV33型的阳性率差异均有统计学意义(P均<0.05);低危型HPV感染者以HPV11型和CP8304感染为主,分别为16例(9.52%)和12例(7.14%),差异无统计学意义(χ²= 1.512、P= 0.186)。98例双重及多重HPV感染者中双重感染者62例(63.27%);三重感染者28例(28.57%);四重感染者8例(8.16%)。双重及多重HPV感染亚型主要以HPV58、HPV16、HPV52和HPV11型为主,分别为25例(25.51%)、20例(20.41%)、16例(16.33%)和11例(11.22%)。 结论本院妇科就诊人群高危型HPV感染率基本符合亚洲人群分布规律,但存在一定区域性。     

IVT检测变应性疾病326例分析

目的用IVT方法检测变态反应性疾病患者的变应原,为临床诊疗提供依据。方法根据疾病的不同,分别选用吸入组或食物组试剂进行IVT检测,并同时检测18例健康体检者作对照。结果总IgE阳性248例,阳性率为76.1%,其中以过敏性紫癜、荨麻疹、哮喘较高,阳性率分别为91.6%、88.9%和76.9%。吸入组中特异性IgE阳性率为60.4%,依次为尘螨/粉螨18.1%、多价霉菌11.9%、律草10.4%、狗、猫毛发皮屑/鸽子毛8.3%、蒿属6.1%;食物组中,特异性IgE阳性率为44.5%,依次是蟹/虾16.3%、鱼8.3%、猪/牛/羊肉8.0%、大豆/花生5.5%、蛋白/蛋黄4.3%。吸入组阳性率明显高于食物组,提示应警惕吸入性致敏。结论IVT法检测变应原具有简便、快速、灵敏、准确等优点,克服了皮内试验法在患者发作期需要事先停药才能检测变应原的不足,IVT检测不需要停药,不影响患者治疗。减轻了患者痛苦,为变应性疾病的病因诊断提供了客观依据,值得推广应用。     

AFP、CEA、SF RIA联检对恶性肿瘤的诊断价值探讨

本文为探讨AFP、CEA、SF RIA三者联检诊断恶性肿瘤的价值,以放射免疫法检测200例经手术病理和随访证实的恶性肿瘤病人血清中的AFP、CEA和SF,现将结果报告如下.     

孕妇血浆中纤维蛋白原的测定

孕妇的凝血系统活性及多种凝血因子含量明显增加 ,血液常处于高凝状态 ,本文应用凝固法在 PL S- 2 0 0 0 C血凝仪上分别对孕妇和健康非孕育龄妇女的血浆进行了纤维蛋白原的测定 ,分析了孕妇血浆中纤维蛋白原浓度变化。1　资料与方法1.1　研究对象　孕妇 80例 ,年龄 2 1岁～ 35岁 ,均为宝鸡市中心医院在 2 0 0 2年 6月至 2 0 0 3年 8月收治的随机住院病人 ,其肝、肾功能及其常规检验均正常。健康非孕育妇女 80例 ,均为体检正常的健康非孕育龄妇女 ,年龄 2 0岁～ 36岁。1.2　研究方法1.2 .1　标本采集　空腹采集静脉血 ,抗凝剂与血液以 1∶ …     

血清HE4,CA125与TSGF联合检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用研究

目的 通过检测血清HE4(人血清附睾分泌蛋白4),CA125及TSGF(肿瘤特异性生长因子)的表达水平,探讨其在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用价值.方法 对46例卵巢恶性肿瘤,62例卵巢良性肿瘤及80例健康体检对照者血清同时应用ELISA法检测HE4,化学发光法检测CA125,全自动生化法检测TSGF水平,分析比较各项标志物单项和联合检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用价值.结果 卵巢恶性肿瘤组血清中HE4,CA125和TSGF表达水平显著高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组(卵巢恶性肿瘤组HE4 205.1±186.8 pmol/L,CA125 369±231 U/ml和TSGF98.6±22.5 U/ml;卵巢良性肿瘤组HE4 31.3±16.6 pmol/L,CA125 34.5±23.0 U/ml和TSGF 61.8±13.0 U/ml;健康对照组HE4 29.0±16.3 pmol/L,CA125 12.5±8.9 U/ml和TSGF 60.5±9.1 U/L;P<0.01).卵巢恶性肿瘤组与卵巢良性肿瘤组相比,三项指标的t值分别为2.86,2.78和2.70,差异有统计学意义(P值均<0.01);而良性肿瘤组与健康对照组相比,HE4和TSGF差异无统计学意义(t值分别为0.65和0.58,P值均>0.05),而CA125差异有统计学意义(t=2.19,P<0.05).HE4,CA125和TSGF在卵巢恶性肿瘤组的阳性检出率分别为76.1%,63.0%和82.6%,与卵巢良性肿瘤组和健康对照组相比差异有统计学意义(P值均<0.01);HE4,CA125及TSGF联检,诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度为89.5%,特异度为86.0%,阴性预测值为85.6%,均显著高于各指标的单项检测;对于卵巢恶性肿瘤单项标志物检测,TSGF灵敏度(81.0%)优于HE4(78.5%)及CA125(72.5%),而HE4特异度最高(84.5%).结论 HE4与CA125,TSGF联检显著提高了卵巢恶性肿瘤检测的灵敏度和阴性预测值,提高了临床对卵巢恶性肿瘤的诊断能力.     

