微创方法治疗跟骨关节内骨折的疗效观察

目的探讨跟骨关节内骨折的小切口微创治疗的效果。方法应回顾性分析对18例跟骨关节内骨折患者采用单一外侧小切口入路复位、螺钉克氏针联合内固定术。结果所有病例,皮肤切口愈合,无坏死,感染,或腓肠神经损伤。平均8周﹙7～10周﹚后,骨折全部愈合;患者平均4.3个月的时间﹙3～7个月﹚后,恢复日常活动。结论小的单一的外侧入路微创技术对跟骨关节内移位性的粉碎性骨折的复位和最小损伤性内固定的治疗效果明显。     

儿童传染性单核细胞增多症56例临床特点分析

目的总结儿童传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点,减少临床漏诊误诊。方法分析56例IM患儿临床特点、实验室检查及并发症的发生情况。结果发病年龄小于7岁者44例(78.6%);夏秋季为发病高峰,共50例(89.3%);具有典型临床表现36例(64.3%);其中发热占92.9%,咽峡炎占96.4%,淋巴结肿大占100%,肝脏肿大占42.9%,脾脏肿大占50%;并发症46例(82.1%);以肝脏损害最常见,其次是呼吸系统的并发症;外周血变异淋巴细胞(AL)≥10%52例(92.9%);玻片凝集法测定嗜异性抗体阳性45例(80.4%);48例做了EB-VCA-IgM检测,阳性37例(77.1%)。结论临床上疑似IM诊断时,应尽量多次检查外周血常规AL,做好嗜异凝集试验和EB-VCA-IgM检测。提高对本病的认识,以减少临床误诊与漏诊。     

临床护理路径在经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术患者中的应用与体会

目的探讨对于经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术患者实施临床护理路径措施,分析护理效果。方法研究对象为选取的符合条件的90例患者,将全部患者分组:观察组(45例)和对照组(45例)。观察组为实施临床护理路径组,对照组实施传统常规护理措施。结果比较两组患者的满意度,观察组患者显著高于对照组患者,比较两组患者的平均住院天数、术后并发症情况,观察组明显低于对照组。结论临床护理路径为整体护理提供了更有效的指导,垂体腺瘤经鼻蝶入路切除手术推行临床护理路径,显著提高了患者的满意度,患者住院时间大大减少,减少并发症的发生,效果佳。     

单侧双通道内镜技术与传统椎板间开窗技术椎管减压治疗腰椎管狭窄症的短期疗效比较

目的 比较单侧双通道内镜技术（unilateral biportal endoscopic discectomy,UBE）与传统椎板间开窗椎管减压术治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法 回顾性分析2018年1月至2021年10月接受UBE技术或传统椎板间开窗减压技术治疗腰椎管狭窄症的56例病人,其中28例接受UBE技术减压治疗（UBE组）,28例接受传统椎板间开窗椎管减压术（椎板间开窗组）。记录两组的手术时间、切口长度、术后住院时间和并发症情况;术前、术后1个月、术后3个月及末次随访时腰腿痛视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）及改良MacNab评分。结果 UBE组手术时间明显长于椎板间开窗组,切口长度和术后住院时间明显小于传统开窗组,两组各出现1例术中硬膜囊破裂。两组术后VAS评分及ODI指数均较术前改善（P＜0.05）。UBE组腰痛VAS评分、ODI指数在术后1、3个月时均低于椎板间开窗组,差异有统计学意义（P＜0.05）。末次随访时根据改良MacNab标准,UBE组优25例,良2例,可1例,椎板间开窗组优24例,良2例,可2例,两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 单侧双通道脊柱内镜技术相较于传统椎板间开窗手术能够明显减轻术后早期腰背痛,缩短住院时间,且创伤小,并可获得同样的短期疗效。     

无柄全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直的临床体会

目的探讨强直性脊柱炎(AS)髋关节强直行无柄全髋关节置换术的方法与疗效.方法回顾性分析2006年1月~2011年10月,对9例14髋强直性脊柱炎患者进行髋关节无柄全髋置换术.结果本组随诊时间1~5年,术后1例1髋出现脱位.4髋发生轻度异位骨化,根据 Brooker 分期,Ⅰ级3髋,Ⅱ级1髋.术后患者髋关节活动度得到明显改善,生活质量得到大幅度提高.结论无柄全髋关节置换术是一种强直性脊柱炎患者髋关节强直有效的治疗方法.     

解剖钢板微创治疗Pilon骨折

目的探讨经皮微创钢板固定技术治疗Pilon骨折的方法和疗效。方法回顾分析我科采用经皮微创钢板固定技术治疗的Pilon骨折19例,其中男13例,女6例;年龄19-58岁,平均38.6岁。根据Ruedi-Allgower分型标准,型2例,型10例,型7例。结果本组随访时间8-37个月,平均14个月,所有病例均骨性愈合,愈合时间6-10个月。根据Mazur等评定标准,优9例,良9例,差1例,优良率89.4%。结论解剖钢板经皮微创固定技术治疗Pilon骨折创伤小、骨愈合率高、并发症少、费用低,是治疗Pilon骨折既实用又有效的方法之一。     

经皮激光治疗腰椎间盘突出症的研究进展

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,治疗方法很多。经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompres-sion,PLDD)在1986年首次被Choy用于腰椎间盘突出症的治疗,在90年代引进我国,因具有创伤小、出血少、痛苦轻、不破坏脊柱稳定性、并发症少等优点,已受到越来越多的临     

经皮穿刺半导体激光减压术治疗腰椎间盘突出症32例报告

<正>经皮穿刺腰椎间盘激光汽化减压术(Percutaneous Laser Disc Decom-pression,PLDD)是指在X线和CT引导下,用18G针穿刺椎间盘通过针导入一根细小光纤发射激光,汽化椎间盘,达到治疗椎间盘源性疼痛的目的[1]。近年随着半导体激光的发展PLDD在临床上取得明显进展,我院自2004年引进半导体激光机,治疗腰椎间盘突出症患者32例获得满意的效果。