AFP、CAEA、SFRIA联检对恶性肿瘤的诊断价值探讨

本文为探讨AFP、CEA、SF RIA三者联检诊断恶性肿瘤的价值,以放射免疫法检测200例经手术病理和随访证实的恶性肿瘤病人血清中的AFP、CEA和SF,现将结果报告如下.     

胶乳增强透射免疫比浊法测定类风湿因子失败原因分析

胶乳增强透射免疫比浊法测定类风湿因子（RF）是用某种独特技术将RF抗原（人变性IgG）锚定在胶乳表面。血清中的类风湿因子与试剂中的抗原在液相中结合成抗原抗体复合物,产生浊度变化,浊度变化的高低与样本中RF含量成正比。以此得出样本中RF的含量。胶乳可以特意地增大该浊度变化,增大试剂的灵敏度,提高检测阳性率,但是对于RF含量较高或者血清中某种蛋白含量较高、某种药物干扰等的血清标本检测结果有待进一步探讨。     

血清骨代谢标志物实验室检测基于生物学变异的允许总误差在可比性验证中的应用

目的 通过分析血清骨代谢标志物实验室检测项目基于生物学变异的允许总误差(total error,TEa)质量指标与基于室间质量评价(external quality assessment, EQA)TEa 质量指标在实验室可比性验证中的结果,评价基于生物学变异的TEa 质量指标在血清骨代谢标志物室内、外可比性验证中的实用性。方法 收集宝鸡市中心医院2021 年11~12 月血清骨代谢标志物试剂更换批次可比性验证数据,同时收集相同项目2021 年第2 次实验室间比对数据,计算相对偏差。项目包括骨钙素、总Ι 型胶原氨基端延长肽(TP1NP)、β- 胶原特殊序列(β-CTX)、甲状旁腺素(PTH)和25-羟维生素D3[D3(25-OH)]。通过王治国主编《临床检验生物学变异与参考区间》附录获取血清骨代谢标志物基于生物学变异的TEa 质量指标,以国家卫生健康委临床检验中心2021 年第2 次EQA 反馈报告,获取EQA 的TEa 质量指标,将可比性验证数据用此两种来源质量指标做符合要求率判断,以P ＜ 0.05 为差异有统计学意义。结果 以基于EQA 或专家推荐的TEa 为质量标准,血清骨代谢标志物试剂更换批号、室间比对的5 个项目的符合要求率均为100% , 可比性验证全部通过。以基于生物学变异TEa 的最低质量标准判断,试剂更换批号、室间比对符合要求率80%~100% , 两种来源判断标准结果比较符合要求率的差异无统计学意义(χ2 ≥ 1.000,均P ＞ 0.05), 可比性验证通过。以基于生物学变异TEa 适当质量标准判断,则5 个项目符合要求率为20%~100%,β-CTX,骨钙素试剂更换批号比对符合要求率分别为20% 和40%,差异有统计学意义(χ2=0.048,0.246,均P ＜ 0.05), 可比性验证不能通过;此时室间比对的符合要求率60%-100%,差异无统计学意义(χ2=0.444~1.000,均P ＞ 0.05),但符合率60% 的β-CTX 可比性验证不能通过。结论 血清骨代谢标志物实验室检测基于生物学变异的TEa 质量指标可以通过生物学变异数据库获得[D3(25-OH) 除外],有3 级性能指标,更科学、更严谨,建议实验室首选应用。